某軍隊(duì)醫(yī)院強(qiáng)化衛(wèi)勤保障的建設(shè)與啟示

黎丹東，蘇　峰，劉曉斌

某軍隊(duì)醫(yī)院強(qiáng)化衛(wèi)勤保障的建設(shè)與啟示

黎丹東，蘇峰，劉曉斌

為適應(yīng)新時(shí)期歷史使命賦予的衛(wèi)勤保障新要求，促進(jìn)新形勢(shì)下軍事斗爭(zhēng)準(zhǔn)備衛(wèi)勤保障能力的建設(shè)，某軍隊(duì)醫(yī)院以衛(wèi)勤保障建設(shè)為中心，以建設(shè)全面過(guò)硬衛(wèi)勤保障力量為目標(biāo)，黨委重視、聚焦用力，主動(dòng)作為、強(qiáng)力支撐，適應(yīng)戰(zhàn)時(shí)需求、鍛造綜合能力，取得了良好的成效。筆者結(jié)合軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤保障工作實(shí)際，詳細(xì)闡釋了強(qiáng)化衛(wèi)勤保障建設(shè)的做法與啟示，為軍隊(duì)醫(yī)院提高衛(wèi)勤保障建設(shè)提供借鑒。

軍隊(duì)醫(yī)院；衛(wèi)勤保障

我軍新時(shí)期歷史使命給衛(wèi)勤保障提出了新的要求，要做好新形勢(shì)下軍事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤準(zhǔn)備，加強(qiáng)衛(wèi)勤力量建設(shè)，認(rèn)真研究各種形式下衛(wèi)勤保障的特點(diǎn)和需求，提高衛(wèi)勤保障能力和戰(zhàn)傷救治水平［1］。近年來(lái)，某軍隊(duì)醫(yī)院堅(jiān)持以習(xí)主席“能打仗、打勝仗”的一系列指示精神為指導(dǎo)，按照“凡是準(zhǔn)備打仗要干的工作都要主動(dòng)作為、舍得投入，凡是準(zhǔn)備打仗有需求的都要優(yōu)先保障、大力支持，凡是準(zhǔn)備打仗緊要的都要重點(diǎn)關(guān)注、加大投入”和“落實(shí)能打仗打勝仗要求，領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)入思想、黨委進(jìn)入決策、人人進(jìn)入狀態(tài)”的要求，以建設(shè)全面過(guò)硬衛(wèi)勤保障力量為目標(biāo)，適應(yīng)部隊(duì)?wèi)?yīng)急快反的特點(diǎn)，從思想上、行動(dòng)上、機(jī)制上實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)變”，即在觀念上，由重“生活型”、“保障型”向重“戰(zhàn)備型”、“打仗型”轉(zhuǎn)變；在訓(xùn)練上，由基于崗位型的以保代訓(xùn)向基于任務(wù)型的固化訓(xùn)練轉(zhuǎn)變；在機(jī)制上，由單一訓(xùn)練、以“演”為主的訓(xùn)練向真練真抓的實(shí)戰(zhàn)轉(zhuǎn)變，聚焦使命任務(wù)，大抓戰(zhàn)備訓(xùn)練，有力促進(jìn)了衛(wèi)勤保障能力的整體提升。

