中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)宮頸癌患者圍手術(shù)期康復(fù)40例

白 霞

（吉林省長白縣中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，長白134400）

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)宮頸癌患者圍手術(shù)期康復(fù)40例

白 霞

（吉林省長白縣中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科，長白134400）

目的觀察中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對宮頸癌患者圍手術(shù)期康復(fù)療效。方法選取80例進(jìn)行宮頸癌手術(shù)的患者，分為實驗組和對照組。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，實驗組采取中西醫(yī)結(jié)合方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。結(jié)果實驗組患者術(shù)后身體癥狀評分低于對照組患者，兩組分?jǐn)?shù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明實驗組患者身體恢復(fù)情況較好。在生活質(zhì)量評分方面，實驗組患者各指標(biāo)得分均優(yōu)于對照組，各項指標(biāo)評分的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)方式可以促進(jìn)宮頸癌患者圍手術(shù)期康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；宮頸癌；圍手術(shù)期

據(jù)統(tǒng)計，在世界范圍內(nèi)，每月新產(chǎn)生約5萬例左右宮頸癌疾病，經(jīng)濟(jì)較為落后的國家和地區(qū)是宮頸癌發(fā)病的主要地區(qū)［1］。手術(shù)方式是宮頸癌最有效的根治方法，但是手術(shù)對患者的心理和生理會產(chǎn)生一定的影響［2］。本研究選擇80例宮頸癌手術(shù)患者進(jìn)行觀察，以探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)對宮頸癌患者圍手術(shù)期康復(fù)的臨床效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇某院在2013年12月—2014年12月收治的80例進(jìn)行宮頸癌手術(shù)的患者，患者均有生育史，年齡為31～61歲，平均年齡為（47.45±7.27）歲。根據(jù)入院順序，將患者分為實驗組和對照組，每組40人。兩組患者在年齡、病期和臨床癥狀上的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組對照組患者實施常規(guī)護(hù)理，具體包括以下三個護(hù)理階段：第一，在手術(shù)常規(guī)日，保持病房干凈清潔，每日通風(fēng)兩次。指導(dǎo)患者和家屬了解疾病情況，幫助患者樹立康復(fù)信心。手術(shù)前，幫助患者進(jìn)行排泄練習(xí)。第二，在手術(shù)日，根據(jù)醫(yī)囑安置導(dǎo)尿管。第三，在手術(shù)后的三天內(nèi)，嚴(yán)密觀察身體變化。如果病人出現(xiàn)術(shù)后不適，則應(yīng)在術(shù)后6h后建議病人采取半臥位。

1.2.2 實驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，實驗組實施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。具體包括以下兩個重點(diǎn)：第一，在手術(shù)常規(guī)日，根據(jù)氣候變化進(jìn)行護(hù)理，隨時增減衣物。根據(jù)患者的情緒進(jìn)行穴位按摩，可按摩百會、肝俞、脾俞、合谷和太沖穴，借以安神養(yǎng)氣。第二，在手術(shù)前日，采用上文所述的按摩手法進(jìn)行按摩，每日三次，每次30min。同時應(yīng)進(jìn)行耳穴埋豆，用酒精對神門、腎和交感穴部位進(jìn)行消毒，將王不留行籽壓貼于穴位，以減少患者緊張情緒。

1.3 評判標(biāo)準(zhǔn)采用自制量表測量患者術(shù)后24h和48h后的癥狀評分，包括疼痛部位數(shù)量、疼痛程度、嘔吐次數(shù)和進(jìn)食情況，得分低則說明身體恢復(fù)程度較好?；颊叱鲈呵?，采用自制量表測量患者生活質(zhì)量情況，包括身體功能和角色功能等指標(biāo)，得分高則說明身體恢復(fù)程度較好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后身體癥狀情況經(jīng)過不同的術(shù)后護(hù)理方式，實驗組患者術(shù)后24h和48h身體癥狀評分為（4.15±0.27）分和（2.55±0.25）分。對照組患者術(shù)后24h和48h身體癥狀評分為（4.74±0.68）分和（3.13± 0.46）分。兩組分?jǐn)?shù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。數(shù)據(jù)可見表1。

