內(nèi)蒙古自治區(qū)兒童發(fā)展綱要（2011—2020年）

內(nèi)蒙古自治區(qū)兒童發(fā)展綱要（2011—2020年）

一、指導(dǎo)思想和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

高舉中國特色社會(huì)主義偉大旗幟，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持兒童優(yōu)先原則，以優(yōu)先保護(hù)、平等發(fā)展、普惠福利為主線，保障兒童生存、發(fā)展、受保護(hù)和參與的權(quán)利，提高兒童整體素質(zhì)，促進(jìn)兒童健康、全面發(fā)展。

（二）基本原則

1.兒童優(yōu)先原則。在制定法律法規(guī)、政策規(guī)劃和公共資源配置等方面優(yōu)先考慮兒童的利益和需求，依法保障兒童合法權(quán)利，促進(jìn)兒童全面健康成長。

2.兒童最大利益原則。處理與兒童相關(guān)的一切事務(wù)，應(yīng)從兒童身心發(fā)展特點(diǎn)和利益出發(fā)，保障兒童利益最大化。

3.兒童平等發(fā)展原則。為所有兒童創(chuàng)造公平的社會(huì)環(huán)境，兒童不因戶籍、地域、性別、民族、信仰、受教育狀況、身體狀況和家庭財(cái)產(chǎn)狀況受到任何歧視，保障所有兒童享有平等的權(quán)利與機(jī)會(huì)。

4.兒童參與原則。創(chuàng)造有利于兒童參與的社會(huì)環(huán)境，鼓勵(lì)、支持兒童參與家庭、文化和社會(huì)生活，暢通兒童表達(dá)的渠道，重視吸收采納兒童的意見。

二、總目標(biāo)

進(jìn)一步完善覆蓋全區(qū)城鄉(xiāng)兒童的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障制度，提高兒童身心健康水平；促進(jìn)基本教育公共服務(wù)均等化，保障兒童享有更高質(zhì)量的教育；擴(kuò)大兒童福利范圍，建立適度普惠的兒童福利體系，提升兒童福利水平；提高兒童工作社會(huì)化服務(wù)水平，創(chuàng)建兒童友好型的社會(huì)環(huán)境；縮小兒童發(fā)展的城鄉(xiāng)差距、個(gè)體差距，促進(jìn)兒童生存、發(fā)展、受保護(hù)和參與權(quán)利的實(shí)現(xiàn)。

三、發(fā)展領(lǐng)域、主要目標(biāo)和策略措施

（一）兒童與健康

主要目標(biāo)

1．嚴(yán)重多發(fā)致殘的出生缺陷發(fā)生率逐年下降，減少出生缺陷所致殘疾。

2．嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在11‰和13‰。逐步縮小城鄉(xiāng)差距；降低流動(dòng)人口中嬰兒和5歲以下兒童死亡率。

3．減少18歲以下兒童傷害所致死亡和殘疾。

4.控制兒童常見疾病和艾滋病、梅毒、結(jié)核病、乙肝等傳染性疾病。

5. 納入國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃的疫苗接種率以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位達(dá)到95%以上。

6. 新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率以縣為單位降低到1‰以下。

7. 低出生體重發(fā)生率控制在4%以下。

8. 0-6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達(dá)到50%以上。

9. 5歲以下兒童貧血患病率控制在12%以下。中小學(xué)生貧血患病率逐年下降。

10. 5歲以下兒童生長遲緩率降低到7%以下,低體重率降低到5%以下。

11．3歲以下兒童系統(tǒng)管理率和7歲以下兒童保健管理率均達(dá)到80%以上。

12．新生兒聽力篩查率達(dá)到60%以上。先天性甲狀腺功能低下癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到80%以上。

13. 提高中小學(xué)生《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》達(dá)標(biāo)率?？刂浦行W(xué)生視力不良、齲齒、肥胖發(fā)生率。

