簡易中醫(yī)頸椎防治儀的研制與應(yīng)用※

岳雯雯 梁 偉 屈 偉 黃 宏 胡 倩 朱章帥 湯鈺文 劉 毅 方鐵根*

（1湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床學(xué)院，武漢430061；2湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)教研室，武漢430061）

簡易中醫(yī)頸椎防治儀的研制與應(yīng)用※

岳雯雯1梁 偉1屈 偉1黃 宏1胡 倩1朱章帥1湯鈺文2劉 毅2方鐵根2*

（1湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床學(xué)院，武漢430061；2湖北中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)教研室，武漢430061）

目的頸椎病已成為臨床上的高發(fā)病，并有呈低齡化的趨勢，故加強對頸椎病的防治顯得尤為重要。本團對嘗試設(shè)計一種具有防治兩用的頸椎病治療儀。方法將中醫(yī)經(jīng)絡(luò)推拿理論與現(xiàn)代頸椎生物力學(xué)理論相融合，發(fā)揮現(xiàn)在頸椎治療儀的優(yōu)勢，彌補其不足之處。一方面采用間歇進行式類推拿手法，即通過設(shè)定程序控制模擬人手推拿的治療方式，這也是本作品的創(chuàng)新之處。另一方面結(jié)合中藥療法、熱療、穴位療法于一體，對頸椎不適的部位進行持久、穩(wěn)定的刺激，從而起到安全、有效的防治作用。結(jié)果本作品在設(shè)計上對于頸椎病癥狀較輕的患者能起到預(yù)防及防止癥狀進一步加重的作用，同時對于癥狀明顯的患者有很好的治療作用，以延緩病情的發(fā)展。結(jié)論這種將中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法與西醫(yī)現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合的頸椎中醫(yī)防治儀很好地滿足了社會需求，值得發(fā)展與推廣。

頸椎??；防治儀；類推拿；中藥療法；熱療；眩暈；痹證

1 頸椎病及病因病機

頸椎病是指頸椎骨質(zhì)增生，頸項韌帶鈣化或頸椎間盤破裂、膨出退化等改變，刺激或壓迫頸部神經(jīng)、脊髓、血管等組織而導(dǎo)致眩暈、上肢麻木、頸項肩背部疼痛及活動受限的臨床證候群，又稱頸椎綜合征［1］。頸椎病是一種臨床常見病，多見于40歲以上中老年患者，多因慢性勞損或急性外傷引起。隨著生活方式的改變，頸椎病也越來越趨年輕化。由于頸項部日?；顒宇l繁，活動度較大，易受外傷，因而在部位上常以后頸部易發(fā)生勞損。頸椎病由于增生的組織壓迫血管、神經(jīng)，導(dǎo)致腦組織供血不足，腦血管硬化癥見項背部僵硬疼痛、頭暈、麻木感，較重者出現(xiàn)惡心、嘔吐等。如果不進行及時、正確的治療將會出現(xiàn)一系列神經(jīng)、血管病變，嚴重影響心、腦的功能，對人體產(chǎn)生很大的危害［2］。

2 頸椎治療儀的研究現(xiàn)狀

在當前頸椎治療儀市場，大部分頸椎治療儀主要是牽引床、枕式治療儀、振動治療儀、自產(chǎn)熱治療儀等，治療使用上仍以醫(yī)院或保健會所使用為主，但都存在儀器構(gòu)造復(fù)雜、體積龐大、價格昂貴等不足，不利于向家庭及個人普及。當然也有一些儀器如簡易手工牽引氣囊，或者頸椎枕等較為廉價，但存在功能過于簡單，治療作用不明顯，治療效果短暫的缺點。鑒于此，本作品首創(chuàng)具有間歇性類推拿、間歇性加熱、中藥治療、針灸穴位治療作用的簡易防治儀器。

3 本作品的創(chuàng)新之處

本作品本著“預(yù)防為主，治療為輔”的原則，根據(jù)頸椎病的常見臨床表現(xiàn)，中醫(yī)理論對頸椎病的宏觀認識探討治法，以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對頸椎病的微觀解釋，最終將經(jīng)絡(luò)理論、頸椎的生物力學(xué)理論、間歇推拿手法治療作為我們的指導(dǎo)依據(jù)。在上述理論的指導(dǎo)下，為了使儀器的治療效果更加貼切、適用，儀器在操作時更加方便、舒服，作出了合理的設(shè)計：通過事先設(shè)定相關(guān)程序（見圖1），通過芯片來控制電流強弱、作用時間、頻率、振幅及人為選擇治療方式等模式，使其自動地模仿醫(yī)者進行有規(guī)律的、間歇的、力度適中的推拿運動，效果更加明確。按照人體頸椎生理曲度的設(shè)計，利用自身的重力，對頸椎起到了“過伸牽引”的作用，從而對頸椎達到牽引治療和復(fù)位的目的［3］

本儀器的構(gòu)造核心主要包括電路原理、工作芯片和具體治療平臺。

圖1 芯片的程序原理圖

3.1 工作原理簡介由一個雙閘開關(guān)控制的閉合電路構(gòu)成，將開關(guān)置于加熱功能的通路上，接通電源后，指示燈1亮，顯示該通路已經(jīng)接通，即可進行加熱功能操作，溫度顯示器顯示當前的溫度，并根據(jù)患者的需要進行調(diào)節(jié)合適的溫度。時間顯示器則用來記錄當前的工作時間，時間顯示器的另外一個作用是用來定時。接通開關(guān)2，指示燈2亮，即進行間歇式推拿的工作模式，兩種治療交叉進行，一次只能進行一種治療操作，患者根據(jù)自己的需要通過雙閘開關(guān)來調(diào)節(jié)工作模式。整個治療過程簡單、方便，一個人就可以完成。