1　黨委重視，工作重心向衛(wèi)勤保障建設(shè)聚焦用力

醫(yī)院深刻領(lǐng)會(huì)到“打仗型”后勤牽引部隊(duì)全面建設(shè)的思想，堅(jiān)定把醫(yī)院當(dāng)作戰(zhàn)部隊(duì)來(lái)建，當(dāng)作戰(zhàn)部隊(duì)來(lái)帶，當(dāng)作戰(zhàn)部隊(duì)來(lái)訓(xùn)。堅(jiān)持黨委統(tǒng)攬、主管主抓、機(jī)關(guān)合力、強(qiáng)力推進(jìn)衛(wèi)勤保障能力建設(shè)。（1）發(fā)揮黨委議訓(xùn)的重要作用，從年初籌劃工作開(kāi)始，就把戰(zhàn)備訓(xùn)練工作納入黨委議事決策的全過(guò)程。每月召開(kāi)黨委議訓(xùn)，決策重大問(wèn)題，討論問(wèn)題和矛盾，改進(jìn)訓(xùn)練方式，確保訓(xùn)練效果。（2）貫徹“檢討式、反思式”的工作理念，分析衛(wèi)勤保障建設(shè)形勢(shì)、查擺不足、制訂措施。（3）嚴(yán)格訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)狠抓落實(shí)，對(duì)照《大綱》和上級(jí)部署的訓(xùn)練任務(wù)，逐項(xiàng)逐科目抓好落實(shí)，做到每周一通報(bào)、每月一考核、每季度一次綜合講評(píng)。（4）堅(jiān)持黨委模范帶頭作用，組建黨委“第一班”，主官帶頭、以上率下，從早操集合、體能訓(xùn)練到拉動(dòng)考核，院長(zhǎng)、政委站前排、帶頭訓(xùn)，班子成員以普通一兵跟班訓(xùn)練。（5）明確常委包干負(fù)責(zé)制度，常委包干負(fù)責(zé)相關(guān)課目的訓(xùn)練，從訓(xùn)練計(jì)劃、訓(xùn)練組織到科目考核，全權(quán)負(fù)責(zé)、全程問(wèn)責(zé)，營(yíng)造了抓訓(xùn)、管訓(xùn)、帶訓(xùn)的濃厚氛圍，較好地促進(jìn)了訓(xùn)練工作落實(shí)。

2　主動(dòng)作為，切實(shí)為衛(wèi)勤保障建設(shè)提供強(qiáng)力支撐

針對(duì)醫(yī)務(wù)人員戰(zhàn)斗精神弱化、軍人意識(shí)淡化、打仗能力退化的實(shí)際，從教育引導(dǎo)入手，加大設(shè)施建設(shè)，建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，為戰(zhàn)斗力、保障力生成奠定基礎(chǔ)。

2.1強(qiáng)化職責(zé)使命教育 結(jié)合開(kāi)展“培塑‘好家風(fēng)’、共筑強(qiáng)軍夢(mèng)”活動(dòng)，在醫(yī)院開(kāi)展“形勢(shì)怎么看，我們?cè)趺崔k”大討論活動(dòng)，使打仗思想注入靈魂、嵌入骨髓、融入血脈；每季度開(kāi)展一次職能使命、優(yōu)良傳統(tǒng)等教育，把上級(jí)的“三敢”和醫(yī)院“對(duì)黨特別忠誠(chéng)、對(duì)任務(wù)敢于擔(dān)當(dāng)、對(duì)官兵充滿感情、對(duì)患者奉獻(xiàn)愛(ài)心”的“四對(duì)”精神，滲透、貫穿于日常訓(xùn)練、落實(shí)到點(diǎn)滴工作；在醫(yī)院叫響了“這員那員都是戰(zhàn)斗員，博士碩士首先戰(zhàn)士，高職初職都要盡職”的口號(hào)，到部隊(duì)巡診堅(jiān)持“三同一不”（同吃、同住、同娛樂(lè)，不添麻煩），增強(qiáng)了保障打贏的使命感、責(zé)任感。

2.2注重加大戰(zhàn)備建設(shè) 這兩年，在醫(yī)院財(cái)力比較緊張的情況下，堅(jiān)持“一保戰(zhàn)備、二保生活”原則，每年從家底經(jīng)費(fèi)中拿出100萬(wàn)，用于戰(zhàn)備設(shè)施建設(shè)，不斷提高戰(zhàn)備庫(kù)室規(guī)范化、信息化水平。先后投入400多萬(wàn)元，新建了一體化的戰(zhàn)備器材庫(kù)和車(chē)庫(kù)，裝備入庫(kù)率達(dá)100%；先后購(gòu)置了人體模型、戰(zhàn)場(chǎng)傷救治手術(shù)觀摩系統(tǒng)以及夜訓(xùn)器材，按照總部和聯(lián)勤部標(biāo)準(zhǔn)，完善了值班室、作戰(zhàn)室、戰(zhàn)備資料室和戰(zhàn)備器材庫(kù)建設(shè)；為醫(yī)療隊(duì)配齊了帳篷、發(fā)電機(jī)、冰柜、便攜式桌椅等訓(xùn)練設(shè)施，為文職人員配齊了作訓(xùn)服。今年，按照總部標(biāo)準(zhǔn)，為醫(yī)療隊(duì)更新了15類(lèi)60個(gè)品名的戰(zhàn)救藥材，檢修調(diào)配了20臺(tái)（件）醫(yī)療設(shè)備，完善了裝備模塊化編組，確保了藥材更新模式［2］，滿足了執(zhí)行任務(wù)所需。

