產科護理風險管理中品管圈活動的應用分析

岳桂云 苗文英

產科護理風險管理中品管圈活動的應用分析

岳桂云 苗文英

目的 品管圈活動在產科護理風險管理中的應用。方法 通過成立一個品管圈活動小組來加強對產科護理風險的管理。結果通過實施品管圈這個活動，護理病歷書寫合格率得到了有效提高。結論 在產科護理風險管理中應用品管圈活動大大降低了新生兒護理缺陷的發(fā)生率，提高了孕產婦滿意度，具有臨床推廣價值。

品管圈活動；產科護理風險管理；有效應用

產科是一個高風險科室，易引起醫(yī)患糾紛，不利于醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。據此，為確保醫(yī)療護理質量，我院在產科護理風險管理中應用品管圈活動，不斷提高護理質量，降低護理風險。品管圈是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的質量改善小團體運用品管圈手法來討論、發(fā)現(xiàn)并解決工作發(fā)生的問題及課題，從而改善品質、提升效率、降低作業(yè)成本，使一線重地成為品質管制的核心[1]。本研究將對品管圈活動在產科護理風險管理的有效應用進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 我院產科共有護理人員40名，均為女性，年齡20～35歲，本科及以上學歷有12人，占30%，專科有18人，占45%，中專有10人，25%。

1.2 治療方法 成立品管圈活動小組將護理人員組織起來，學習品管圈的特點、活動原則，并對產科護理中的風險進行分析，主要護理風險包括：新生兒手圈經常脫落、孕婦相關知識掌握度不高、護理人員經驗的缺乏、孕婦滿意度較低等。根據相關問題，我院將40名護理人員分為A、B、C、D四組，并根據相關問題來制定有效對策。

1.3 活動內容

1.3.1 新生兒護理組：通過新生兒手圈經常脫落的問題，護理人員應予以重視，通過品管圈活動小組討論后，制定有效措施：將新生兒手圈經常脫落問題向護士長匯報，再向產婦及家屬講解新生兒手圈的重要性，嚴禁將新生兒手圈取下[2]。

1.3.2 健康教育組：孕婦相關知識掌握度不高導致護理風險相對較高，據此，護理人員應對孕產婦開展健康教育，讓孕婦對相關知識進行了解，培訓時間大概維持在1h左右。培訓內容可以涉及到風險種類、有效措施等方面，培訓結束后，護理人員應該指導孕產婦填寫健康教育手冊，便于護理人員更好地了解孕產婦對相關知識的掌握情況，同時，護理人員還應該采取一定宣傳手段，讓孕產婦對產科知識有深層次的了解。

1.3.3 護理病歷書寫組：由于我院年輕護理人員較多，對病理書寫規(guī)范重視程度不夠，經常出現(xiàn)字跡潦草、寫錯新生兒性別等問題。通過品管圈活動小組討論后制定有效措施：按照《病歷書寫規(guī)范》來對護理人員進行培訓，強化病歷書寫意義，提高護理人員法律意識[3]。護士長應每個月不定期地抽查出院病歷護理記錄，一旦發(fā)現(xiàn)問題應及時對組員進行反饋，并制定相關措施來改善。

1.3.4 護理人員組：護理人員在當前婦科護理過程中起到至關重要的作用，醫(yī)院必須對護理人員的專業(yè)水平進行強化，多開展培訓活動，充分提高醫(yī)護人員的業(yè)務能力，并對護理人員進行定期考核，促進醫(yī)院整體護理水平的提高。同時，醫(yī)院必須對護理人員的工作時間進行彈性控制，以使護理人員精神飽滿地損入婦科護理工作中，進而消除婦科護理中的安全隱患，促進患者早日恢復健康[4]。

1.4 評定標準：新生兒護理缺陷降低、護理病歷書寫質量合格、孕產婦知識掌握程度提高、護理人員護理經驗有所增加。

1.5 統(tǒng)計學方法：統(tǒng)計相關數(shù)據，采用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0處理數(shù)據，兩組數(shù)據的組間差距用檢驗，P＜0.05表示對比差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過對產科護理現(xiàn)狀分析，我院護理人員在開展品管圈活動后，護理病歷書寫合格率得到了有效提高?；顒忧皺z查份數(shù)20例中，合格份數(shù)僅為8（40.00）例，合格率僅為40%；活動后檢查份數(shù)20例中，合格份數(shù)為18（90.00）例，合格率為90%。比較2組數(shù)據，差距顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計學意義。

3 討論

品管圈活動堅持“以孕產婦為中心”的質量管理理念[5]，不斷完善工作流程，使工作更有序化、標準化，能充分降低產科護理風險。醫(yī)院部門必須針對產科護理風險開展品管圈活動，為孕產婦提供最優(yōu)勢的護理服務，確保孕產婦安全，促進孕產婦滿意度提高，構建和諧護患關系。

本研究組織我院40名護理人員開展品管圈活動，在活動后，我院婦產科護理風險大大降低，新生兒手圈經常脫落、孕婦相關知識掌握度不高、護理人員經驗的缺乏、孕婦滿意度較低等問題都得到了有效改善。在實施品管圈活動后，護理病理書寫合格率從40%增長至90%，具有良好的應該效果。

綜上所述，在產科護理風險管理中應用品管圈活動，能在一定程度上降低護理風險，為孕產婦護理質量提供保障，具有推廣價值。

[1]賈慧琴．品管圈活動在產科護理風險管理中的應用[J]．臨床合理用藥雜志,2014,7(9):163-164．

[2]龍梅．品管圈活動在產科護理風險管理中的應用[J]．中國農村衛(wèi)生, 2015,(10):58．

[3]萬志紅．品管圈活動在產科護理風險管理中的應用[J]．中國民族民間醫(yī)藥,2015,24(12):164．

[4]湯明娣．品管圈活動在產科護理風險管理中的應用[J]．江蘇醫(yī)藥, 2015,41(20):2501．

[5]高瑞．品管圈活動在產科護理風險管理中的運用[J]．中國實用醫(yī)藥, 2015,10(24):290-291．

作者單位:456750河南省鶴壁市淇縣人民醫(yī)院

R473．71

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