14.降低兒童心理行為問題發(fā)生率和兒童精神疾病患病率。

15.提高適齡兒童性與生殖健康知識(shí)普及率。

16.減少環(huán)境污染對(duì)兒童的傷害。

策略措施

1.加大婦幼衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入。優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，建立科學(xué)、穩(wěn)定的婦幼保健機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制。合理安排婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)，將嚴(yán)重危害兒童健康的產(chǎn)前疾病篩查診斷項(xiàng)目、新生兒疾病篩查項(xiàng)目納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。促進(jìn)兒童基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化。

2.加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。自治區(qū)、盟市、旗縣（市、區(qū)）都要設(shè)置1所政府舉辦的、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼保健機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)旗縣、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)、嘎查村三級(jí)婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善基層?jì)D幼衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)兒童醫(yī)療保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，增加兒童醫(yī)院數(shù)量。二級(jí)以上綜合醫(yī)院和旗縣級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置兒科，規(guī)范新生兒病室建設(shè)。加強(qiáng)兒童衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提高兒童衛(wèi)生服務(wù)能力。

3.加強(qiáng)兒童保健服務(wù)和管理。推進(jìn)兒童醫(yī)療保健科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，開展新生兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測(cè)、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、早期綜合發(fā)展、心理行為發(fā)育評(píng)估與指導(dǎo)、兒童五官保健、健康安全保護(hù)指導(dǎo)、健康促進(jìn)等服務(wù)。逐步擴(kuò)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的兒童保健服務(wù)內(nèi)容。將流動(dòng)兒童納入流入地社區(qū)兒童保健管理體系，提高流動(dòng)人口中的兒童保健管理率。

4.完善出生缺陷防治體系。加大出生缺陷防治知識(shí)的宣傳力度，提高目標(biāo)人群出生缺陷防治知識(shí)知曉率。落實(shí)出生缺陷三級(jí)防治措施。提高婚前醫(yī)學(xué)檢查率，規(guī)范婚檢內(nèi)容，改進(jìn)服務(wù)模式，將婚檢納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；建立健全產(chǎn)前診斷網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)，提高孕期出生缺陷發(fā)現(xiàn)率；開展新生兒疾病篩查、診斷和治療，建立產(chǎn)前疾病篩查和新生兒疾病篩查納入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目網(wǎng)絡(luò)，逐步提高確診病例治療率。

5.加強(qiáng)兒童疾病防治。擴(kuò)大免疫規(guī)劃范圍，加強(qiáng)冷鏈系統(tǒng)建設(shè)和維護(hù)，規(guī)范預(yù)防接種行為。以農(nóng)牧區(qū)和城市社區(qū)為重點(diǎn)，普及兒童健康的基本知識(shí)與技能。加強(qiáng)兒童健康相關(guān)科學(xué)技術(shù)和重大兒童健康影響因素及干預(yù)措施的研究，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化，推廣新生兒窒息復(fù)蘇、兒童疾病的綜合管理等適宜技術(shù)。規(guī)范兒科診療行為，降低新生兒窒息、肺炎和先天性心臟病等的死亡率。將預(yù)防艾滋病母嬰傳播納入婦幼保健常規(guī)工作，加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)。

6.預(yù)防和控制兒童傷害。制定實(shí)施多部門合作的兒童傷害綜合干預(yù)行動(dòng)計(jì)劃，為兒童創(chuàng)造安全的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境，預(yù)防和控制溺水、交通等主要傷害事故的發(fā)生。將安全教育納入學(xué)校教育教學(xué)計(jì)劃，中小學(xué)校、幼兒園和社區(qū)普遍開展災(zāi)害避險(xiǎn)和游泳、娛樂、交通和消防安全知識(shí)教育，提高兒童家長和兒童的自護(hù)、自救、防災(zāi)和逃生的意識(shí)和能力。建立健全學(xué)校和幼兒園的安全、衛(wèi)生管理制度和校園傷害事件應(yīng)急管理機(jī)制。建立完善兒童傷害監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和報(bào)告制度。提高災(zāi)害和緊急事件中對(duì)兒童的保護(hù)意識(shí)和能力，減少各類災(zāi)害對(duì)兒童的影響，為受災(zāi)兒童提供及時(shí)有效的醫(yī)療、生活、教育、游戲、娛樂、心理康復(fù)等方面的救助服務(wù)。