2.3建立獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制 充分發(fā)揮獎(jiǎng)懲的激勵(lì)作用，把考察識(shí)人的“考場(chǎng)”傾向訓(xùn)練場(chǎng)，“坐標(biāo)”定位于軍事素質(zhì)上，規(guī)定每年的獎(jiǎng)勵(lì)指標(biāo)的70%用于表彰軍事訓(xùn)練先進(jìn)單位和個(gè)人，并在個(gè)人進(jìn)步、晉職晉級(jí)、選拔使用上優(yōu)先考慮；對(duì)訓(xùn)練考核不達(dá)標(biāo)人員，給予批評(píng)教育、扣發(fā)獎(jiǎng)金以及評(píng)先“一票否決”等懲罰措施，形成了“以訓(xùn)練為榮、靠訓(xùn)練進(jìn)步”的鮮明導(dǎo)向。去年，醫(yī)院6名同志立功，都是軍事素質(zhì)過(guò)硬、比武奪魁的訓(xùn)練尖子。近3年來(lái)，醫(yī)院先后有12人立功，8人提前晉級(jí)，都是軍事訓(xùn)練成績(jī)突出和參加過(guò)重大軍事活動(dòng)的先進(jìn)個(gè)人，起到了良好的示范引領(lǐng)作用。

2.4研究解決訓(xùn)練難題 針對(duì)組訓(xùn)能力弱、時(shí)間落實(shí)差、合成訓(xùn)練難等問(wèn)題，積極利用體系部隊(duì)資源，采取“送出去練、請(qǐng)進(jìn)來(lái)幫、相互間比”的形式，提高組訓(xùn)能力；在完成每周五、每月25日固定訓(xùn)練的同時(shí)，每天抽出半小時(shí)進(jìn)行補(bǔ)差訓(xùn)練（圖1）；對(duì)參加野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)的人員，采取脫產(chǎn)訓(xùn)練、合理排班、統(tǒng)一協(xié)調(diào)等形式，確保訓(xùn)練時(shí)間用夠用足；針對(duì)野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)一套人裝、多樣任務(wù)、多案抽組的實(shí)際，研究探索了“人員抽組編號(hào)定位、裝備物資模塊集成、任務(wù)全程三分四定”的模式，有效提高了應(yīng)急分隊(duì)全員全裝快速反應(yīng)速度。

3　適應(yīng)戰(zhàn)時(shí)需求，大力鍛造衛(wèi)勤保障綜合能力

醫(yī)院積極適應(yīng)某集團(tuán)軍“應(yīng)急、快反、隨時(shí)”的特點(diǎn)，堅(jiān)持在戰(zhàn)場(chǎng)環(huán)境中磨礪意志，在應(yīng)急任務(wù)中快速反應(yīng)，在完成任務(wù)中錘煉能力。

3.1突出加強(qiáng)野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)建設(shè) 為打造一支隨時(shí)應(yīng)急、瞬間出動(dòng)的保障“拳頭”，醫(yī)院持續(xù)抓好野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)建設(shè)。按照“思想好、作風(fēng)嚴(yán)、技術(shù)精”的要求，預(yù)任的50人，都是技術(shù)過(guò)硬的骨干力量，崗位稱職率達(dá)到100%。以軍事基本技能、專(zhuān)業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)勤務(wù)為主要內(nèi)容，抓好衛(wèi)勤分隊(duì)訓(xùn)練；廣泛開(kāi)展崗位練兵和“創(chuàng)能手、當(dāng)標(biāo)兵”活動(dòng)，突出緊急救治、野戰(zhàn)手術(shù)、戰(zhàn)救技術(shù)等訓(xùn)練，鍛造全面過(guò)硬的本領(lǐng)；充分運(yùn)用信息化手段加強(qiáng)各機(jī)構(gòu)、各部門(mén)之間的溝通和聯(lián)系，充分發(fā)揮衛(wèi)勤整體保障的需要，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)勤指揮和保障一體化［3］；分專(zhuān)業(yè)、分層次落實(shí)訓(xùn)練人員、內(nèi)容、時(shí)間、質(zhì)量 “四落實(shí)”，嚴(yán)格落實(shí)“三分四定”要求，平時(shí)人員90%以上在位，及時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)配齊戰(zhàn)備物資，確保第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、投入救治。醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)先后完成2008年汶川抗震救災(zāi)、2011年蘇丹維和、2013年“衛(wèi)勤使命-2013K”跨區(qū)機(jī)動(dòng)高原支援保障演練、2014年訓(xùn)練一級(jí)團(tuán)單位評(píng)定等重大任務(wù)（圖2）。其中2008年汶川抗震救災(zāi)，野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)榮立集體二等功。

