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      中醫(yī)與教育,何止首次相逢

      2015-11-16 11:55:16張藝芳成都報道
      時代人物(新教育家) 2015年8期

      本刊記者_張藝芳 成都報道

      中醫(yī)與教育,何止首次相逢

      本刊記者_張藝芳 成都報道

      都說 “中醫(yī)治未病”,不過,山西老中醫(yī)李可臨證倡扶陽,善以大劑附子救急危重癥,五十年來,活人甚眾。李可老先生于1930年生,雖未曾親炙名師,究能得醫(yī)之本源。2013年2月7日,李可老先生辭世,“中醫(yī)界痛失了一位大將!”

      早在2005年,現(xiàn)就職于廣西中醫(yī)學院的醫(yī)學博士劉力紅因?qū)懗觥端伎贾嗅t(yī)》一書,“扶陽派”(在民間又稱為中醫(yī)中的 “火神派”)的李可找到他,2007年,劉力紅因此進入槐軒門,拜師盧崇漢,成為 “扶陽派”的傳人。李可辭世時預言,未來會是中醫(yī)大發(fā)展的時代。

      求學與習醫(yī):皆從識字始

      近兩年,身邊幾位公辦小學語文教師開始在課堂上講授漢字國學課,而中醫(yī)初學者,也需先辨字、識字。

      北京厚樸中醫(yī)學堂的徐文兵醫(yī)生,2007年開始在旅游衛(wèi)視的《中醫(yī)養(yǎng)生堂》講中醫(yī)與養(yǎng)生。他講,一病人來看病,自稱,“我消化不好。”徐文兵反問,“你是消不好?還是化不好?”

      平時我們常連起來用表示同一含義的兩個字,在中醫(yī)徐文兵看來差異甚大:就消化而言,大塊的肉,成條的面,成顆粒的米,硬脆的蔬菜水果,經(jīng)過我們的口腔咀嚼、胃的研磨,形成了乳糜,就是消的過程。當食物進入小腸,經(jīng)過酶的作用重新組合,變成人的組織的時候,這個過程就被稱作“化”。

      病人在《慕名求醫(yī)記》里寫,“真人版的徐醫(yī)生形象和網(wǎng)上看的一樣,圓乎乎的,語速平緩,標準普通話,態(tài)度溫和?!?/p>

      徐文兵辨起字來很有意思,說起“疼痛”一詞,他研究起兩字的發(fā)音,“我們可以通過發(fā)音和字形去了解疼和痛的區(qū)別。漢語發(fā)音有音調(diào)的升降,古人總結(jié)為平、上、去、入四聲。萬事萬物皆可分為陰陽兩種屬性,音調(diào)也是一樣,平聲為陽,不平為陰,即:一聲、二聲為陽,三聲、四聲為陰。言為心聲,發(fā)音的陰陽與內(nèi)心感覺的陰陽是一致的?!邸嵌?,升調(diào)屬陽?!础撬穆?,降調(diào)屬陰?!庇刑弁锤校炊呛玫?。麻木了,大病至,也覺不出。

      同樣,徐文兵認為,每一個人所要了解的醫(yī)學常識還有“身體”一詞?!拔覀兂Uf去健身房鍛煉身體,但,身和體是兩碼事。身指身軀、軀干,體指肢體、分支。身是主干,體是附著于主干的外延的分支。身是本,體是末。就如壁虎在危急時先斷尾一樣,人年過半百,就會出現(xiàn)動作皆衰的現(xiàn)象,來保持身軀的強壯。健體相對容易,因為四肢肌肉受意識控制;健身則不易,因為內(nèi)臟不受意識支配?!?/p>

      中國讀書人耕讀為主的生活方式,健身仰賴“四體勤”,健體則通過靜坐、站樁、練拳的修煉方法,而書法、繪畫、茶道、氣功、拳法,則是健體的更高級,即修心。

      徐文兵說,多數(shù)時候,我們識字、會寫,但是并不認字。他的博客里多是用繁體字寫成的文章,他用繁體字的“醫(yī)”來講解漢字“醫(yī)”字的含義:一個中箭的病人,躺在床上,一個人手持器械,用酒精給病人消毒。

