人性化護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)的影響

張立軍

（元氏縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 051130）

人性化護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)的影響

張立軍

（元氏縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 石家莊 051130）

目的 探討人性化護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)的影響。方法 選取我院2013年5月～2014年8月收治的行剖宮產(chǎn)患者421例，將其隨機分為對照組210例與護理組211例。所有患者均行剖宮產(chǎn)術(shù)，對照組患者給予常規(guī)護理，護理組患者給予人性化護理干預(yù)，包括術(shù)前及術(shù)后心理輔導(dǎo)、疼痛護理、飲食護理、環(huán)境護理等。比較兩組的疼痛程度、視覺模擬評分（VAS）。結(jié)果 護理組重度疼痛、中度疼痛患者比例明顯少于對照組，輕度疼痛、無痛患者比例明顯多于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；與對照組比較，護理組患者剖宮產(chǎn)術(shù)后2 h、6 h、12 h的VAS評分均較低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；剖宮產(chǎn)術(shù)后24 h，兩組VAS評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理組患者機體功能恢復(fù)時間為（13.64±2.16）h、對照組為（21.41±2.37）h，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 給予剖宮產(chǎn)患者人性化護理干預(yù)，可明顯緩解其疼痛感，降低VAS評分，促進患者恢復(fù)，值得臨床推廣。

剖宮產(chǎn)；術(shù)后；人性化護理

剖宮產(chǎn)術(shù)在產(chǎn)科中占據(jù)著不可取代的地位，是挽救母子（女）生命、解決某些產(chǎn)科綜合征及難產(chǎn)的重要手段[1]。目前臨床上剖宮產(chǎn)術(shù)使用較廣，操作較成熟，但常因術(shù)后許多細節(jié)被忽視而引發(fā)患者出現(xiàn)排尿困難、產(chǎn)后出血、尿潴留等并發(fā)癥[2]。本次研究旨在探討人性化護理干預(yù)對于剖宮產(chǎn)術(shù)后患者恢復(fù)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年5月～2014年8月收治的行剖宮產(chǎn)患者421例作為研究對象，均無精神疾病、心肺功能異常、不良孕產(chǎn)史、麻醉禁忌癥。將其隨機分為對照組210例與護理組211例。對照組初產(chǎn)婦127例，經(jīng)產(chǎn)婦83例；年齡24～32歲，平均年齡（25.7±1.8）歲；體重50～61 kg，平均體重（54.5±2.3）kg；護理組初產(chǎn)婦127例，經(jīng)產(chǎn)婦84例；年齡24～32歲，平均年齡（25.7±1.6）歲；體重50～61 kg，平均體重（54.3±2.2）kg。兩組患者的孕次、年齡、體重等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均行剖宮產(chǎn)術(shù)，對照組患者給予常規(guī)護理，護理組患者給予人性化護理干預(yù)，包括術(shù)前及術(shù)后心理輔導(dǎo)、疼痛護理、生理護理、環(huán)境護理等。具體如下。

1.2.1 術(shù)前及術(shù)后心理護理

患者術(shù)前會出現(xiàn)緊張情緒，護理人員可向患者講解可能出現(xiàn)的情況及注意事項，給予患者適當?shù)墓膭?；患者術(shù)后恢復(fù)過程中，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦，會因疼痛、哺乳等問題產(chǎn)生不安、焦慮等情緒，護理人員應(yīng)隨時掌控患者的心理狀態(tài)，并幫助緩解不良情緒。

1.2.2 疼痛護理

患者進入手術(shù)室后，護理人員可通過按摩等幫助緩解不適感；術(shù)中指導(dǎo)患者深呼吸、轉(zhuǎn)移其注意力等緩解疼痛；術(shù)后，可遵醫(yī)囑給予適當?shù)闹雇此幬铩?/p>

1.2.3 生理護理

及時幫助患者清洗會陰，定時更換產(chǎn)婦墊，保證外陰的清潔；對于母乳喂養(yǎng)的患者給予適當?shù)膸椭蛊浔M早適應(yīng)。

1.2.4 環(huán)境護理

為保證患者的休息質(zhì)量，護理人員及其他人進出病房都要保持安靜，做到走路輕、講話輕、關(guān)門輕；為保證患者及新生兒的休息，避免受到影響，還應(yīng)控制訪客的數(shù)量及訪問時間。比較兩組的疼痛程度、VAS、恢復(fù)時間。

1.3 評價指標

比較兩組的術(shù)中疼痛程度及剖宮產(chǎn)術(shù)后2 h、6 h、12 h、24 h的鎮(zhèn)痛程度，用VAS評分表示。劇烈疼痛、重度疼痛、中度疼痛、輕度疼痛分別記為10分、7～10分、4～6分、1～3分、0分。

1.4 統(tǒng)計學方法

選用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 疼痛程度

護理組重度疼痛、中度疼痛患者比例明顯少于對照組，輕度疼痛、無痛患者比例明顯多于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的疼痛程度比較 [n（%）]

2.2 VAS評分

與對照組患者比較，護理組患者剖宮產(chǎn)術(shù)后2 h、6 h、

表2 兩組患者疼痛評分比較（±s，分）

組別n術(shù)后1天 術(shù)后3天 術(shù)后5天試驗組457.1±1.45.3±0.84.2±0.5對照組458.0±1.76.4±1.15.1±0.7 t 2.7415.4257.018 P 0.0070.0010.001

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ISSN.2095-8803.2015.09.152.02