表1 兩組患者術(shù)后身體癥狀情況比較分析（±s）

表1 兩組患者術(shù)后身體癥狀情況比較分析（±s）

變量術(shù)后24h身體癥狀評分術(shù)后48h身體癥狀評分實驗組4．15±0．272．55±0．25對照組P值4．74±0．680．043．13±0．460．03

2.2 兩組患者生活質(zhì)量情況經(jīng)過不同的術(shù)后護(hù)理方式，實驗組患者術(shù)后生活質(zhì)量各指標(biāo)的評分分別為（32.56±4.25）分，（19.28±2.57）分和（66.13±10.37），對照組的評分分別為（25.68±3.26）分，（16.37±2.99）分和（51.22±10.03）分。各項指標(biāo)評分的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況比較分析（±s）

表2 兩組患者生活質(zhì)量情況比較分析（±s）

組別實驗組身體功能情況得分32．56±4．25角色功能情況得分情緒功能情況得分19．28±2．5766．13±10．37對照組25．68±3．26P值0．020．040．0216．37±2．9954．45±14．24

3 討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，人們認(rèn)為醫(yī)療護(hù)理不僅有促使疾病快速康復(fù)的效果，還能提高病后的生活質(zhì)量。宮頸癌手術(shù)本身具有創(chuàng)傷性，會在一定程度上造成生理及心理創(chuàng)傷［3］。采用中西醫(yī)結(jié)合的術(shù)后護(hù)理方式，為患者在術(shù)前和術(shù)后提供按摩護(hù)理、飲食護(hù)理和情緒護(hù)理，可以加快患者康復(fù)速度，提高生活質(zhì)量。

本研究對實驗組患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，對照組則采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。結(jié)果顯示，實驗組患者術(shù)后身體癥狀評分低于對照組患者，兩組分?jǐn)?shù)的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。說明實驗組患者身體恢復(fù)情況較好。在生活質(zhì)量評分方面，實驗組患者各指標(biāo)得分均優(yōu)于對照組，各項指標(biāo)評分的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理干預(yù)方式可以促進(jìn)宮頸癌患者圍手術(shù)期康復(fù)，提高生活質(zhì)量。

［1］艾力江·吐爾遜．青年早期宮頸癌患者預(yù)后因素的臨床分析［J］．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，24（12）：33-35．

［2］李青梅，魏芳．年輕宮頸癌患者臨床特征及預(yù)后Meta分析［J］．中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2014，2（17）：244-251．

［3］韋榮泉．宮頸癌患者疾病不確定感與應(yīng)對方式和社會支持的相關(guān)性研究［J］．中國護(hù)理管理，2013，12（34）：20-23．

BAI Xia
（Department of Internal Medicine of TCM， Changbai Hospital of TCM， Jilin Province， Changbai134400， China）

Objective To observe the effect of integrated medicine nursing intervention on perioperative rehabilitation of patient with cervical cancer.Methods Choosing80cases of patients with cervical cancer surgery were divided into experimental group and control group. The control group used conventional nursing care.The experimental group adopted integrated medicine nursing intervention.Results The postoperative body symptom scores of the experimental group were lower than that of the control group，and scores of the two groups had statistically significant difference（P＜0.05）.In terms of quality of life score，each index score of the experimental group was better than that of the control group，and each index score had statistically significant difference（P＜0.05）.Conclusion The integrated medicine nursing intervention can promote perioperative rehabilitation of patient with cervical cancer andthe quality of life.

integrated medicine nursing；cervical cancer；perioperative period

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.17.063

1672-2779（2015）-17-0122-02

：蘇玲本文校對：蘇玲

2015-07-03）