你所不知道的醫(yī)學(xué)院真相

羅燕倩

無論是從醫(yī)生還是醫(yī)學(xué)生口中，他們對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的擔(dān)憂遠(yuǎn)比媒體頭條中“傷醫(yī)事件”、“信任危機(jī)”籠罩下的基調(diào)和諧得多。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)認(rèn)為：“中國(guó)醫(yī)學(xué)必定大有前途，因?yàn)橛姓嫘膼壑@個(gè)行業(yè)，愿意奉獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)生們?！?/p>

日前，全國(guó)高考成績(jī)和各批次錄取分?jǐn)?shù)線悉數(shù)亮相，學(xué)生們正焦急地等待著錄取通知書，可朋友圈中唱衰醫(yī)學(xué)的文章舉目皆是，一篇“名校臨床醫(yī)學(xué)分?jǐn)?shù)為何連年墊底？”的文章也刷爆微信朋友圈。文章中將傷醫(yī)事件與普通高考分?jǐn)?shù)降低聯(lián)系在一起，認(rèn)為醫(yī)學(xué)生的學(xué)霸時(shí)代已經(jīng)過去，如今淪落到“學(xué)渣”才去學(xué)醫(yī)，因此醫(yī)學(xué)專業(yè)分?jǐn)?shù)線也連年降低。

不過，馬上有細(xì)心的網(wǎng)友和專業(yè)人士指出，醫(yī)學(xué)院的招生基數(shù)遠(yuǎn)大于復(fù)旦大學(xué)和交通大學(xué)其他專業(yè)的招生數(shù)量，自然錄取分?jǐn)?shù)線也會(huì)存在差異，斷言“最優(yōu)秀的學(xué)生不再愿意學(xué)醫(yī)”實(shí)屬片面。雖然謠言已不攻自破，可連年來醫(yī)學(xué)生“后繼無人”的論調(diào)在坊間廣為流傳、長(zhǎng)盛不衰。

學(xué)醫(yī)熱情依舊不減

公開資料顯示，近10年來，上海兩所著名醫(yī)學(xué)院——復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院的高考錄取分?jǐn)?shù)線每年均在穩(wěn)步上升，且整體趨勢(shì)向好。在一些省市，這兩所醫(yī)學(xué)院的錄取分?jǐn)?shù)都曾位列全國(guó)綜合性大學(xué)第二。而臨床醫(yī)學(xué)的報(bào)考熱度始終不減，從來都是醫(yī)學(xué)院最為熱門的專業(yè)，有些臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的分?jǐn)?shù)甚至高不可攀。

復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院招生負(fù)責(zé)人高海峰坦言，以往兩年，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院的招生由自主招生和一本公開招生兩部分組成，每年在上海自主招生150人，絕大多數(shù)愿意學(xué)醫(yī)、成績(jī)又好的學(xué)生已經(jīng)在自主招生中被消化掉了。而在一本計(jì)劃中每年只投放5-10個(gè)臨床醫(yī)學(xué)（8年制）專業(yè)的招生名額，通過自主招生被錄取的考生成績(jī)并不計(jì)入公開的一本錄取分?jǐn)?shù)線內(nèi)。

但同時(shí)，高海峰發(fā)現(xiàn)，在一些特定的省市，由于復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院在考生心目中地位特別高，因此在當(dāng)?shù)氐匿浫》謹(jǐn)?shù)線水漲船高，甚至超過了復(fù)旦大學(xué)理科專業(yè)的分?jǐn)?shù)線：2014年在浙江的平均錄取分?jǐn)?shù)線為725分，僅次于清華大學(xué)全國(guó)排名第二；同樣的，在江蘇的平均錄取分?jǐn)?shù)線高達(dá)402分，位列全國(guó)第四，僅次于清華大學(xué)、北京大學(xué)以及交通大學(xué)理工類專業(yè)。

種種數(shù)據(jù)可以直觀地反映出，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院這類國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)院校考生們報(bào)考的熱情依然很高，且報(bào)考難度在不斷升高，那么校方招到出類拔萃的考生學(xué)醫(yī)自然游刃有余。