      這樣的辨字、識字之后,閱讀起文言文來就不那么難了,有助于初學醫(yī)者對于中醫(yī)典籍的理解,也讓觀看節(jié)目的觀眾懂得一些醫(yī)學常識及養(yǎng)生之道。在平時的語文課堂里,小學老師講起漢字、繁體字,也是同樣的道理,為了學生更好地去理解文言文。不過,如果止步于應付考試,未免目光短淺。

      梁冬,起初主持氣象節(jié)目時,便認為“四時變化身體皆能感知”,后偶遇中醫(yī)徐文兵,一起做旅游衛(wèi)視《中醫(yī)養(yǎng)生堂》節(jié)目

      從辨字到醫(yī)理:道的傳承

      你或許認為,辨這些字有何意義?

      比如“消化”二字,徐文兵說:有的病人能吃,也不多拉撒,就是不停地長肉長脂肪。這就屬于能消不能化,問題出在少陽三焦、膽的功能衰弱,無法把有形的物質(zhì)轉(zhuǎn)化成能量。他認為:消飲食的功能在陽明胃和大腸,化食的功能在少陽三焦和膽,化水的功能在太陽小腸和膀胱。六腑為陽,飲食為陰,陰陽和合,生機盎然。

      這就是醫(yī)理了,平時中醫(yī)醫(yī)生開方抓藥,皆是活用醫(yī)理。醫(yī)理的學習源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學典籍,更廣泛的醫(yī)理基礎則包括所有“經(jīng)、史、子、集”的學習。

      尋之于傳統(tǒng),不過卻要活用醫(yī)理來解決眼前的病患,每個中醫(yī)都經(jīng)歷了漫長的摸索?,F(xiàn)供職于廣西中醫(yī)學院的醫(yī)學博士劉力紅,在《思考中醫(yī)》一書中說起自己學醫(yī)與臨床的經(jīng)歷,“為一位同行看病,病的是左顴部位紅腫癢疼,已經(jīng)用過西藥抗菌治療,但效果欠佳。過去我可能是這樣一個思路,又紅又腫又癢,一定要清熱、解毒、祛風、止癢。不過,病人脈浮取可見,但有澀相,不流利,這是一個什么病呢?這還是一個太陽病,是表病汗出不徹,陽氣怫郁所致?!秱摗?8條就專門討論到這個問題,治療的原則是‘更發(fā)汗則愈’。于是我開了一個麻黃桂枝各半湯的藥方,一劑藥后紅腫痛癢消大半,兩劑藥后平復如初?!?/p>

      劉力紅開方前后手法的變化源自2000年11月,把師傅田八味請來廣西,跟他抄方一周所獲,中醫(yī)的師帶徒過程中,跟著師傅抄方是很重要的一個過程,少則幾周,多則幾年。這個臨床經(jīng)歷后,劉力紅感嘆,“這一門特有的學問確實沒有現(xiàn)代科學那樣的通透性,特別是技術的應用上,它不是通過中介來實現(xiàn)的,需要我們自身去用功。這樣一門學問的教育過程,確實需要言傳身教?!?/p>

      現(xiàn)代教育體制與中醫(yī)的師徒制,識字之后,分道揚鑣。一個走向知識的獲得,另一個走向靈性的建構,通過熟悉中國傳統(tǒng)文化,不斷提高自己的悟性,再通過師徒制的耳提面命、口傳心授來傳承“道”。如今,基礎教育中,老師還停留在授之以魚還是授之以漁的困惑中,而中醫(yī)的師徒制,原本就在另一范疇,是授之以漁,還是授之以道?這個就是靠學生本身的悟性了。

