基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理存在的問題及對(duì)策

田利+田云龍

摘 ?要：市級(jí)醫(yī)院的科研水平和科研能力也在不斷的提高，醫(yī)院承擔(dān)的科研項(xiàng)目和籌措的科研經(jīng)費(fèi)隨之增加，但在科研經(jīng)費(fèi)的管理工作中存在著很多問題，文章對(duì)此進(jìn)行了歸納總結(jié)并提出相關(guān)的建議，以使醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理更加規(guī)范，發(fā)揮出最大的使用效率。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;科研經(jīng)費(fèi);管理

一、基層醫(yī)院在科研經(jīng)費(fèi)管理方面存在的問題

第一，在科研立項(xiàng)過程中缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，只立項(xiàng)不出成果，造成科研經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)。醫(yī)院對(duì)科研工作十分重視，把是否有科研課題作為對(duì)醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)之一。盡管課題獲得立項(xiàng)，但態(tài)度不夠嚴(yán)謹(jǐn)，在研究過程中，發(fā)現(xiàn)課題設(shè)計(jì)有問題，只得半途而廢，造成科研資金的浪費(fèi)。第二，科研經(jīng)費(fèi)的管理松懈，科研經(jīng)費(fèi)支出結(jié)構(gòu)不合理。課題負(fù)責(zé)人總認(rèn)為經(jīng)費(fèi)是自己爭(zhēng)取來的，應(yīng)該能夠自由支配，加之科研管理部門和財(cái)務(wù)部門對(duì)科研項(xiàng)目并不是很了解，因此無法做到對(duì)經(jīng)費(fèi)進(jìn)行嚴(yán)格審查，從而將一些不是用于課題研究的開支也在科研經(jīng)費(fèi)中報(bào)銷?？蒲薪?jīng)費(fèi)較多的用于勞務(wù)費(fèi)、加班費(fèi)、補(bǔ)助、差旅費(fèi)等開支，用于購置設(shè)備、實(shí)驗(yàn)試劑、材料的支出比例較少。第三，科研經(jīng)費(fèi)的投入與產(chǎn)出失衡，忽視科研成果的價(jià)值管理。大多數(shù)醫(yī)院的科研人員出成果的意識(shí)很強(qiáng)烈，卻忽視了科研的成本，造成高成本低收益。很多科研課題偏重于理論研究，而實(shí)用性和推廣應(yīng)用性較差，造成科研經(jīng)費(fèi)的投入和產(chǎn)出比例失調(diào)。同時(shí)，醫(yī)院對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的管理只有對(duì)有形價(jià)值進(jìn)行管理，而對(duì)科研成果形成的專利權(quán)、版權(quán)等缺乏相應(yīng)的管理制度及監(jiān)管措施，未對(duì)其價(jià)值進(jìn)行管理。第四，科研項(xiàng)目結(jié)題不結(jié)賬現(xiàn)象普遍存在，科研項(xiàng)目剩余經(jīng)費(fèi)結(jié)余問題有待規(guī)范。隨著醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)的不斷增長，科研經(jīng)費(fèi)的沉淀現(xiàn)象也日趨嚴(yán)重，結(jié)題不結(jié)賬是科研項(xiàng)目剩余經(jīng)費(fèi)管理存在方面存在的主要問題，醫(yī)院也沒有制定相應(yīng)的規(guī)章制度，對(duì)剩余經(jīng)費(fèi)的管理和使用較為松懈，使得科研課題中的固定資產(chǎn)沒能清理，結(jié)余資金未進(jìn)行重新分配，使得剩余資金和固定資產(chǎn)未能發(fā)揮最大的價(jià)值。第五，科研管理部門和財(cái)務(wù)部門缺乏溝通和配合。這兩個(gè)部門是兩個(gè)各自獨(dú)立的職能部門，只能在其職責(zé)范圍內(nèi)對(duì)科研經(jīng)費(fèi)進(jìn)行管理，科研管理部門負(fù)責(zé)科研經(jīng)費(fèi)的審批，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)收支核算，兩個(gè)部門間缺乏溝通的手段，這樣科研管理部門很難掌握科研經(jīng)費(fèi)的使用情況及結(jié)余情況，從而使審批具有一定的盲目性，導(dǎo)致審批時(shí)有超預(yù)算情況發(fā)生。財(cái)務(wù)部門不了解科研經(jīng)費(fèi)相關(guān)的管理制度，只能對(duì)報(bào)銷票據(jù)進(jìn)行審核，不能有效的監(jiān)督科研經(jīng)費(fèi)的開支情況。

