中醫(yī)治療胃潰瘍的特點(diǎn)與效果分析

宋 杰

（山東省萊州市夏邱中心衛(wèi)生院，山東 萊州 261433）

中醫(yī)治療胃潰瘍的特點(diǎn)與效果分析

宋 杰

（山東省萊州市夏邱中心衛(wèi)生院，山東 萊州 261433）

目的 探討中醫(yī)治療胃潰瘍的特點(diǎn)與效果。方法 研究我院2014年10月至2015年10月期間收治的80例胃潰瘍患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例，其中對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)西藥治療，觀察組運(yùn)用中藥辨證治療，分析兩組患者治療效果差異。結(jié)果 在治療有效率上，觀察組為92.5%，對(duì)照組為77.5%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05；在病情控制時(shí)間與治療時(shí)長(zhǎng)上，觀察組均短于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 胃潰瘍通過(guò)中醫(yī)辯證治療可以提升治療療效，同時(shí)加快恢復(fù)速度。

胃潰瘍；中醫(yī)辯證法；治療效果；治療特點(diǎn)

胃潰瘍主要是患者幽門(mén)與賁門(mén)間產(chǎn)生炎性壞死的消化系統(tǒng)疾病，該疾病屬于慢性疾病，容易反復(fù)發(fā)作，病程時(shí)間長(zhǎng)，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生穿孔、出血與幽門(mén)梗阻等并發(fā)癥，疾病對(duì)患者生活與工作造成一定影響。通過(guò)藥物治療可以有效的提升潰瘍愈合速度和愈合率，同時(shí)避免其反復(fù)發(fā)作和由此產(chǎn)生的并發(fā)癥[1]。

1　資料與方法

1.1一般資料：研究我院2014年10月至2015年10月期間收治的80例胃潰瘍患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例，其中對(duì)照組男性25例，女性15例；年齡為34～65歲，平均年齡為（51.3±4.6）歲；病程時(shí)長(zhǎng)為1～4年，平均病程為（2.3±0.4）年；其中合并出血者14例；觀察組男性23例，女性17例；年齡為36～63歲，平均年齡為（50.7±3.8）歲；病程時(shí)長(zhǎng)為1～4年，平均病程為（2.1±0.5）年；其中合并出血者16例；兩組患者在性別、年齡、病程和病情情況上沒(méi)有顯著性差異，具備可比性。

1.2方法：對(duì)照組運(yùn)用常規(guī)西藥治療，奧美拉唑每天2次，每次20 mg，1個(gè)療程為30 d；觀察組運(yùn)用中藥辨證治療，藥方成分為：枳殼、酒軍、厚樸、焦三仙、青皮和雞內(nèi)金各10 g，木香與沒(méi)藥各3 g；惡心患者添加竹茹和陳皮各10 g；胸憋呃逆者添加復(fù)花6 g和醋赭石10 g；胃酸者添加郁金、陳皮和珍珠母各10 g；胃脹胃痛者添加10 g郁金，1 g沉香和3 g元胡；胃熱者增加丹皮和黃芩各10 g；便血者增加生地炭、大小薊、棕炭、側(cè)柏炭和藕節(jié)炭各10 g；濕盛者添加澤瀉和茯苓各10 g；胃陰虛者添加麥冬、石斛和花粉各10 g，去除厚樸。每天1劑，連續(xù)4周口服用藥，每天分兩次口服。

1.3評(píng)估觀察：評(píng)估觀察兩組患者治療療效、治療時(shí)長(zhǎng)和病情控制時(shí)間。治療療效分為痊愈、顯效、有效和無(wú)效。痊愈標(biāo)準(zhǔn)為癥狀全部消除，鏡檢表明潰瘍得到有效愈合，病變黏膜組織恢復(fù)正常；顯效標(biāo)準(zhǔn)為癥狀消除，潰瘍處于基本愈合，病變黏膜組織有輕度炎癥；有效標(biāo)準(zhǔn)為癥狀得到改善，潰瘍愈合一半以上；無(wú)效標(biāo)準(zhǔn)為癥狀沒(méi)有顯著改善，潰瘍愈合在一半比例之下。治療有效率為治愈、顯效和有效標(biāo)準(zhǔn)總和[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：將采集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量治療運(yùn)用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用n（%）表示，運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05作為組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2　結(jié) 果