      2005年,劉力紅寫出《思考中醫(yī)》一書,李可老中醫(yī)找到他,劉力紅因此進入槐軒門

      徐文兵受母親魏天梅影響而習中醫(yī),四十歲余,終創(chuàng)辦自己的厚樸中醫(yī)診所

      劉力紅的師傅田八味的名字,源于他“臨證善經(jīng)方,用藥不過八味?!?這與《道士下山》小說中,何安下的一段經(jīng)歷頗為相似:“一個本鎮(zhèn)富商來看病,由于店里有許多剩的藥渣子沒有處理,一位伙計就統(tǒng)統(tǒng)混在富商的藥里,雜七雜八的有二十多種。何安下心想富商此命休矣,不料兩個月后,富商回來時竟然白白胖胖。何安下方悟到原來諸多講究皆是表面文章,用藥多了之后,自然明白十來味藥幾乎可以應付一切病癥,藥店中擺著的幾百味藥都是在錦上添花?!贝蟮乐梁啠绱硕?。

      葉廣岑的小說《黃連厚樸》在2000年被改編成電影,《黃連厚樸》中,龔老太爺?shù)募腋冈谴褥凸饩w的御醫(yī),家里有傳世的藥方。龔太爺父親在為光緒診脈后,沒有開出專門針對病況的藥,而是開了黃連、厚樸等幾味藥。

      黃連甘苦,配黃芩、大黃等,能治濕熱內(nèi)蘊之證;配伍梔子、連翹等,則治溫病高熱、心火亢盛,但脾胃虛寒者忌用。厚樸則是中國特有的中藥材,被國家列為二級保護珍貴樹木,是受國家保護的4種中藥材之一?!侗静萁?jīng)疏》說它溫中益氣,與解利藥同用,則治傷寒頭痛;與治痢藥同用,則厚腸胃。

      黃連

      厚樸

      厚樸的藥理作用極多,但總結(jié)起來“大抵若溫,用苦則泄,用溫則補。”學中醫(yī)二十余年,徐文兵終于有了自己的中醫(yī)診所,而辦齊所有證,是在兩年半之后了。中醫(yī)診所取名厚樸。

      中醫(yī)與書法:于源頭處相遇

      徐文兵受母親魏天梅影響,5歲時就開始背誦《藥性歌括》、《湯頭歌訣》、《瀕湖脈學》,有童子功,又在父親徐恪影響下,閱讀了大量藏書,培養(yǎng)了寫作能力和習慣。1984年,考上北京中醫(yī)學院中醫(yī)系。1997年,赴美講學,并考取全美針灸師和中醫(yī)師資格。1998年回國,創(chuàng)辦北京厚樸中醫(yī)藥研究所。2011年7月,開辦了自己的厚樸中醫(yī)診所。

      沿著一條長河走,林曦與中醫(yī)在接近源頭處相遇

      某日下午,他偶得空閑,打電話給濟南的劉德會。劉德會自幼酷愛讀古文,14歲開始自學中醫(yī),后來大學學的針灸專業(yè),畢業(yè)后自己鉆研和實踐了二十年。家里有大量藏書,包括舊版豎排的《黃帝內(nèi)經(jīng)》。

      徐文兵來到劉德會在濟南的住處,翻動著發(fā)黃的書頁,恍若時光穿梭到一千年前,古人也手捧此書,反復翻閱。

      徐文兵的博客中,一篇博文記錄了他和劉德文一起讀書茶話的情形,“在徐老師面前,年齡小上十歲的劉德會老師不像在課堂上那么鋒芒畢露,總是很謙遜的。當然,有時候也將徐老師一軍:怎么,這本書您也沒聽說過?劉德會老師談起近年來如何讀書如何治學,從他的話語里,卻能體會到在厚樸執(zhí)教書法的林曦老師的心法:取法乎上,尋師經(jīng)典;物先大體,鑒必窮源;誠心正意,格物致知?!焙駱阒嗅t(yī)的學員感嘆,“原來不管什么學問到了一定層次,都是一樣的啊?!?/p>