不過，在2000-2014年中國(guó)高考狀元最青睞的專業(yè)排行榜上，醫(yī)學(xué)并沒有躋身前十，只能被歸屬于較少有狀元問津的冷門專業(yè)。最新出爐的《2015中國(guó)高考狀元調(diào)查報(bào)告》也顯示，2015中國(guó)高考狀元最青睞大學(xué)專業(yè)排行榜20強(qiáng)中，醫(yī)學(xué)專業(yè)位列第17位，僅有11名高考狀元選擇學(xué)醫(yī)，與之形成鮮明對(duì)比的是，284名狀元選擇學(xué)習(xí)工商管理。

這樣的數(shù)據(jù)在高海峰看來并不意外。“無論是（上世紀(jì)）90年代初還是現(xiàn)在，最熱門的專業(yè)從來都不是醫(yī)學(xué)，以往是生物化學(xué)、國(guó)際貿(mào)易專業(yè)受到追捧，而近年來，經(jīng)濟(jì)、管理則更受青睞?！睆亩嗄暾猩{(diào)研中，高海峰發(fā)現(xiàn)，全國(guó)范圍內(nèi)，高于一本分?jǐn)?shù)線140分以上的考生對(duì)于復(fù)旦大學(xué)數(shù)學(xué)、經(jīng)管專業(yè)更感興趣，恰恰是那部分高出130分左右的學(xué)生，有志于醫(yī)學(xué)院的不在少數(shù)。

致敬“大體老師”

在醫(yī)學(xué)院，解剖是醫(yī)學(xué)生的必修課，每個(gè)醫(yī)學(xué)生都必須將人體構(gòu)造知識(shí)背得滾瓜爛熟，然而知識(shí)只有運(yùn)用于實(shí)踐才能算是真正掌握，而“大體老師”則為醫(yī)學(xué)生提供了一次允許犯錯(cuò)的實(shí)驗(yàn)機(jī)會(huì)。

沿著樓梯，循著那股淡淡的福爾馬林氣味，走進(jìn)解剖教室，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院2013級(jí)臨床五年制英語班的同學(xué)們既興奮又緊張。第一次觸碰一具冰冷的軀體，第一次看到肌肉上清晰的紋路，第一次觀察遍布全身的血管……面對(duì)那么多的第一次，這群初出茅廬的醫(yī)學(xué)生顯得有些手足無措，但沒有人嫌棄嗆人的福爾馬林的味道，也沒有人躲在一邊不敢進(jìn)來，所有人都在解剖臺(tái)上的大體老師身邊圍成一圈，在老師的帶領(lǐng)下靜默三分鐘，就在這短短的三分鐘，全班28個(gè)同學(xué)面部表情各不相同，各自腦中也必定在思考著什么。

包裹著大體老師的明黃色袋子從解剖臺(tái)底部升起，醫(yī)學(xué)生們小心翼翼地拉開拉鏈，呈現(xiàn)在面前的是一張平靜而蒼老的面孔?！拔覀冞€在學(xué)習(xí)理論知識(shí)，所以只是觀察，并不真正開始解剖，但即使如此，面對(duì)如此復(fù)雜的構(gòu)造，想到這具尸體背后曾是一個(gè)鮮活的生命，想到他們也曾有一顆和我們一樣跳動(dòng)的心臟就百感交集。”阮熵說道。

醫(yī)學(xué)院里還有另一群相似的老師——實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，為了驗(yàn)證新技術(shù)的安全性、有效性，它們承受著各種痛苦，為人類科學(xué)研究奉獻(xiàn)自己的生命，其中包括人們熟知的兔、鼠、狗、青蛙等動(dòng)物。

