當歸六黃湯治療放射性肺炎的臨床療效

錢浩良

當歸六黃湯治療放射性肺炎的臨床療效

錢浩良

目的 探討當歸六黃湯治療放射性肺炎的臨床療效。方法 選取2012年2月至2014年2月到我院就診的放射性肺炎患者100例作為研究對象，將其隨機分為兩組，對照組患者使用常規(guī)方法進行治療，治療組患者在常規(guī)治療的基礎上增加當歸六黃湯治療，比較兩組患者的治療效果。結果 經過治療后，治療組患者治療效果及 X線胸片示治療效果優(yōu)于對照組患者，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 使用當歸六黃湯對放射性肺炎患者進行輔助治療，效果明顯，可盡快恢復患者病情，無不良反應。

當歸六黃湯；放射性肺炎；療效

放射性肺炎屬于胸部腫瘤在進行放療后的一種并發(fā)癥[1]，在對放射性肺炎進行治療時，以腎上腺皮質激素進行主治，配合抗感染以及止咳化痰類藥物進行治療，而采用當歸六黃湯治療后，效果令人滿意[2-3]。當歸六黃湯是李東恒的一首復方，在《蘭室秘藏》中被后人發(fā)現。本文主要對當歸六黃湯在放射性肺炎治療的效果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年2月至2014年2月到我院就診的放射性肺炎患者100例為研究對象，男59例，女41例，年齡最大77歲，最小22歲；總體放射劑量區(qū)間40～70 Gy，平均放射劑量為44 Gy；其中肺癌患者40例，食道癌患者37例，縱隔腫瘤患者16例，乳腺癌患者 7例。將其隨機分為兩組，每組50例，治療組患者中，男29例，女21例，年齡最大74歲，最小22歲，平均（42.4±2.3）歲；對照組患者中，男30例，女20例，年齡最大77歲，最小28歲，平均（43.2±2.6）歲。兩組患者在性別、年齡方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者使用常規(guī)治療放射性肺炎的方法進行治療，治療組患者在常規(guī)基礎上配合當歸六黃湯進行治療，組方為：當歸、生地黃各10 g，黃芪50 g，熟地黃、白術、黨參、百合、莪術、茯苓各15 g，取750 ml水煎制為250 ml，2次/d，250 ml/次，7 d為1個周期，治療4周。

1.3 療效判定標準 根據世界衛(wèi)生組織（WHO）的統(tǒng)一療效標準進行判定[4]。①當患者咳痰、咯血以及呼吸困難等情況完全消失，且消失時間持續(xù) 1個月以上，為痊愈；當患者在咳痰、咯血以及呼吸困難等病癥上，癥狀有所緩解，而且緩解的時間持續(xù)1個月以上未加重，為好轉；患者在上述病癥方面均未明顯緩解，在1個月內病情甚至加重，為無效?？傆行剩?）=（痊愈例數+好轉例數）/總例數×100%。②在 X線胸片診斷方面，若患者的片狀陰影或毛玻璃影與治療前相比，出現大面積消失，消失時間持續(xù)1個月上未復發(fā)，為痊愈；若患者的X線胸片陰影或毛玻璃影大面積消失，消失部分略有殘留，且殘留在1個月內無明顯擴張，為緩解；若患者的片狀陰影或毛玻璃影與治療前相比有明顯增多加重，為無效。總有效率（%）=（痊愈例數+緩解例數）/總例數×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析 本文中所有涉及到統(tǒng)計學數值計算的環(huán)節(jié)，均采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件進行處理，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效比較 治療組患者治療后總有效率為100.0%，對照組患者總有效率為96.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者臨床治療效果比較

2.2 胸片示治療效果比較 治療組患者總有效率為100.0%，對照組患者總改善率為92.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者胸片示治療效果比較

3 討論

放射性肺炎是因電離輻射損傷了患者的組織細胞，導致患者自身肺胞氣管以及血管受到一定的損傷，最終使炎性因子得到釋放，患者必然會出現全身免疫細胞以及體液中免疫細胞下降的情況，甚至出現骨髓抑制[5]。從中醫(yī)的角度分析，輻射屬于一種比較特殊的邪毒，容易損傷人體的氣血陰陽[6]。當歸六黃湯中黃芪、黨參能夠起到補氣的作用；當歸、地黃、百合能夠滋陰潤肺、補血活血；白術、茯苓能夠利水化濕；黃芩為清熱燥濕藥物，同時能夠達到瀉火解毒的作用；莪術能夠破血消瘀，全方共奏達到滋陰潤肺、清熱解毒、活血化瘀的功效。本研究結果顯示，經過治療后，治療組患者治療效果及X線胸片示治療效果均優(yōu)于對照組患者，差異均有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，當歸六黃湯在放射性肺炎患者中的治療效果明顯，可盡快恢復患者病情，無不良反應。

[1]李應君.方劑學[M].北京∶中國中醫(yī)藥出版社,2010∶182-187.

[2]陳巖,朱葉,尹德輝.當歸六黃湯加他巴唑治療甲狀腺功能亢進癥療效觀察[J].時珍國醫(yī)國藥,2010,13(9)∶177-178.

[3]張曉枝.當歸六黃湯加丙基硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進癥療效觀察[J].實用中醫(yī)內科雜志,2011,11(14)∶145-146.

[4]魏守國,余志紅,向明.當歸六黃湯對自身免疫性疾病的治療研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2013,7(14)∶1444-1445.

[5]張德元.當歸六黃湯治療放射性肺炎46例[J].長春中醫(yī)藥大學學報,2011,1(7)∶111-113.

[6]董竟成,董曉輝.黃芪注射液與細胞分支2增3號樹突細胞抗腫瘤轉移作用的比較研究[J].中國中西醫(yī)結合雜志,2011,25(3)∶236-239.

The clinical curative effect of 100 cases of radiation pneumonia Angelica Decoction treatmen

Qian Haoliang

Objective To investigate the clinical curative effect of Angelica six Decoction in treating radiation pneumonia.Methods From 2012 February to 2014 February to our hospital 100 cases of radiation pneumonia patients as the research object,and were randomly divided into two groups,patients in the control group using conventional methods of treatment,the patients in the treatment group were increased Angelica six yellow soup on the basis of routine treatment,the treatment,compared two groups of patients with treatment effect.Results After treatment, the patients in the treatment group the treatment effect is better than the patients in the control group, the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion The use of Angelica six yellow Soup for adjuvant treatment ofradiation pneumonia in patients with obvious effect,can restore the patient's condition as soon as possible,and no adverse reaction.

Angelica six yellow soup;Radioactive pneumonia;Curative effect

R563.1

A

1673-5846(2015)01-0069-02

江蘇省蘇州市吳中人民醫(yī)院，江蘇蘇州 215128