XT-4000i全自動(dòng)血液分析儀常見故障分析及其液路改良應(yīng)用探討

楊開洪，鄒輝祥

XT-4000i全自動(dòng)血液分析儀常見故障分析及其液路改良應(yīng)用探討

楊開洪，鄒輝祥

0 引言

XT-4000i全自動(dòng)血液分析儀是希森美康公司生產(chǎn)的一款性能較高、自動(dòng)化程度較強(qiáng)的五分類血液分析儀[1]。我院檢驗(yàn)科于2013年購進(jìn)一臺(tái)該型號(hào)血液分析儀，儀器嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作及維護(hù)保養(yǎng)，狀況良好。但新儀器的使用[2]，避免不了儀器報(bào)警、儀器元件磨損及一些試劑的消耗。在近1 a的使用過程中多次出現(xiàn)“廢液瓶1錯(cuò)誤”“廢液瓶2錯(cuò)誤”以及“壓力和真空錯(cuò)誤”的故障信息提示。一般情況下，這類故障操作人員雖能根據(jù)《XT-4000i操作手冊》故障排除方法來解決，但故障與保養(yǎng)關(guān)聯(lián)度不高，問題可能與其他因素有關(guān)，同時(shí)此故障可能引起的次生損害亟待解決。通過對(duì)儀器仔細(xì)觀察以及對(duì)其工作原理的分析，我們認(rèn)為故障產(chǎn)生主要是由廢液排放設(shè)計(jì)有缺陷所致，因此嘗試對(duì)儀器液體管道進(jìn)行改良。現(xiàn)把故障現(xiàn)象、故障分析與排除、液路改良及效果等報(bào)告如下，供同行參考。

1 常見故障維修舉例

1.1 故障現(xiàn)象及排除辦法

1.1.1 0.04 MPa錯(cuò)誤

可能原因：（1）-0.04 MPa真空度調(diào)整有誤；（2）防逆流室有積水；（3）導(dǎo)管及接頭漏氣。

排除方法：（1）調(diào)整真空度至-0.04 MPa；（2）排出防逆流室的水；（3）檢查導(dǎo)管的連接及接頭有無松動(dòng)。

1.1.2 廢液瓶1、廢液瓶2錯(cuò)誤

可能原因：廢液排出管路的導(dǎo)管折斷或堵塞。

排除方法：檢查廢液排出管路的導(dǎo)管。如果連接在廢液排出接頭上的導(dǎo)管折斷、堵塞，應(yīng)清洗或更換。特別應(yīng)注意檢查排出溝附近的污物，檢查之后在“幫助”對(duì)話框中選擇相關(guān)錯(cuò)誤信息，單擊“確定”按鈕，進(jìn)行廢液的排出操作。

上述2種錯(cuò)誤信息往往會(huì)導(dǎo)致防逆流室積水，報(bào)“-0.04錯(cuò)誤”，所以會(huì)同時(shí)有多項(xiàng)報(bào)警信息存在，故障的排除可能會(huì)同時(shí)采取多種措施。觀察發(fā)現(xiàn)上述故障發(fā)生時(shí)常會(huì)導(dǎo)致廢液瓶2頂部的小孔溢出廢液，溢出的廢液會(huì)掉在下方的電路板、電磁閥及儀器底板上，積累過多容易造成電路板和電磁閥短路，底板腐蝕，并由此產(chǎn)生次生損害。因此徹底解決此類故障，才能延長儀器使用壽命、提高工作效率。

1.2 故障原因分析

從XT-4000i全自動(dòng)血液分析儀廢液排出路徑上看，儀器產(chǎn)生的廢液依次通過“廢液瓶2”和“廢液瓶1”，然后再排放到實(shí)驗(yàn)室廢液排放管道。導(dǎo)致報(bào)“廢液瓶1錯(cuò)誤”和“廢液瓶2錯(cuò)誤”的原因：一是由于廢液排放管道部分部件微堵或全部堵塞；二是由于2個(gè)廢液瓶內(nèi)的液面監(jiān)控裝置堵塞不能及時(shí)上浮，使電磁閥不動(dòng)作或動(dòng)作不協(xié)調(diào)。鑒于此，我們通過對(duì)XT-4000i全自動(dòng)血液分析儀工作原理的分析和故障的認(rèn)真觀察，發(fā)現(xiàn)儀器工作過程中產(chǎn)生的廢液先排放到廢液瓶2，通過電磁閥的控制再排放到廢液瓶1，當(dāng)K-3夾閥打開時(shí)廢液瓶1中的廢液經(jīng)過一個(gè)三通排放到廢液排放管道。當(dāng)管路堵塞時(shí)，廢液瓶1中的廢液不能及時(shí)排出，廢液越積越多，導(dǎo)致廢液瓶2也積滿廢液。為防止廢液瓶和整個(gè)管路壓力過大而導(dǎo)致管路松脫、脹裂等，廠家在廢液瓶2的頂部留有一個(gè)小孔，小孔和大氣相連，這樣可以防止管道內(nèi)壓力過大發(fā)生故障。正因?yàn)樾】椎拇嬖?，?dāng)廢液瓶2積滿廢液時(shí)也就容易從小孔溢出，溢出的液體會(huì)濺濕廢液瓶2下方的電路板、電磁閥和底板，造成電路板和電磁閥短路，底板被腐蝕。希森美康公司可能也發(fā)現(xiàn)溢液的存在，所以在廢液瓶2的下方安裝了一張軟橡膠板，但這并不能完全防止溢液對(duì)儀器的損害。為更好地解決溢液產(chǎn)生的次生損害問題、滿足實(shí)際工作需求，通過分析總結(jié)我們對(duì)儀器液路進(jìn)行了改良。

