武天坤 楊宏輝 王 娟 李孟石
(鄭州人民醫(yī)院 藥學(xué)部,河南 鄭州 450003)
某院門診藥房藥品咨詢窗口咨詢情況的內(nèi)容分析
武天坤 楊宏輝 王 娟 李孟石
(鄭州人民醫(yī)院 藥學(xué)部,河南 鄭州 450003)
目的總結(jié)我院開展藥品咨詢窗口的意義。方法對我院2014年1月至8月1156例藥品咨詢記錄進(jìn)行分析。結(jié)果藥品咨詢窗口在我院門診有重要作用。結(jié)論藥品咨詢窗口對于促進(jìn)患者合理用藥,提高優(yōu)質(zhì)高效的藥學(xué)服務(wù)意義重大。
門診藥房;藥品咨詢窗口;JCI;合理用藥;藥學(xué)服務(wù)
藥學(xué)服務(wù)的概念和實踐起源于20世紀(jì)80年代后期的美國,是指藥學(xué)專業(yè)人員為保證患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì),達(dá)到身心全面康復(fù),實現(xiàn)生活質(zhì)量的改善和提高所提供的藥學(xué)服務(wù),指導(dǎo)患者合理用藥是藥學(xué)服務(wù)的關(guān)鍵和核心[1]。醫(yī)院藥學(xué)模式也由原來單純的藥品保障供應(yīng)型向以患者為中心的技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)變。因此我院作為一家大型的通過JCI評審[2]認(rèn)證的綜合性“三甲”醫(yī)院,藥學(xué)服務(wù)工作顯得尤為重要,門診藥房咨詢窗口的設(shè)立有助于指導(dǎo)患者合理用藥,為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的藥學(xué)服務(wù),同時也提升了我院的整體形象,有效促進(jìn)了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。
1.1 一般資料:本研究中的1156例藥品咨詢記錄均來自于我院門診藥房2014年1月至8月藥品咨詢窗口的咨詢記錄本。藥品咨詢窗口每天都由藥學(xué)部主管藥師及以上職稱的藥學(xué)工作人員輪流值班,專冊登記,記錄。包括日期,咨詢?nèi)诵彰?、性別、年齡、職業(yè)(患者或親屬、醫(yī)師、護(hù)士、其他),咨詢方式(電話或面對面)、咨詢內(nèi)容和備注。
1.2 統(tǒng)計學(xué)處理:本研究采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對咨詢?nèi)饲闆r、咨詢內(nèi)容和藥品咨詢分類進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗,組間對比采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 咨詢?nèi)饲闆r:1156例咨詢記錄中。咨詢?nèi)诵詣e女性635例,占54.9%;男性521例,占45.1%。咨詢?nèi)四挲g在30歲以下308例,占26.6%;30~50歲357例,占30.9%;50歲以上491例,占42.5%。咨詢?nèi)寺殬I(yè):患者或親屬789例,占68.3%;醫(yī)師126例,占10.9%;護(hù)士175例,占15.1%;其他66例,占5.7%。
2.2 咨詢內(nèi)容:咨詢內(nèi)容1156例統(tǒng)計結(jié)果,見表1。
表1 咨詢內(nèi)容分類統(tǒng)計
2.3 咨詢藥品:1156例咨詢記錄,其中有1116例是對藥品進(jìn)行咨詢的,咨詢藥品共計1023種(西藥按通用名相同的進(jìn)行合并),包括西藥652種,占63.7%;中成藥273種占26.7%;中草藥98種,占9.6%。西藥652依據(jù)藥理進(jìn)行分類統(tǒng)計,結(jié)果見表2。
表2 西藥咨詢類型統(tǒng)計
研究分析表明,在我院門診藥房藥品咨詢窗口的咨詢記錄中,女性咨詢問題的人數(shù)所占百分比要高于男性;咨詢?nèi)酥?0歲以上咨詢醫(yī)藥的人數(shù)較多,年輕人相對較少,說明易患病人群更加注重自身的健康狀況;咨詢?nèi)寺殬I(yè)中,患者或親屬咨詢問題占絕大多數(shù),醫(yī)護(hù)人員也有一定比例,咨詢窗口的設(shè)立在很大程度上解決了患者及家屬所遇到的問題,同時也為本院的醫(yī)護(hù)人員提供了方便。
在所咨詢內(nèi)容中,藥物用法用量和注意事項、藥物適應(yīng)證、藥物不良反應(yīng)所占百分比較大,占到一半以上,表明患者不僅關(guān)注藥品的療效,也重視藥品的不良反應(yīng);咨詢藥品中,心腦血管、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)藥品占據(jù)多數(shù),隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變及人口老齡化的出現(xiàn),心腦血管疾病的發(fā)病率和病死率也呈上升趨勢,同時發(fā)病年齡也有年輕化的趨勢[3],服用心腦血管藥品的患者顯著增加;抗生素所占比例較小,說明隨著時代的進(jìn)步,人們對抗生素的認(rèn)識也有所提高,一些患者經(jīng)常會問到:“有沒有必要服用抗生素”,特別是普通感冒患者有相當(dāng)比例都知道不需要用抗生素,患者的醫(yī)藥常識在不斷提高,這就要求藥師需要更進(jìn)一步地去學(xué)習(xí)專業(yè)知識,緊隨時代步伐,才能更好地為患者服務(wù)。
我院藥品咨詢窗口,很好地指導(dǎo)了患者合理用藥,為患者提供了高效便捷的藥學(xué)服務(wù),普及了用藥知識、降低了藥品不良反應(yīng)的發(fā)生、減少了醫(yī)療糾紛、為醫(yī)院樹立了良好窗口形象,對醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展意義重大。
[1]劉夏,郭澄.門診藥房藥學(xué)服務(wù)改革與創(chuàng)新的探討[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(9):133-134.
[2]班婷婷,朱素蓉,施毅颋,等.淺談JCI評審標(biāo)準(zhǔn)對中國醫(yī)院管理的影響[J].中國衛(wèi)生法制,2013,21(6):38-41.
[3]張光偉,陳玉龍.動脈粥樣硬化形成的危險因素研究進(jìn)展[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2014,30(17):2603-2606.
R969.3
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1671-8194(2015)05-0192-01