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    齊拉西酮與阿立哌唑治療女性首發(fā)精神分裂癥的療效比較

    2015-12-21 13:53:34張運才
    中國實用神經(jīng)疾病雜志 2015年8期
    關(guān)鍵詞:阿立哌唑拉西精神分裂癥

    張運才

    河南商丘市第二人民醫(yī)院精神科 商丘 476000

    齊拉西酮與阿立哌唑治療女性首發(fā)精神分裂癥的療效比較

    張運才

    河南商丘市第二人民醫(yī)院精神科商丘476000

    目的對比分析齊拉西酮與阿立哌唑治療女性首發(fā)精神分裂癥的臨床效果。方法選取在我院確診為首發(fā)精神分裂癥的女性患者120例為研究對象,將患者隨機分為齊拉西酮組和阿立哌唑組各60例,對比分析2組臨床療效。結(jié)果齊拉西酮組治療后的總有效率85.00%,不良反應(yīng)發(fā)生率13.33%,均明顯優(yōu)于阿立哌唑組治療后的60.00%,不良40.00%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論采用齊拉西酮治療女性首發(fā)精神分裂癥的臨床效果明顯優(yōu)于阿立哌唑,能夠緩解患者的病情,減少不良反應(yīng)的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量,值得臨床廣泛應(yīng)用。

    齊拉西酮;阿立哌唑;精神分裂癥

    目前,由于精神壓力、遺傳等方面的影響,導(dǎo)致精神分裂癥患者越來越多,極大降低了患者的生活質(zhì)量[1]。齊拉西酮和阿立哌唑均是治療精神分裂癥的常用藥物,為探討齊拉西酮和阿立哌唑治療女性首發(fā)精神分裂癥的臨床療效,本文對120例患者進行分析,現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料選取2012-01—2014-01在我院確診為首發(fā)精神分裂癥的女性患者120例為研究對象,年齡19~52歲,平均(38.50±2.40)歲。將患者按照隨機數(shù)字表法進行分組,分為齊拉西酮組和阿立哌唑組,其中齊拉西酮組60例,平均年齡(40.20±1.90)歲;阿立哌唑組60例,平均年齡(37.90±2.10)歲。均取得其知情同意,并簽署知情同意書,符合精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn),均未經(jīng)過其他藥物進行系統(tǒng)治療。排除有器質(zhì)性精神疾病、物質(zhì)依賴和其他精神性病障礙的患者,2組的一般資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法齊拉西酮組給予齊拉西酮膠囊(江蘇徐州恩華藥業(yè)股份有限公司,規(guī)格:20mg/粒)治療:起始劑量為20 mg/d,最大用量160mg/d,1~2次/d,平均劑量為102.2mg/d;阿立哌唑組給予阿立哌唑(生產(chǎn)廠家:成都康弘藥業(yè)集團股份有限公司,規(guī)格:5mg/片)治療:起始劑量為10 mg/d,最大用量30mg/d,1~2次/d給藥,平均劑量為25.5mg/d。2組在治療期間均不合并其他抗精神病藥、抗躁狂藥和抗抑郁藥,如出現(xiàn)不良反應(yīng)可加用安坦、心得安等藥物處理。

    1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)[2]采用PANSS減分率對患者治療后的臨床療效進行比較,PANSS減分率≥50%為顯效,PANSS減分率≥25%為有效,PANSS減分率<25%為無效??傆行剩斤@效率+有效率。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理統(tǒng)計分析時采用SPSS 17.0軟件分析,計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用以率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.12組臨床療效比較齊拉西酮組總有效率明顯優(yōu)于阿立哌唑組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.22組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較齊拉西酮組治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于阿立哌唑組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    表1 2組臨床療效比較 [n(%)]

    表2 2組治療后不良反應(yīng)發(fā)生率比較?。踤(%)]

    3 討論

    目前,由于精神壓力、遺傳等方面的影響,導(dǎo)致精神分裂癥患者居多,極大降低了患者的生活質(zhì)量。目前,首發(fā)精神分裂癥患者的治療多采用齊拉西酮和阿立哌唑,阿立哌唑是一種喹啉酮的衍生物,對治療精神分裂癥的陽性和陰性癥狀均有較好的治療效果;齊拉西酮是繼氯氮平、利培酮、奧氮平和喹硫平后的第五個非典型抗精神病藥物,在治療精神分裂癥或分裂情感性精神障礙的治療中有良好治療效果,能夠起到很好的抗精神病和抗焦慮作用[3-4]。本研究表明,齊拉西酮治療效果優(yōu)于阿立哌唑。齊拉西酮治療后不易復(fù)發(fā),患者軀體變化小,縮短康復(fù)時間,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,能夠極大提高患者的生活質(zhì)量[5-6],不會增加患者的血清泌乳素水平,不會導(dǎo)致患者出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)等現(xiàn)象,安全性高[7-8]。

    綜上所述,采用齊拉西酮治療女性首發(fā)精神分裂癥的臨床效果明顯優(yōu)于阿立哌唑,能夠緩解患者病情,減少不良反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量,值得在臨床應(yīng)用。

    [1]陸德青,肖剛,劉春華.齊拉西酮與阿立哌唑治療女性首發(fā)精

    神分裂癥的隨機對照研究[J].中華臨床醫(yī)師雜志:(電子版),2013,7(14):6 688-6 689.

    [2]Coccurello R,Moles A.Potential mechanisms of atypical antipsychotic-induced metabolic derangement:clues for understanding obesity and novel drug design[J].Pharmacol Ther,2010,127(3):210-251.

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    [8]許愛琴,尤加永,趙長銀.阿立哌唑與齊拉西酮治療女性首發(fā)精神分裂癥對照研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(33):15-16.

    (收稿2014-04-06)

    R749.3

    B

    1673-5110(2015)08-0117-02

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