二、基層醫(yī)院加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)管理的對(duì)策

第一，完善各項(xiàng)科研管理制度，實(shí)行系統(tǒng)化、規(guī)范化管理?？蒲袕捻?xiàng)目立項(xiàng)、項(xiàng)目申報(bào)、項(xiàng)目結(jié)題、項(xiàng)目鑒定到成果申報(bào)全過程，實(shí)行系統(tǒng)化、規(guī)范化管理。首先，醫(yī)院成立“科研管理委員會(huì)”，由醫(yī)院分管科研工作的副院長擔(dān)任委員會(huì)的主任，各科室主任擔(dān)任委員，委員會(huì)設(shè)在科教科。項(xiàng)目在立項(xiàng)的時(shí)候，向委員會(huì)遞交可行性報(bào)告，經(jīng)委員會(huì)審核通過的，才可以立項(xiàng)。科教科作為醫(yī)院科研管理部門，負(fù)責(zé)組織并指導(dǎo)醫(yī)院科研人員填寫立項(xiàng)報(bào)告。根據(jù)項(xiàng)目進(jìn)度表，對(duì)科研項(xiàng)目進(jìn)行階段性考核，督促項(xiàng)目按時(shí)完成。對(duì)沒有按時(shí)結(jié)題的項(xiàng)目，該課題組三年內(nèi)不得申報(bào)科研課題。項(xiàng)目完結(jié)時(shí)，及時(shí)組織鑒定及申報(bào)科技進(jìn)步獎(jiǎng)。第二，完善科研經(jīng)費(fèi)管理制度，健全科研部門與財(cái)務(wù)部門之間的協(xié)調(diào)機(jī)制?？平炭茀⒄蔗t(yī)院財(cái)務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合的實(shí)際情況，制定《科研經(jīng)費(fèi)管理辦法》，并報(bào)財(cái)務(wù)科統(tǒng)一執(zhí)行。對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的開支內(nèi)容、范圍、結(jié)算方式作出明確的規(guī)定。所有渠道的科研經(jīng)費(fèi)不直接撥入課題組，而是由醫(yī)院科研部門及財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理?？平炭茋?yán)格按照制度審批各項(xiàng)費(fèi)用的開支，尤其是對(duì)勞務(wù)費(fèi)、加班費(fèi)等的審核;財(cái)務(wù)科將各個(gè)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)分別編號(hào)，及時(shí)了解各個(gè)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)使用情況，結(jié)余情況等，并通知科教科。第三，建立科研資產(chǎn)審核制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督和經(jīng)費(fèi)審計(jì)。由審計(jì)部門牽頭，設(shè)備科、總務(wù)科配合，制定《科研資產(chǎn)審核制度》。課題負(fù)責(zé)人根據(jù)項(xiàng)目需要，向設(shè)備科或總務(wù)科提交購買報(bào)告，由設(shè)備科或總務(wù)科統(tǒng)一招標(biāo)購買。設(shè)備部門登記固定資產(chǎn)明細(xì)賬，同時(shí)跟蹤設(shè)備的使用情況，從設(shè)備購置、使用、調(diào)撥、報(bào)廢等全過程進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，從而提高設(shè)備的使用效率。在項(xiàng)目完結(jié)驗(yàn)收后，由審計(jì)部門對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的使用情況進(jìn)行最終審計(jì)。第四，加強(qiáng)科研成果的價(jià)值管理，提高科研人員的成本意識(shí)。當(dāng)前，無形資產(chǎn)，如專利技術(shù)、版權(quán)、實(shí)用新型發(fā)明等對(duì)經(jīng)濟(jì)的貢獻(xiàn)也會(huì)越來越大?？蒲腥藛T應(yīng)加強(qiáng)成本意識(shí)，做到資源共享，提高科研經(jīng)費(fèi)的使用效率。醫(yī)院在加強(qiáng)科研經(jīng)費(fèi)的貨幣形態(tài)和實(shí)物形態(tài)管理同時(shí)，還要對(duì)科研成果的無形資產(chǎn)進(jìn)行評(píng)估和管理，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)投入后所能帶來的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益等納入科研經(jīng)費(fèi)核算體系，為無形資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓及綜合測(cè)評(píng)提供可靠的依據(jù)。

2014年3月，國務(wù)院頒布了《關(guān)于改進(jìn)加強(qiáng)中央財(cái)政科研項(xiàng)目和資金管理的若干意見》。這對(duì)于加強(qiáng)基層醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理，提高科研質(zhì)量和科研水平，提供重要的依據(jù)，使得醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)得到更加科學(xué)合理的使用，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 劉彬：醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)管理存在的問題及對(duì)策.中華醫(yī)學(xué)會(huì)第12次全國醫(yī)學(xué)科學(xué)研究管理學(xué)術(shù)年會(huì) 2010年8月