7.改善兒童營養(yǎng)狀況。加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院的管理，加大宣傳力度，完善和落實(shí)支持母乳喂養(yǎng)的相關(guān)政策，積極倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。開展健康教育和科學(xué)喂養(yǎng)、合理膳食與營養(yǎng)素補(bǔ)充指導(dǎo)，提高嬰幼兒家長的科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)水平，加強(qiáng)衛(wèi)生人員技能培訓(xùn)，預(yù)防和治療營養(yǎng)不良、貧血、肥胖等兒童營養(yǎng)性疾病。實(shí)施貧困地區(qū)學(xué)齡前兒童營養(yǎng)與健康干預(yù)項(xiàng)目。繼續(xù)推行中小學(xué)生營養(yǎng)改善計(jì)劃，提高農(nóng)村寄宿制學(xué)校家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生的伙食補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大補(bǔ)貼范圍。加大碘缺乏病防治知識(shí)的宣傳普及力度，提高缺碘地區(qū)合格碘鹽食用率。

8.提高兒童的身體素質(zhì)。全面實(shí)施國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)。合理安排學(xué)生的學(xué)習(xí)和鍛煉時(shí)間，保證學(xué)生的睡眠時(shí)間。大力開展“陽光體育”運(yùn)動(dòng)，保證學(xué)生每天鍛煉一小時(shí)?？刂浦行W(xué)生超重率、肥胖率。建立和完善學(xué)生健康體檢和體質(zhì)監(jiān)測(cè)制度，建立學(xué)生體質(zhì)健康檔案。

9.加強(qiáng)對(duì)兒童的健康指導(dǎo)和干預(yù)。加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校衛(wèi)生保健管理，開展兒童疾病預(yù)防、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健等方面的教育和指導(dǎo)，幫助兒童養(yǎng)成健康行為和生活方式，提高兒童身心健康素養(yǎng)水平。加強(qiáng)兒童視力、聽力和口腔保健工作，降低近視發(fā)生率。預(yù)防和控制兒童吸煙、酗酒和吸毒。禁止向兒童出售煙酒和違禁藥品。

10.構(gòu)建兒童心理健康公共服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。兒童醫(yī)院、精神?？漆t(yī)院和有條件的婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)兒童心理科（門診），配備一定數(shù)量的?？漆t(yī)師，開展精神衛(wèi)生專業(yè)人員培訓(xùn)。學(xué)校設(shè)心理咨詢室，配備專職心理健康教育教師。深入開展社會(huì)宣傳，促進(jìn)兒童健康心理和行為的形成。

11. 加強(qiáng)兒童生殖健康服務(wù)。性與生殖健康教育內(nèi)容要納入義務(wù)教育課程，增加性與生殖健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量，加強(qiáng)能力建設(shè)，滿足適齡兒童的咨詢與治療需求。

12. 保障兒童食品、用品的安全。完善嬰幼兒食品、用品的國家標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化嬰幼兒食品、用品相關(guān)企業(yè)的質(zhì)量意識(shí)，建立嬰幼兒食品安全監(jiān)測(cè)、檢測(cè)和預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)嬰幼兒用品、玩具和游樂設(shè)施生產(chǎn)和銷售的監(jiān)督管理，完善檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量認(rèn)證工作。加大對(duì)食品市場(chǎng)的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊制售假冒偽劣食品的違法犯罪行為，降低假冒偽劣食品對(duì)兒童健康的危害。

13. 加大環(huán)境保護(hù)和治理力度?？刂坪椭卫泶髿?、水、固體廢物和噪音等環(huán)境污染以及工業(yè)、生活和農(nóng)村水源污染，保護(hù)飲用水源。建立兒童環(huán)境污染暴露監(jiān)測(cè)網(wǎng)，確保主要持久性有機(jī)污染物和主要重金屬（鉛、鎘等）暴露水平符合國家標(biāo)準(zhǔn)。⑥

（待續(xù)）

（責(zé)任編輯/麥力斯）