2.1兩組患者治療療效情況：在治療有效率上，觀察組為92.5%，對(duì)照組為77.5%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者治療時(shí)長(zhǎng)和病情控制時(shí)長(zhǎng)情況：在病情控制時(shí)間與治療時(shí)長(zhǎng)上，觀察組均短于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表2。

表1　兩組患者治療療效對(duì)比[n(%)]

表2　兩組患者治療時(shí)長(zhǎng)和病情控制時(shí)長(zhǎng)對(duì)比（，d）

表2　兩組患者治療時(shí)長(zhǎng)和病情控制時(shí)長(zhǎng)對(duì)比（，d）

注：兩組對(duì)比，P<0.05

分組　　病情控制時(shí)長(zhǎng)　　治療時(shí)長(zhǎng)觀察組(n=40)　6.03±1.02　8.45±1.08對(duì)照組(n=40)　9.42±1.23　14.15±1.75

3　討 論

在中醫(yī)理論中，胃潰瘍屬于“胃脘痛”范疇，主要與患者過(guò)度疲勞、飲食不規(guī)律等因素有關(guān)，中醫(yī)由于采用辨證治療，在治療上具有更強(qiáng)的針對(duì)性，差異化的治療有效的改善患者不同癥狀。而西藥的治療雖然具有統(tǒng)一性，操作便捷，但是缺乏對(duì)個(gè)體情況的具體個(gè)性化關(guān)注，從而無(wú)法有效針對(duì)性治療，治療效果往往不及中醫(yī)治療。

中藥治療中注重標(biāo)本兼治，有效的促使胃腸消化吸收功能的恢復(fù)，提升胃腸黏膜免疫力，從而達(dá)到治療效果。藥方成分中雞內(nèi)金、酒軍與焦三仙可以有效達(dá)到消食功效；木香、厚樸、木香與枳殼惡意達(dá)到止痛與調(diào)氣功效；沒(méi)藥可以有效祛腐生新，促使?jié)儾≡罱M織新生，加快潰瘍愈合速度。而后針對(duì)不同癥狀的辨證治療可以針對(duì)病灶相關(guān)反應(yīng)做應(yīng)對(duì)。

在胃潰瘍的中藥治療方法中，藥方組成多樣。部分藥物配方可以有效的達(dá)到提升機(jī)體免疫力，健脾溫胃、抑制病菌繁殖，止痛等功效，在藥物綜合運(yùn)用下可以有效的抑制幽門(mén)桿菌繁殖，減輕胃黏膜炎癥，胃酸中和，提供潰瘍病灶處表層的保護(hù)膜，有效的促進(jìn)潰瘍愈合。同時(shí)由于標(biāo)本兼治可以有效的抑制病情反復(fù)發(fā)作，提升患者疾病的遠(yuǎn)期效果。在藥物的不良反應(yīng)上，比西藥治療相對(duì)較少，治療的安全性更高，患者的接受度更好。特別是當(dāng)下中藥處理的更為便捷，方便了患者口服處理，減少了自身中藥熬制的繁瑣流程，患者接受度更高[3]。

[1] 金軍.中醫(yī)治療153例胃潰瘍患者的臨床效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(26):108-109.

[2] 向洪英.中醫(yī)治療胃潰瘍的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2014,12(33):260-261.

[3] 鞠君.中醫(yī)療法治療胃潰瘍的臨床效果觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(31):107-108.

R573.1

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1671-8194（2015）35-0205-01