3.2 工作平臺的主要原理其工作原理包括自動間歇性發(fā)熱技術(shù)（原理已在上文介紹過），中藥藥療方法以及類人手推拿手法等。

3.2.1 中藥藥療原理如下：選用具有舒筋通脈、行氣活血、消瘀散腫的藥物，將其混合并打成超細粉末，壓縮成與治療面大小的面盤，置入治療儀項部皮膚治療層，經(jīng)過自控加熱后，隨著溫度的升高，藥物有效成份形成汽霧，通過熱效能的傳遞作用經(jīng)過開放的毛孔直達病變部位。藥物作用局部能夠消除周圍軟組織、關(guān)節(jié)囊與韌帶的炎性水腫，促進代謝，改善血液供應(yīng)，改善細胞營養(yǎng)，促進損傷關(guān)節(jié)、肌肉的恢復(fù)［4］。

3.2.2 推拿手法作品推拿部分為頸型構(gòu)造，治療時只需將其圍在頸部即可。治療儀的熱療過程和類推拿過程是嚴格分開的，即進行熱療時，推拿過程停止；而進行推拿時，熱療程序也就自動暫停，這兩者之間輪流工作由芯片控制。作品通過在項部接觸面設(shè)計波浪形的“推拿手”的構(gòu)造，通過間歇有規(guī)律的充氣和放氣程序來實現(xiàn)類推拿作用，控制氣流的速度則可控制推拿的頻率和力度［5］。

本作品在設(shè)計上即考慮到“防”與“治”的問題，將間歇進行式推拿手法、物理加熱療法與針灸穴位刺激療法相結(jié)合，對于頸椎病癥狀較輕的患者能起到預(yù)防及防止癥狀進一步加重的作用，同時對于癥狀明顯的患者有很好的治療作用，以延緩病情的發(fā)展，這種“治未病”的思想與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡“預(yù)防為主，治療為輔”的觀點基本一致，將中醫(yī)傳統(tǒng)的治療方法與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合提高了本作品的實用性、可行性，及臨床應(yīng)用價值，可以最大程度滿足頸椎病患者的需求，值得推廣。

［1］李家順，賈連順．當代頸椎外科學(xué)［M］．上海：上?？茖W(xué)技術(shù)文獻出版社，1997：144．

［2］林書玉，楊月花．醫(yī)學(xué)超聲治療技術(shù)研究及其應(yīng)用［J］．陜西師范大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版）．2004，32（2）：117-122．

［3］馬敏，張云新，王國柱，等．自重式頸椎牽引梯穩(wěn)定牽引力的研究［J］．醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2004（7）：55-56．

［4］施杞，王擁軍，周重建，等．葛根湯、桂枝湯對家兔頸椎間盤組織白介素1β、誘導(dǎo)型一氧化氮合酶m R N A表達的調(diào)節(jié)作用［J］．中醫(yī)雜志．2004（10）：777-779．

［5］陸銀春，李建平，朱國興，等．間隙式加熱型頸椎治療儀及應(yīng)用［J］．中國醫(yī)療設(shè)備，2008，23（1）：108-109．

YUE Wenwen1， LIANG Wei1， QU Wei1， HUANG Hong1， HU Qian1， ZHU Zhangshuai1， TANG Yuwen2， LIU Yi2， FANG Tiegen2?
（1. Clinical Medical College， Hubei University of Chinese Medicine， Wuhan430061， China；2. Department of Health Preservation and Rehabilitation， Hubei University of Chinese Medicine， Wuhan430061， China）

Objective The cervical spondylosis has become the high incidence in clinical practice，and there was a trend of younger age，therefore，strengthening the prevention and treatment of cervical spondylosis is particularly important.Our team tried to design an instrument with prevention and treatment.Methods Combining the theory of collateral channels massage with modern cervical biomechanical theory，playing the advantages of cervical spondylosis instrument，and making up for its shortcomings.On the one hand，using the intermittent massage manipulation，namely through the program controling simulating hand massage therapy，which is the innovation of the work.On the other hand，hyperthermia therapy combined with Chinese medicine and acupuncture therapy，for the discomfort part of cervical vertebra to carry on the permanent，the steady stimulation，thus played the security，effective prevention and control function.Results The work in the designfor the patients with mild symptoms of cervical spondylosis can play a preventive role and prevent the symptoms aggravated，also has very good curative effect for the patients with obvious symptoms，delay the development of disease.Conclusion The instrument of cervical spondylosis combined with therapy of TCM and modern technology of Western medicine meet the needs of society，and is worthy of popularization and development.

cervical spondylosis；prevention and treatment instrument；massage；therapy of TCM；hyperthermia therapy；vertigo；bi syndrome

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.17.042

1672-2779（2015）-17-0082-02

：蘇玲本文校對：蘇玲

2015-04-24）

湖北中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生“挑戰(zhàn)杯”基金項目發(fā)明創(chuàng)造類課題資助

*通訊作者：ffttg g@163.com