2 結(jié)果

2.1 液路改良方法及效果觀察

儀器液路改進(jìn)方法：按照正常程序關(guān)機(jī)，切斷電源。把廢液瓶2和廢液瓶1之間的連接管從中間剪斷，在連接廢液瓶2的軟管一端接上一個(gè)向下的三通，三通上端接廢液瓶2下端軟管，下面兩端的其中一端接上連接廢液瓶1的排液管，另一端接上一條合適的塑料軟管直接連接到廢液排放管道（如圖1所示）。這樣廢液瓶2的廢液由于重力作用直接排放到廢液排放管道，減少廢液瓶2的積液，同樣排放到廢液瓶1的廢液也相對(duì)減少。經(jīng)過上述改良，降低了“廢液瓶1錯(cuò)誤”或“廢液瓶2錯(cuò)誤”的報(bào)警頻率和因廢液瓶2溢出廢液而導(dǎo)致電路板、電磁閥、儀器底板的損害、防逆流室積水的幾率，提高了工作效率和質(zhì)量。

圖1 廢液管路改良前后對(duì)比

2.2 近期效果

從近期效果來看，儀器因液路故障報(bào)警頻率大大降低，廢液瓶2頂部小孔溢液現(xiàn)象也沒有再發(fā)生，很好地保護(hù)了儀器。液路改良所需材料只需大小合適的三通1個(gè)和軟管1 m，操作簡單、易行。液路改良后儀器測定結(jié)果的穩(wěn)定性、重復(fù)性和改良前基本一致，參加廣東省臨床檢驗(yàn)中心室間質(zhì)評(píng)結(jié)果為合格，總體來看近期效果佳，具有一定的實(shí)用性。

2.3 長期效果

XT-4000i全自動(dòng)血液分析儀液路改良的長期效果有待驗(yàn)證。改良后儀器報(bào)警頻率大大降低，但管路的微堵現(xiàn)象不能及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和排除，如果長期積累，可能會(huì)造成嚴(yán)重的堵塞。所以，液路改良后在儀器使用過程中應(yīng)嚴(yán)格按照儀器的維護(hù)保養(yǎng)手冊進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，加強(qiáng)管路清洗，防止因液路改良而造成的暫時(shí)無法預(yù)料的故障發(fā)生。

3 討論

XT-4000i全自動(dòng)血液分析儀是一款真正實(shí)現(xiàn)了血液細(xì)胞分析和體液細(xì)胞分析的高端智能化分析系統(tǒng)，它運(yùn)用Sysmex的核心技術(shù)，能分析和輸出39個(gè)參數(shù)結(jié)果，功能強(qiáng)大、檢測速度快、測量指標(biāo)多，可提供遠(yuǎn)程技術(shù)服務(wù)、在線實(shí)時(shí)質(zhì)控等功能，并能為實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)提供強(qiáng)有力的支持，是目前血液分析儀中性能最好的一款[3-4]。但由于儀器液路設(shè)計(jì)的微小瑕疵，造成使用過程中出現(xiàn)一些故障，同行在使用過程中如發(fā)生類似溢液現(xiàn)象，可以參考本文液路改良方案。同時(shí)建議廠家在IC板等部件的擺放位置上是否可以高于廢液瓶位置或進(jìn)行更好的阻隔保護(hù)，避免被溢出的廢液濺濕而產(chǎn)生損害。儀器生產(chǎn)廠家應(yīng)多收集用戶建議、完善儀器結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，使之更加完美、更好地服務(wù)于用戶。

[1]徐麗萍，王璐.XT-4000i全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀常見故障及解決方法[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2012，19（10）：1 094.

[2]Lehto T M，Leskinen P，Hedberg P，et al.Evaluation of the Sysmex XT-4000i for the automated body fluid analysis[J].Int J of Lab Hematol，2014，36（2）：114-123.

[3]戴啟宇，于芳芳.XT-4000i智能型血液分析系統(tǒng)應(yīng)用體會(huì)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33（9）：98-99.

[4]楊明，賈晶媛，李丹丹，等.Sysmex XE-2100全自動(dòng)血液分析儀的性能驗(yàn)證[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2014，35（3）：85-88.

（收稿：2014-10-08 修回：2015-02-10）

R318.6；TH776

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1003-8868（2015）07-0155-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.07.155

529500廣東陽江，陽江市中醫(yī)醫(yī)院檢驗(yàn)科（楊開洪，鄒輝祥）