康復護理聯(lián)合常規(guī)護理在腦卒中后遺癥患者中的護理效果分析

李建芳

(福建省三明市第五醫(yī)院365000)

腦卒中是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，這種疾病和其他疾病相比具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高等特點。常規(guī)藥物雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，再加上部分患者治療過程中由于缺乏理想的護理方法，使得患者后遺癥發(fā)生率較高，影響患者正常生活和工作。近年來，康復護理聯(lián)合常規(guī)護理在腦卒中后遺癥患者中廣為使用，且效果理想［1］。為了探討康復護理聯(lián)合常規(guī)護理在腦卒中后遺癥患者中的臨床護理效果。對2010年4月至2014年4月我院收治的60例腦卒中后遺癥患者資料進行分析，報告如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料對我院收治的60例腦卒中后遺癥患者資料進行分析，根據(jù)不同護理方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者30例，男19例，女11例，年齡為(32．1 ～78．3)歲，平均年齡為(55．7 ±3．1)歲;對照組有患者30 例，男17 例，女13例，患者年齡為(3．20 ～76．1)歲，平均年齡為(57．4±1．3)歲?；颊邔χ委煼桨?、護理措施等有知情權(quán)，患者年齡、病程等差異不顯著(P＞0．05)，具有可比性。

1．2 方法 對照組實施常規(guī)護理，入院后加強患者日常護理，告知患者腦卒中疾病相關(guān)知識，讓患者對疾病有一個全面的了解;同時，加強患者藥物、飲食護理干預(yù)，提高患者治療依從性。

實驗組聯(lián)合康復護理，(1)心理護理。腦卒中后遺癥患者發(fā)病后內(nèi)心不免產(chǎn)生恐懼、害怕等心理，部分患者一時難以適應(yīng)。因此，護士應(yīng)分析掌握患者心理，給予提供相關(guān)疾病、治療及預(yù)后可靠信息，關(guān)心、尊重患者，多與患者交談，并鼓勵表達自己的感受，指導克服焦躁、悲觀情緒，激發(fā)其對生活的信心，從而有利于康復。(2)肢體功能鍛練及ADL指導?？祻妥o理過程中，護士根據(jù)患者病情進行早期康復干預(yù)，重視患側(cè)刺激，保持良肢位。對癱瘓的患者可早期進行按摩及被動功能訓練，同時指導主動運動，由健側(cè)肢體帶動患肢活動，促進自主運動。在進行功能鍛煉的過程中穿插日常生活能力訓練。(3)語言、吞咽功能恢復訓練。對于語言和吞咽后遺癥者，應(yīng)該盡早進行語言的訓練和吞咽功能鍛煉，由簡至繁，循序漸進，教會患者正確的發(fā)音和吞咽，提高患者生活質(zhì)量［2］。

1．3 療效標準 顯效:患者肢體功能基本恢復，生活能夠自理;好轉(zhuǎn):患者肢體功能部分得到恢復，生活尚不能完全自理;無效:患者肢體功能和日常生活能力差，或需要臥床及致殘

1．4 統(tǒng)計學方法 搜集的數(shù)據(jù)采用SPSS16軟件分析，計數(shù)資料行卡方檢驗，采用n(%)表示，計量資料行T檢驗，采用(±s)表示，P＜0．05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

本次研究中，實驗組95%對護理方案療效顯著，明顯優(yōu)于對照組(療效有效率為85%)(P＜0．05)。見表1

表1 兩組患者護理效果對比

3 討論

近年來，康復護理聯(lián)合常規(guī)護理在腦卒中后遺癥患者中廣為使用，且效果理想，這種護理模式和其他護理模式相比優(yōu)勢較多，該護理模式中的心理護理、肢體功能鍛煉、ADL指導和語言功能及吞咽功能訓練等實施，能夠幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒，并與護士建立良好的護患管理，促使患者更加積極的配合治療。同時患者通過對腦卒中后遺癥的認識，擺脫對照顧者的依賴心理，從而提高患者生活自理能力。最后，在對患者進行肢體功能鍛練、日常生活能力訓練及語言、吞咽功能指導，更大程度地幫助患者恢復功能，提高生活質(zhì)量，從而發(fā)揮不同護理功能的優(yōu)勢，提高患者治療依從性［3］。

綜上所述，腦卒中后遺癥患者治療過程中在常規(guī)護理基礎(chǔ)上聯(lián)合康復護理效果理想，值得推廣使用。

［1］石國鳳，楊碩，吳雁，等．情志護理在腦卒中患者心理和情感障礙康復中的應(yīng)用［J］．護士進修雜志，2010，25(2):149～150．

［2］周紅艷，張少茹，盧丹丹，等．超早期康復護理對腦卒中患者偏癱肢體功能的影響［J］．護士進修雜志，2012，27(18):1674～1675．

［3］黃亞萍．早期康復護理對腦卒中患者肢體功能恢復的影響［J］．中國當代醫(yī)藥，2014，21(5):116 ～117，120．