      林曦教書法,從篆字開始練,只用毛筆練習篆書簡單的線條和筆畫,而非楷體,畢竟,魏碑《蘭亭序》出現(xiàn)之前,并未有楷字而出現(xiàn)書法藝術的高峰。

      厚樸的學員描述說,“如果說以前同樣教書法60多歲的范晶老師像個面壁半生,修得圓滿的僧陀,那林曦就是天賦異稟的哪咤。“

      厚樸的學員描述說,“如果說以前同樣教書法60多歲的范晶老師像個面壁半生,修得圓滿的僧陀,那林曦就是天賦異稟的哪咤。沒有完成國家義務教育,卻在北大學習宗教、中央美院學習美術。十幾歲就在國外辦了畫展,現(xiàn)在是藝術圈里琴棋書畫精通的才女,而且最近也在學習中醫(yī)?!?/p>

      林曦學習中醫(yī),中醫(yī)的初學者需練書法養(yǎng)心靜氣,中醫(yī)讓林曦成了徐文兵厚樸中醫(yī)學堂的學員,書法讓林曦成為了厚樸中醫(yī)學堂的老師。沿著一條長河走,他們在接近源頭處偶遇。

      中國的學問向來就是一體化的,分科之后,優(yōu)勢殆盡。木心在《文學回憶錄》里曾說,“古代之所以有這光榮現(xiàn)象,因為文學家、史家、哲學家都是貫通的?,F(xiàn)代知識分子大勢所趨,一分工,智慧分開。古代文化的總和性現(xiàn)象,一定出華而又實的大人物。現(xiàn)代分工,是投機取巧?,F(xiàn)代的新趨向,還是要求知識的統(tǒng)合。”他小時候是媽媽教識字的,讀過很多中國典籍,后又出國留學,學貫東西之后,發(fā)出此觀點,值得思量。

      如今的通識教育,只是讓孩子學會一些細碎的知識,閱讀不通古今,亦不治中西經(jīng)典,只重細枝末節(jié),未能有整體觀,難成大候。

      2008年,劉力紅(左一)偕李可老先生(右一)拜訪南懷瑾先生,并共進晚餐

      中醫(yī)和西醫(yī)的沖突:上工治未病

      話說,2012年9月的一天,厚樸一期的同學畢業(yè)了,準備去游學,徐文兵講課時就曾提到的四川廣漢三星堆,都江堰厚樸山、青城山,學員們向往已久。他們終于出發(fā)了。

      所有學員甚至比上課時到的還整齊。到了建川博物館,講解員剛說幾句,徐文兵請她休息了,自己講了起來。學員在博文中寫,“徐老師有個業(yè)余愛好就是研究戰(zhàn)史,他在中醫(yī)課上偶然會借某次戰(zhàn)役的形勢闡述人體正邪交爭,用藥如用兵,隔行不隔理。”

      “隔行不隔理”在他的博文中大致可見,厚樸中醫(yī)網(wǎng)絡學堂的課程提供了系統(tǒng)的知識體系,從字課到文課,再到歷課、理課、史課、醫(yī)課、藥課,醫(yī)理和藥學知識、臨床實踐都有了。除了這些課程,還有非藥物治療課程,通過按摩、點穴、刮痧、針刺、艾灸等理療手段,為患者的保健和康復提供幫助。再到生活中的飲食和觀影,博客中都有很多中醫(yī)角度的建議。

      徐文兵極其重視養(yǎng)生,設置了養(yǎng)生課程,講解一年四季的飲食法則,以及各種食物的最佳食法,諸如槐花、西瓜、荸薺、蝦等。學員們發(fā)博說自己做什么,他轉(zhuǎn)發(fā)說,“吹空調(diào)了嗎?”理課“無厭于日”這節(jié),就講到了夏季如何曬太陽的問題:夏季不宜暴曬,但偶爾曬一下太陽。而頭部全陽,不適合曬,曬頸部以下,可以鼓舞和振奮人體內(nèi)的陽氣,把自己體內(nèi)陰寒的邪氣驅(qū)除出去,亦可以促進人體對維生素D的吸收、對脂肪的代謝。

