增收節(jié)支對醫(yī)院后勤管理的影響

曾蕾

【摘 要】根據(jù)國內(nèi)醫(yī)院后勤當中存在的一系列問題進行分析研究，對目前國內(nèi)醫(yī)院后勤管理當中出現(xiàn)的現(xiàn)象進行描述。結(jié)合文本作者根據(jù)多年工作經(jīng)驗，對醫(yī)院后勤管理當中的增收節(jié)支所帶來的影響進行分析研究，并提出科學合理的建議，對醫(yī)院后勤起到至關(guān)重要的作用。

【關(guān)鍵詞】后勤管理 醫(yī)院 增收節(jié)支 影響

【Abstract】According to a series of problems in the domestic hospital logistics， the research on the phenomenon of the current domestic hospital logistics management is described. Combined with the author of the text according to the years of work experience， the effect of hospital logistics management to increase revenue and reduce expenditure for analysis and research， and scientific and reasonable suggestions are put forward. The hospital logistics is one of the most important role.

【Key words】Logistic managemen； Hospital； Increase revenue and reduce expenditure； Influence

引 言

醫(yī)院后勤保障工作是整個醫(yī)院是否能夠正常運轉(zhuǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。對醫(yī)院后勤管理進行深入研究，完善后勤工作制度，保障后勤管理質(zhì)量和水平，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。增收節(jié)支在醫(yī)院后勤管理當中是不可獲取的一部分，對后勤管理起到非常關(guān)鍵的作用，是后勤管理水平和質(zhì)量的根本體現(xiàn)。本文筆者就根據(jù)這一情況，對增收節(jié)支進行分析研究。

1.目前，國內(nèi)醫(yī)院后勤管理當中存在的一系列問題

（1）患病流量的逐漸增加，對醫(yī)院后勤的負擔也逐漸增大，新的醫(yī)療改革把基礎(chǔ)醫(yī)療保障的覆蓋范圍又不斷擴單。根據(jù)相關(guān)報道表明，在三年以內(nèi)，不管是城鎮(zhèn)工作人員還是新農(nóng)合醫(yī)保都提升90%以上。除此之外，中央財政還把基礎(chǔ)醫(yī)療保障水平作為重點工作來抓，同時城鎮(zhèn)職工和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標準也有了明顯的提升。在國家政策范圍當中的住院費用的報銷也明顯提高，同時門診檢查費用的報銷也有一定程度的提升。當中，職工醫(yī)療保險支付的金額是城鎮(zhèn)居民每年平均工資的6倍，新型農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)民人均平均收入提升到6倍左右；（2）后勤成本逐漸增高，使醫(yī)院財務(wù)壓力明顯增加，在公立醫(yī)院補償機制當中采取目前進價加上15%的藥品費用政策，是其改革當中的主要理念。根據(jù)這一情況會導致醫(yī)院收入明顯降低。在2011年衛(wèi)生部統(tǒng)計能夠看出，醫(yī)療費用當中的中醫(yī)費用明顯增加很多，結(jié)合門診患者的藥品費用比例大約在50%左右，住院患者的藥品費用比例在44.2%。省級、地市級以及縣醫(yī)院當中的門診藥品費用>50%。與此同時，因為患病流量逐漸上升，使后勤設(shè)備和人員配備也逐漸上升。由于醫(yī)院當中負擔最重的就是后勤部門，無論哪一家醫(yī)院的管理人員都需要將醫(yī)療勞務(wù)的利用率提高，并減少管理成本，使財務(wù)壓力明顯降低。醫(yī)院后勤工作繁多，并較為復雜，但是它不屬于醫(yī)院的主要業(yè)務(wù)，利用外包模式，建立一個完整的專業(yè)化管理模式，會使醫(yī)院管理質(zhì)量不斷提高，使重點競爭力明顯提高；（3）監(jiān)督管理工作應(yīng)予以加強，這就給后勤工作帶來沉重的壓力，新型醫(yī)療改革當中的核心思想就是要建立一個完整的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督管理體制，使醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平得到提高，使管理制度更加完善。