孫清磊至今還清楚地記得第一堂功能實(shí)驗(yàn)課上班里女生不忍心處死小動(dòng)物而默默流淚。每每回到母校，他從不會(huì)忘記去動(dòng)物科學(xué)樓下的動(dòng)物慰靈碑前獻(xiàn)上一朵花，“它們用自己的生命講述著科學(xué)知識(shí)，以血肉之軀挑起了師長(zhǎng)重?fù)?dān)?！边@塊碑豎立于1997年10月，但是誰立的，在醫(yī)學(xué)院里已少人知曉，只是上面從來不缺鮮花甚至水果、小零食。

漫漫醫(yī)學(xué)路

一入醫(yī)門深似海——整整幾年的醫(yī)學(xué)院生涯，醫(yī)學(xué)生必須和高三時(shí)期一樣每天埋頭苦讀，學(xué)制也比一般專業(yè)長(zhǎng)。即使本科畢業(yè)后進(jìn)入臨床工作也比讀書還要忙碌，需要接受三年的一階段培訓(xùn)和兩年的二階段培訓(xùn)，并接受各種名目繁多的嚴(yán)苛測(cè)試，才能初窺醫(yī)學(xué)的門檻。

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)坦誠(chéng)，醫(yī)生的培養(yǎng)周期極其漫長(zhǎng)，一個(gè)醫(yī)學(xué)生的煉成滿目荊棘，“之所以接受如此嚴(yán)苛的訓(xùn)練，是因?yàn)榛颊邔⒔】岛蜕桓队谀?，手術(shù)刀若是偏一毫米就意味著患者的死亡可能。醫(yī)囑單上的每一行文字都有可能決定患者的生死，每一個(gè)判斷都有可能造就或毀掉患者一生的幸福。這份職業(yè)承擔(dān)著任何其他行業(yè)都無法承擔(dān)的責(zé)任?！?/p>

2004年起，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院的本科學(xué)生都必須接受一年的通識(shí)教育，若是八年學(xué)制的，那通識(shí)教育的時(shí)間延長(zhǎng)為兩年。

“通識(shí)教育的目的是培養(yǎng)學(xué)生能獨(dú)立思考、且對(duì)不同的學(xué)科有所認(rèn)識(shí)，以至能將不同的知識(shí)融會(huì)貫通，最終目的是培養(yǎng)出完全、完整的人，醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)更應(yīng)如此?！备吆７褰忉尩溃瑢?duì)于醫(yī)學(xué)生的教育并不只學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程，人文、自然等看似與醫(yī)學(xué)無關(guān)，但可以增加學(xué)生知識(shí)的廣度與深度，拓展學(xué)生視野，掌握不同學(xué)科的思維方式，了解不同研究方法與工具，使學(xué)生兼?zhèn)淙宋乃仞B(yǎng)與科學(xué)素養(yǎng)，把學(xué)生培養(yǎng)成“全面發(fā)展的人”。

高海峰坦言，一名醫(yī)生將來并不是簡(jiǎn)單地學(xué)會(huì)看病，而是要學(xué)會(huì)面對(duì)病人，面對(duì)疾病、病人、病人家屬、社會(huì)等一系列相互制約、相互影響的問題。因此近年來校方也增設(shè)了“醫(yī)患溝通技巧”、“醫(yī)療糾紛防范與應(yīng)對(duì)”、“從醫(yī)之道”等選修課程，不僅讓醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)不會(huì)成為空中樓閣，很多非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生也對(duì)這些課程表示出了空前的熱情。

評(píng)價(jià)醫(yī)患關(guān)系，陳國(guó)強(qiáng)打趣稱，醫(yī)患關(guān)系的發(fā)病率其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于癌癥，癌癥發(fā)病率是十萬分之一，而醫(yī)患關(guān)系的發(fā)病率十萬分之一都不到。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，僅2014年，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院收到的表揚(yáng)信與錦旗共計(jì)1293份，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院收到1145份，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院共839份。這些數(shù)字雖然只是一個(gè)簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)量，但陳國(guó)強(qiáng)坦言，組成他們的每一個(gè)“1”都傾注了醫(yī)患雙方互愛互信的堅(jiān)實(shí)力量，代表了付出也象征了感恩，“這些數(shù)據(jù)恰恰是公眾所不知的?！?/p>

編輯/韓靜