      2013年,第三屆醫(yī)道會上,劉力紅說,“和徐文兵老師心儀已久,厚樸中醫(yī)學堂在我耳朵里面已經(jīng)響了不知多少次,終于相見?!?/p>

      此外,厚樸中醫(yī)網(wǎng)絡學堂還設置書法、茶藝、站樁、太極、形意拳課程。為什么設置這些課程呢?張仲景在《金匱要略方論》的開首講“上工不治已病治未病”,《黃連厚樸》的電影中,龔老太爺為女婿的老總把脈,預測了老總的死期將在一周之后的凌晨兩點,事實果然如此?!叭绻l(fā)現(xiàn)得早,幾服藥調(diào)理一下,靜心調(diào)養(yǎng)是能好的,不過,我為他診脈時,他的發(fā)髻已發(fā)黑,死期將至?!碑斎唬@是后話。

      劉力紅這樣看待中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別,“中醫(yī)的宗旨就是治未病,是未渴而穿井,未斗而鑄錐??涩F(xiàn)在許多人偏偏要在已病的行列跟西醫(yī)較勁,搞什么中醫(yī)急救醫(yī)學,這就叫做不自量力,這就叫做以己之短擊人之長??识┚?,斗而鑄錐,你怎么可能和現(xiàn)代的速度相比呢?”

      教育困境:專業(yè)還是貫通?

      與徐文兵這套課程形成對比的是如今大學里的中醫(yī)教育,現(xiàn)在中醫(yī)藥大學通行的本科教材主要是《中醫(yī)學基礎》《中醫(yī)基礎理論》,都取材于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。劉力紅認為,“始終不如讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》原書。”這與林曦書法心經(jīng)“取法乎上,尋師經(jīng)典”一樣的道理。

      教育方式和后期生命中疾病傾向的關聯(lián)

      在斯坦納關于教育的演講中給出了很多例子,它們顯示出教育影響和后期生命中疾病傾向的關聯(lián)。(摘錄自卡爾·里特巴徹的著作《學校對于一生的影響》,這些法則是他根據(jù)斯坦納的教育演講研究出來的。)

      劉力紅分析,“左腦,即邏輯腦,我定義為現(xiàn)代腦;右腦,即直覺腦,可定義為傳統(tǒng)腦。左、右腦之間的關系,實際上就是現(xiàn)代與傳統(tǒng)的關系。如果我們借用一個藏傳佛教的概念,這個右腦,也可以叫作伏藏腦。如果從意識的角度,我們也可以說,人類無始以來的寶藏都埋伏潛藏在右腦里?!比缃翊髮W生的文言文閱讀能力差,是閱讀典籍的一個瓶頸;另一方面,簡體字,讓漢字的內(nèi)涵難以被領略。只讀教材,不讀經(jīng)典,中醫(yī)學生畢業(yè)后,能開方抓藥的在少數(shù),不佳的臨床效果也讓病人對中醫(yī)的信任削減大半。

      徐文兵回憶,“我120個大學同學,中醫(yī)系,84級,拋開那些畢業(yè)后搞行政的,去編輯出版、去賣藥的,留下來做大夫的,大概有80人,真正搞中醫(yī)的有幾個?雖然都在中醫(yī)醫(yī)院工作,但是呼吸科離開胸透,你能看病嗎?離開激素,你能治哮喘嗎?腎病科,你怎么治?。克?,80人里面純純正正在靠中醫(yī)吃飯的,就5個?!币灿兴氖畾q學醫(yī)者,已通文史哲知識,學起來容易許多。

      2012年,在京交會上,徐文兵用英語演講中醫(yī)《氣、經(jīng)絡、藏腑》。他的英語很好,卻也認為,“不能用英語講中醫(yī),而是讓外國人通過閱讀中國經(jīng)典慢慢去悟?!?/p>

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