3.2緊貼戰(zhàn)場(chǎng)抓實(shí)科研創(chuàng)新 醫(yī)院確立“科研為了打贏，成果應(yīng)用訓(xùn)練，服務(wù)貼近一線”的新路子［4］。這幾年，醫(yī)院在評(píng)選優(yōu)秀科研成果獎(jiǎng)時(shí)，把“成果是否姓軍、實(shí)戰(zhàn)是否需要、應(yīng)急能否救治”作為首要條件。重點(diǎn)研究部隊(duì)現(xiàn)代化武器裝備和新式訓(xùn)法戰(zhàn)法對(duì)官兵損傷的特點(diǎn)。加大對(duì)戰(zhàn)創(chuàng)傷、爆震傷、熱射病等軍事醫(yī)學(xué)的研究，先后創(chuàng)建1個(gè)全軍專(zhuān)病中心、3個(gè)軍區(qū)專(zhuān)科中心。根據(jù)官兵疾病譜的變化，成立神經(jīng)外科、腫瘤血液科綜合實(shí)驗(yàn)室，組建了燒傷科、重癥醫(yī)學(xué)科，強(qiáng)化了優(yōu)勢(shì)學(xué)科建設(shè)，逐步形成骨科中心、心血管病診療中心、普外肝膽中心、中藥制劑研究中心等一批優(yōu)勢(shì)學(xué)科群。建立了衛(wèi)勤保障、高原醫(yī)學(xué)研究、軍事訓(xùn)練傷研究等5個(gè)重點(diǎn)課題研究組。

3.3任務(wù)牽引深化伴隨保障研究 駐地某集團(tuán)軍部隊(duì)進(jìn)藏訓(xùn)練，已形成一項(xiàng)常態(tài)化任務(wù)。醫(yī)院連續(xù)3年執(zhí)行伴隨保障任務(wù)，持續(xù)保持了“零后送、零死亡、零復(fù)檢待查”的效果；在高原高寒條件下開(kāi)展高原病防治研究，形成了10萬(wàn)多字的高原衛(wèi)勤保障研究成果，初步積累了一定經(jīng)驗(yàn)。特別是2013年醫(yī)療隊(duì)首次全員全裝跨區(qū)機(jī)動(dòng)赴藏執(zhí)行任務(wù)，在聯(lián)合指導(dǎo)組幫助下，研究確定了18個(gè)科研課題，形成“五個(gè)一”的成果（一套完整的科研課題資料、一盤(pán)全程演練錄像、一個(gè)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)跨區(qū)機(jī)動(dòng)高原支援保障方案、一份高原軍事訓(xùn)練傷常識(shí)指南、一本高原機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)跨區(qū)機(jī)動(dòng)高原支援保障演練論文匯編），為高原高寒特殊條件下機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)遂行伴隨保障任務(wù)儲(chǔ)備經(jīng)驗(yàn)、鍛煉隊(duì)伍、奠定基礎(chǔ)。

