等離子射頻消融術(shù)在早期聲門型喉癌治療中的應(yīng)用

郭彩霞

等離子射頻消融術(shù)在早期聲門型喉癌治療中的應(yīng)用

郭彩霞

目的 對(duì)早期聲門型喉癌應(yīng)用等離子射頻消融術(shù)治療的臨床效果進(jìn)行分析。方法 選擇從2014年5月到2015年5月入住我院接受治療的120例早期聲門型喉癌患者作為本次研究的探討對(duì)象，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組行等離子射頻消融術(shù)治療，常規(guī)組采用傳統(tǒng)的手術(shù)方法進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者治療后的臨床控制率、復(fù)發(fā)情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況進(jìn)行觀察與分析。結(jié)果 兩組患者臨床控制率的比較--實(shí)驗(yàn)組（95．00%）遠(yuǎn)高于常規(guī)組（66．67%），兩組控制率的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05)；實(shí)驗(yàn)組的臨床復(fù)發(fā)率（3．33%）與并發(fā)癥發(fā)生率（1．67%）顯著低于常規(guī)組的臨床復(fù)發(fā)率（21．66%）及并發(fā)癥發(fā)生率（11．67%），比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05)。結(jié)論 等離子射頻消融術(shù)用于早期聲門型喉癌治療的臨床控制率高，復(fù)發(fā)率低，并發(fā)癥少，有治療價(jià)值。

等離子射頻消融術(shù)；早期聲門型喉癌；傳統(tǒng)手術(shù)；控制率

喉癌是耳鼻喉科常見(jiàn)的惡性腫瘤，而在喉癌中聲門型喉癌最常見(jiàn)，發(fā)生率為51%～72%[1]。隨著醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的日新月異，喉癌的治療方法也不斷提高，等離子射頻消融術(shù)被應(yīng)用于喉癌的治療，取得了顯著療效。為了進(jìn)一步分析和觀察，本實(shí)驗(yàn)選擇從2014年5月到2015年5月入住我院接受治療的120例早期聲門型喉癌患者作為本次研究的探討對(duì)象，得出如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇從2014年5月到2015年5月入住我院接受治療的120例早期聲門型喉癌患者，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者男性32例，女性28例，年齡介于39～72歲之間，平均年齡為(42.6±6.8)歲；對(duì)照組患者男性33例，女性27例，年齡介于39～72歲之間，平均年齡為(41.2±6.7)歲。兩組患者的性別、年齡、病情等基線資料比較差異不顯著，具有可比性，P＞0.05。

1.2 治療方法 常規(guī)組患者采用傳統(tǒng)手術(shù)方法進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者采用等離子射頻消融術(shù)進(jìn)行治療，為保證患者的安全和有效的臨床效果，所有患者均于手術(shù)后繼續(xù)住院5～8天，進(jìn)行觀察和護(hù)理，術(shù)后需要禁聲2個(gè)星期。

1.3 觀察指標(biāo) 經(jīng)過(guò)治療后，確保兩組患者均得到精心照顧和正確護(hù)理，六個(gè)月后[2]，對(duì)兩組患者的疾病控制情況，復(fù)發(fā)情況以及并發(fā)癥等情況進(jìn)行比較和分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0，對(duì)兩組患者治療前后控制率、疾病復(fù)發(fā)情況以及并發(fā)癥等臨床情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以t檢驗(yàn)或X2檢驗(yàn)表示組間差異，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療療效統(tǒng)計(jì)結(jié)果 將兩組的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比，得出實(shí)驗(yàn)組60例患者中有57例患者的病情得到控制，其臨床控制率為95.00%，而常規(guī)組60例患者有40例病情得以控制，其臨床控制率為66.67%。實(shí)驗(yàn)組的臨床控制率明顯高于常規(guī)組，且差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 治療后，經(jīng)觀察得出，常規(guī)組中，有7例患者在術(shù)后發(fā)生胸悶、咳血、傷口感染等并發(fā)癥，有13例患者病情復(fù)發(fā)；而實(shí)驗(yàn)組僅有1例患者出現(xiàn)咳血，2例患者病情復(fù)發(fā)。實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥發(fā)生率（1.67%）及復(fù)發(fā)率（3.33%）均顯著低于常規(guī)組的并發(fā)癥發(fā)生率（11.67%）與復(fù)發(fā)率（21.66%），且差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

表1 兩組患者治療后的控制率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果(n/%)

表2 兩組并發(fā)癥發(fā)生率和復(fù)發(fā)率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果(n/%)

3 討論

喉癌為發(fā)生于喉粘膜上皮組織的腫瘤，鱗狀細(xì)胞癌是最常見(jiàn)的病理類型，臨床上聲門型喉癌占多數(shù)，老年男性多發(fā)，多見(jiàn)于五十到七十年齡段[3]。發(fā)病原因多為吸煙、大量喝酒、空氣嚴(yán)重污染等[4]。我國(guó)喉癌患者逐年上升，患者生活質(zhì)量降低，所以尋找最佳治療方法迫在眉睫[5]。

現(xiàn)在新興治療方法等離子射頻消融術(shù)用于早期聲門型喉癌，取得了較好療效。與常規(guī)傳統(tǒng)手術(shù)相比，具有臨床有效率高，并發(fā)癥少，復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。本實(shí)驗(yàn)對(duì)我院120例患者觀察的結(jié)果證明了以上結(jié)論。

根據(jù)本實(shí)驗(yàn)的觀察結(jié)果再加上統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出等離子射頻消融術(shù)的臨床控制率為95.00%，顯著高于常規(guī)手術(shù)的66.67%，并發(fā)癥發(fā)生率1.67%與復(fù)發(fā)率3.33%，明顯低于常規(guī)手術(shù)的11.67%與21.66%，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

作者單位：452670河南省許昌市襄城縣人民醫(yī)院

綜上所述，與傳統(tǒng)手術(shù)相比較，等離子射頻消融術(shù)在早期聲門型喉癌的治療中取得了更好的效果，可在臨床上推廣。

[1]孫樹軍,趙立民．低溫等離子射頻消融術(shù)治療老年喉癌術(shù)后喉狹窄的臨床療效[J]．中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(22):5734-5735．

[2]黃衛(wèi)華,曾新力,應(yīng)海岳,等．低溫等離子射頻消融治療早期聲門型喉癌療效觀察[J]．現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2012,24(3):332-333．

[3]譚樂(lè)．低溫等離子射頻消融治療早期聲門型喉癌的效果觀察[J]．中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2013,20(26):33,36．

[4]吳金鵬,高興強(qiáng)．等離子射頻消融術(shù)治療早期聲門型喉癌的療效分析[J]．中外醫(yī)療,2014,21(1):76-77．

[5]周天驕,易紅良．等離子射頻消融技術(shù)治療早期聲門型喉癌的研究進(jìn)展[J]．臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2015,29(6):577-578．

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