Qui a augmenté le prix de mon médicament ?
Le prix de certains médicaments vient d'augmenter en Chine. Le prix des médicaments cardiaques a par exemple décuplé. D'après certains consommateurs, c'est la conséquence de la dernière réforme mise en ?uvre dans l'histoire de la régulation des médicaments en Chine. En mai, la Commission nationale du Développement et de la Réforme (CNDR), principal régulateur économique chinois, a déclaré que le plafond des prix de plus de 2 700 médicaments imposé par le gouvernement serait supprimé à partir du premier juin. L'objectif est d'encourager la compétition sur le marché et de baisser ainsi les dépenses médicales. La réforme couvre la plupart des médicaments, sauf les narcotiques et certains psychotropes.
Durant les deux dernières décennies, pour diminuer les dépenses en médicaments, le gouvernement a ordonné une baisse des prix à plus de 30 reprises. La réforme de juin a provoqué de vives critiques en raison de l'augmentation du prix de certains médicaments. Les consommateurs craignent que cette réforme n'encourage les compagnies pharmaceutiques à hausser les prix. Cependant, les défenseurs de la réforme pensent que la hausse des prix n'est qu'un phénomène temporaire et que le marché jouera, à plus long terme, un r?le de régulateur.
Quand il y a des plafonds de prix, beaucoup de groupes pharmaceutiques trouvent le commerce peu rentable et arrêtent la production. C'est ce qui s'est passé pour de nombreux médicaments. Les gens se plaignent de la disparition de certains médicaments spéciaux sur le marché et doivent passer beaucoup de temps pour trouver le médicament qu'ils cherchent. Le temps et quelquefois l'argent qu'ils dépensent sont énormes, souvent cent fois plus que le prix du médicament lui-même. Le plafond des prix est censé maintenir un prix stable, mais il rend en fait la situation encore plus difficile. Supprimer ce plafond pourrait entra?ner une baisse des dépenses de recherche et rendre plus de médicaments disponibles. De plus, les compagnies pharmaceutiques seront poussées à augmenter la production, et celles qui ont arrêté la production vont la reprendre. Par ailleurs,la compétition progressive va empêcher les prix de s'envoler. Au fur et à mesure de l'augmentation de l'offre,il est probable que les prix diminuent. Pas la peine de s'inquiéter. CA
Lorsqu'on a commencé, l'année dernière, à discuter de l'annulation du plafond des prix, la CNDR a stipulé que la dépense médicale quotidienne en moyenne devrait être inférieure à 3 yuans (0,5 dollar). Les médicaments cardiaques sont toujours en de?à de la moyenne et abordables pour la plupart des patients chinois, même si leur prix a décuplé. Personne n'aime les hausses de prix, mais c'est mieux que la disparition des médicaments. Avec l'augmentation considérable du co?t des matières premières et des dépenses opérationnelles pendant les dix dernières années, les compagnies pharmaceutiques étaient sous trop de pression pour conserver leurs prix stables. CA
Les médicaments sont des produits spéciaux. En général, la loi du marché ne fonctionne pas pour les prix des médicaments. Les prix du marché naissent de la compétition,et le marché joue un r?le critique dans le prix final. Néanmoins, il faut qu'il y ait une corrélation entre l'offre et la demande avant qu'un prix final puisse être fixé. La prémisse ici est qu'il y a une relation directe entre l'offre et la demande. Or dans le cas des médicaments, cette prémisse n'existe pas toujours. La plupart des médicaments en vente libre doivent passer par un tiers - les institutions médicales - pour arriver aux mains des patients. En tant que produit qui sauve la vie, un médicament suit un système de licence sur la production et son prix est fixé. Par conséquent,les prix, surtout pour les médicaments vendus sans ordonnance, doivent suivre les principes directeurs du gouvernement. CA
Ceux qui pensent que la suppression du contr?le du prix a pour conséquence une hausse des prix confondent la cause avec le résultat. La raison des prix élevés est une mauvaise gestion. Bien s?r, ce n'est pas parce qu'on supprime le contr?le des prix qu'il existe nécessairement un mécanisme de compétition de marché mature et des entreprises prêtes à abandonner leurs profits élevés. Ce dont on a besoin est de maintenir un équilibre entre le contr?le d'état et le marché libre. On devrait introduire un contr?le plus en aval, au lieu de fixer un prix en amont. En d'autres termes, le gouvernement doit travailler sur le mécanisme régulateur de la circulation des médicaments, les droits de propriété intellectuelle et les numéros de lot. ll doit également lutter contre le monopole et améliorer le système de surveillance des prix au lieu de fixer tout simplement les prix. CA
ldéalement, il devrait y avoir une juste compétition, mais la réalité est toute autre. La réforme est seulement en faveur des grandes entreprises pharmaceutiques. Le plafond une fois supprimé, n'y aura-t-il pas un monopole du marché et une concurrence pernicieuse ? Tout le monde sait que les médicaments ne sont pas des marchandises ordinaires, donc la réforme de leur prix ne peut pas se faire du jour au lendemain. Le prix du médicament est comme un bébé. ll est bon d'apprendre au bébé à marcher, mais pas de le laisser autonome trop vite, car il y a des problèmes imprévus et des dangers partout. CA
Une compétition non équilibrée peut devenir un problème. à cause d'une marge bénéficiaire très basse,peu de compagnies pharmaceutiques produisent les médicaments basiques et bon marché, tels que les médicaments anti-hypertensifs et hypoglycémiques. Le nombre va encore diminuer puisque le plafond des prix a été supprimé : tous les groupes pharmaceutiques vont se jeter dans la production de médicaments qui génèrent des profits élevés. CA
Beaucoup de pays européens imposent un contr?le sévère sur le prix du médicament,fixant les prix selon plusieurs facteurs, notamment le co?t de production. Cependant, les études montrent que ces mesures ne permettent pas de réduire efficacement les dépenses médicales. Dans les pays où le contr?le des prix est très strict, la croissance des dépenses n'est pas inférieure à celle dans les autres pays. Le contr?le n'est donc pas une solution ; au contraire,il a des effets négatifs sur la distribution des ressources et la production dans l'industrie pharmaceutique, ce qui a été prouvé dans la pratique du contr?le du prix des médicaments en Chine. Pendant les dix dernières années, la CNDR a ordonné la baisse des prix à plus de 30 reprises pour des milliers de médicaments,mais loin de diminuer les dépenses médicales, cela a fait dispara?tre les médicaments basiques du marché. CA
Même s'il y a des effets négatifs, tels que l'augmentation des prix, le résultat final sera positif et prometteur. La troisième session plénière du 18eComité central du Parti communiste chinois a mentionné l'objectif d'? améliorer les mécanismes de prix du marché ?. La nouvelle réforme correspond à cet objectif. à l'égard de la réforme du marché du médicament, ce mécanisme est un outil essentiel. Du point de vue à la fois historique et actuel, la libéralisation des prix est nécessaire et doit être faite immédiatement. Bien s?r,chaque réforme est accompagnée de risques et de problèmes, mais elle réussira si l'on s'en tient à une direction correcte. CA