2.醫(yī)院后勤管理實施增加收入節(jié)約開支這項政策的關(guān)鍵作用

現(xiàn)如今，國內(nèi)醫(yī)院管理工作發(fā)生翻天覆地的變化，從以往的單一福利事業(yè)管理模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻?jīng)營性福利事業(yè)管理模式。醫(yī)院不但是提供醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)，同時也是一個單獨的經(jīng)營機構(gòu)。所以，對醫(yī)院性質(zhì)進行分析研究，使醫(yī)院經(jīng)營和生產(chǎn)性表現(xiàn)出來。要想使全院的社會和經(jīng)濟效益明顯提升，就必須要完善醫(yī)院財務(wù)管理，做好增加收入節(jié)約開支這項工作。

3.醫(yī)院后勤管理當中的增收節(jié)支的具體實施方法

3.1使資金使用效率增加

完善審批制度對提升醫(yī)院資金使用率起到非常關(guān)鍵的作用。醫(yī)院要最大限度做好資金使用率，讓資金發(fā)揮出最大的經(jīng)濟效益，一切開支和借款一定要通過院長的同意才行，對資金要進行嚴格審批和預算，并遵守國家的各項制度以及開支標準和范圍，不亂花一分錢，使資金使用效率充分發(fā)揮出來。

3.2管理成本核算要予以加強

（1）辦公費用管理：對勤儉節(jié)約必須要進行大力宣傳，讓每一位工作人員都能真正做到不亂用辦公用品，不使用辦公電話進行聊天或者談一些和工作沒有關(guān)系的事情。打印稿件建議采用雙面打印，對公務(wù)用車一定要嚴格監(jiān)管，使公務(wù)車消耗降到最低。對會議文件要采取精細簡單化，同時要降低外出學習次數(shù)；（2）招待和差旅費用管理要通過嚴格審批才可以發(fā)放，招待費用建議要勤儉節(jié)約，必須嚴格按照相關(guān)標準來實施；（3）公務(wù)用車費用管理：財務(wù)科要對公務(wù)用車的保險費用進行集中管理，除此之外，在小型車輛的使用費用要嚴格管理，采取固定地點進行維修和加油。對數(shù)額較大的車輛維修需要財務(wù)室統(tǒng)一管理，院長同意以后才可以進行維修，在結(jié)算時要進行嚴格審核，審核合格以后方可報銷；（4）水費、電費管理要加強，對違規(guī)或者亂用水電的情況要進行嚴格監(jiān)管，必須有專人來進行管理，同時也要對專人給予密切監(jiān)管。各個科室在下班以后，一定要將水電關(guān)上，以免造成浪費；（5）材料成本管理：藥品和衛(wèi)生材料屬于流動資產(chǎn)，大約在醫(yī)院總體資產(chǎn)的30%。因此，醫(yī)院后勤應(yīng)該采取招標采購或者采取物流配送方式，將存儲的定額減少，使成本明顯減少。除此之外，對醫(yī)院各個科室的管理也要增強，這樣可以使醫(yī)院整體核算具有真實性；（6）醫(yī)院設(shè)備管理：在增加或者是更換大型醫(yī)療設(shè)備的時候應(yīng)該采取市場調(diào)查研究，同時制定一個可行性方案。對設(shè)備折舊費用規(guī)劃到科室核算當中，還有就是要把每一個科室的設(shè)備使用情況給予高度重視，檢查設(shè)備是不是科學有效，對不合理的資產(chǎn)給予調(diào)查，把一部分閑置物資給予集中管理，以免造成浪費，使醫(yī)院收入提高；（7）賬款管理：定期采取盤賬，財務(wù)科管理者必須要定期向醫(yī)院領(lǐng)導進行匯報，同時采取針對性處理措施，以免出現(xiàn)壞賬。在資金結(jié)算當中要進行統(tǒng)一管理，要加強診斷和治療費用管理工作。

結(jié) 語

總而言之，后勤保障工作是醫(yī)院工作的關(guān)鍵組成部分，其內(nèi)容較為繁多、復雜，具有系統(tǒng)性。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷改革，對后勤工作的要求也愈加嚴格。然而在后勤工作當中，其核心思想就是要采取“以人為本”的后勤管理。針對這一情況，服務(wù)規(guī)范程度是判斷后勤改革成功與否的關(guān)鍵依據(jù)。采取增收節(jié)支對醫(yī)院后勤工作起到非常關(guān)鍵的作用?，F(xiàn)如今，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的日趨完善，然而在醫(yī)院后勤保障工作當中最為關(guān)鍵的就是增加收入、節(jié)約開支。

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