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    甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈對2型糖尿病的治療效果分析

    2019-10-15 11:43王平平
    健康必讀(上旬刊) 2019年3期
    關鍵詞:列奈甘精瑞格

    王平平

    【摘? 要】目的:分析甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的有效性。方法:隨機將我院收治的2型糖尿病患者67例分成兩組,給予常規(guī)組33例患者實施單純甘精胰島素治療,給予治療組34例患者實施甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療,對比兩組2型糖尿病患者的治療效果。結果:兩組2型糖尿病患者治療后的血糖水平、糖化血紅蛋白及低血糖發(fā)生率存在顯著差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義。結論:針對2型糖尿病患者實施甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療的有效性較高,利于患者血糖水平的改善及預后,減少低血糖現(xiàn)象的發(fā)生。

    【關鍵詞】甘精胰島素;瑞格列奈;2型糖尿病;治療有效性

    【中圖分類號】R4????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)03-0038-01

    2型糖尿病主要是指35歲之后發(fā)病的,由于體內產生胰島素能力障礙、胰島素作用效果較差使得患者體內胰島素相對缺乏的基礎性疾病[1],主要是由于遺傳因素、環(huán)境因素、年齡因素、生活方式等導致的,臨床癥狀主要表現(xiàn)為肥胖、輕度乏力、口渴、多飲、多食、多尿等,嚴重影響患者身體健康及生活質量[2]。為了分析甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的療效,我院針對收治的2型糖尿病患者67例進行了對比治療觀察。

    1 資料與方法

    1.1臨床資料

    隨機將我院2018年6月至2018年12月收治的2型糖尿病患者67例分成兩組,常規(guī)組33例患者中男性患者18例,女性患者15例,最大年齡78歲,最小年齡45歲,均值為(62.52±3.33)歲;治療組34例患者中男性患者20例,女性患者14例,最大年齡79歲,最小年齡46歲,均值為(62.50±3.26)歲。

    對兩組2型糖尿病患者的基線資料進行統(tǒng)計分析,結果顯示組間差異小且可比性高。

    1.2方法

    給予常規(guī)組33例患者實施單純甘精胰島素治療,每晚睡前采用皮下注射的方式給予患者10IU的甘精胰島素(國藥準字S20160009,名稱甘精胰島素注射液,由珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司生產,批準于2016-12-23。為注射劑生物制品,規(guī)格為3ml:300單位(筆芯)。)治療,1次/d,連續(xù)治療3個月;

    給予治療組34例患者實施甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療,治療組甘精胰島素治療方式與劑量與常規(guī)組一致,在此基礎上在每天三餐前給予患者1mg瑞格列奈(國藥準字H20000362,商品名孚來迪,名稱瑞格列奈片,由江蘇豪森藥業(yè)集團有限公司生產,批準于2015-07-20。為片劑化學藥品,規(guī)格為0.5mg)口服治療,3次/d,連續(xù)治療3個月。兩組 2型糖尿病患者在治療期間分別給予常規(guī)的飲食控制及運動指導等干預,并定期為患者實施血糖監(jiān)測處理,根據(jù)患者血糖水平的變化積極調整甘精胰島素的使用劑量。

    1.3觀察指標

    對比兩組2型糖尿病患者治療后的血糖水平、糖化血紅蛋白及低血糖發(fā)生率等指標差異。

    1.4統(tǒng)計學分析

    采用spss22.0軟件進行處理,血糖水平、糖化血紅蛋白為計量資料,采用均數(shù)標準差(`x±s)表示,低血糖發(fā)生率為計數(shù)資料,采用x2表示,當P小于0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    常規(guī)組實施單純甘精胰島素治療后的低血糖發(fā)生率為33.33%(11/33),治療組實施甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療后的低血糖發(fā)生率為8.82%(3/34),兩組相比:X2值=6.09,P值=0.01;兩組2型糖尿病患者治療后的血糖水平、糖化血紅蛋白存在顯著差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義;數(shù)據(jù)見表1:

    3 討論

    隨著人們生活習慣的變化,現(xiàn)階段2型糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢,且發(fā)病年齡越來越趨于年輕化。若不及時進行有效的血糖控制將會導致患者出現(xiàn)一系列較為嚴重的病癥,甚至導致心腦血管疾病的發(fā)生,影響患者生命安全[3]。

    臨床中一般針對2型糖尿病患者實施藥物治療,常規(guī)的口服降糖藥物主要包括格列本脲、吡格列酮、羅格列酮、格列美脲、二甲雙胍、阿卡波糖、瑞格列奈等,瑞格列奈屬于苯甲酸類衍生物,對于胰島素第一時間分泌進行改善,降低肝糖的輸出,對于肝臟攝取葡萄糖能力進行強化,控制患者的血糖水平,對于胰島B細胞具有一定的保護作用,能避免功能衰退現(xiàn)象的出現(xiàn)[4]。甘精胰島素屬于臨床中常用的長效胰島素類似物,經皮下注射治療后能緩慢且穩(wěn)定的吸收,作用時間24小時,無峰值,具有安全、持久及高效等優(yōu)勢,減少低血糖現(xiàn)象的出現(xiàn),對于餐后血糖控制的效果較為明顯。臨床中針對2型糖尿病患者實施甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療能有效彌補由于常規(guī)胰島素分泌存在的不足現(xiàn)象,改善患者的血糖水平,最大程度上減少低血糖現(xiàn)象的出現(xiàn),促進患者預后[5]。本研究結果顯示,實施甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療的治療組2型糖尿病患者治療后的血糖水平、糖化血紅蛋白及低血糖發(fā)生率明顯優(yōu)于實施單純甘精胰島素治療的常規(guī)組2型糖尿病患者,說明聯(lián)合藥物治療2型糖尿病的療效顯著,安全性高。

    綜上所述,針對2型糖尿病患者實施甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療的臨床有效性高,建議臨床推廣實施。

    參考文獻

    [1]????? 李欣.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病臨床療效觀察[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2014,17(5):17-18.

    [2]????? 陳力群,蔡冬花,肖秀英.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病臨床療效分析[J].江西醫(yī)藥,2018,53(8):867-868,879.

    [3]????? 李婭琳.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈對2型糖尿病的臨床治療觀察[J].北方藥學,2018,15(1):107-107.

    [4]????? 馮立婭,黃萍,吳婷,等.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的療效[J].微量元素與健康研究,2017,34(5):76-77.

    [5]????? 楊珍珍.甘精胰島素聯(lián)合瑞格列奈治療2型糖尿病的效果分析[J].海峽藥學,2016,22(10):169-170.

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