3.4狠抓“雙五”深化衛(wèi)勤戰(zhàn)備訓(xùn)練 嚴(yán)格落實(shí)“雙五”戰(zhàn)備日制度，每周五組織單兵和班組訓(xùn)練，每月25日進(jìn)行綜合演練，在動(dòng)態(tài)中抓訓(xùn)練安全“四落實(shí)”（安全教育、安全隊(duì)伍、安全制度、安全設(shè)施落實(shí)）。與當(dāng)?shù)厥泄簿?、衛(wèi)生局建立“應(yīng)急救治綠色通道”和常態(tài)化的演練機(jī)制，堅(jiān)持每半年進(jìn)行一次綜合演練，提高處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力；把急診科、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、救護(hù)車(chē)作為應(yīng)急訓(xùn)練的平臺(tái)，將戰(zhàn)傷救治、野戰(zhàn)手術(shù)與急危重癥病號(hào)搶救結(jié)合起來(lái)，提高野戰(zhàn)條件下救治水平。

3.5創(chuàng)新訓(xùn)練舉措確保打贏 按照“黨委統(tǒng)攬強(qiáng)力訓(xùn)、科學(xué)組織規(guī)范訓(xùn)、對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)、轉(zhuǎn)變作風(fēng)務(wù)實(shí)訓(xùn)、嚴(yán)格獎(jiǎng)懲促進(jìn)訓(xùn)”的訓(xùn)練舉措，促進(jìn)全員普訓(xùn)，形成常態(tài)。堅(jiān)持將軍事訓(xùn)練作為提升衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的重要手段，切實(shí)把訓(xùn)練的著力點(diǎn)放在培養(yǎng)和提高核心保障能力上來(lái)。不斷創(chuàng)新訓(xùn)練舉措，大力營(yíng)造“大抓軍事訓(xùn)練新常態(tài)”的鮮明導(dǎo)向，激發(fā)官兵熱情，提升練兵動(dòng)力，不斷提升保障力、戰(zhàn)斗力，確保打贏。

新時(shí)期軍隊(duì)醫(yī)院任務(wù)多樣，使命重大，為達(dá)成建設(shè)全面過(guò)硬衛(wèi)勤保障力量的目標(biāo)，完成思想、行動(dòng)、機(jī)制上的三個(gè)轉(zhuǎn)變，提升保障力、戰(zhàn)斗力，需不斷加強(qiáng)衛(wèi)勤力量建設(shè)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高衛(wèi)勤保障能力和水平。我院著眼建設(shè)全面過(guò)硬衛(wèi)勤保障力量，以衛(wèi)勤保障建設(shè)為中心，黨委高度重視、積極發(fā)揮重要作用；醫(yī)院主動(dòng)作為，加強(qiáng)思想教育，加大經(jīng)費(fèi)支持，運(yùn)用獎(jiǎng)懲機(jī)制，積極探討解決訓(xùn)練難題；適應(yīng)戰(zhàn)時(shí)需求，不斷鍛造保障綜合能力，不斷強(qiáng)化醫(yī)療隊(duì)力量建設(shè)，緊貼戰(zhàn)場(chǎng)實(shí)際，堅(jiān)持任務(wù)牽引，強(qiáng)化科技創(chuàng)新，深化保障研究，狠抓戰(zhàn)備工作，積極創(chuàng)新訓(xùn)練舉措，極大地提升了醫(yī)院綜合衛(wèi)勤保障建設(shè)，為適應(yīng)新時(shí)期新形勢(shì)軍隊(duì)醫(yī)院使命要求奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

圖2　野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)討論蘇丹維和任務(wù)事宜

［1］嚴(yán)金燕，嚴(yán)紅艷.軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤保障能力綜合評(píng)價(jià)體系構(gòu)建［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志， 2013， 20（5）：444-446.

［2］關(guān)小宏，周廣治，李寶軍.新時(shí)期軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤保障工作之我見(jiàn)［J/CD］.中華損傷與修復(fù)雜志（電子版），2011， 6（6）： 884-888.

［3］朱 霞，秦 超. 軍隊(duì)醫(yī)院機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤力量建設(shè)的現(xiàn)狀與對(duì)策［J］. 實(shí)用醫(yī)藥雜志， 2011， 28（12）： 1145-1147.

［4］閆 輝.軍隊(duì)醫(yī)院衛(wèi)勤保障能力建設(shè)存在的問(wèn)題與對(duì)策［J］. 實(shí)用醫(yī)藥雜志，2014， 31（6）： 567-568.

（2015-03-16收稿 2015-06-21修回）

（責(zé)任編輯 潘奕婷）

Enlightenment and practice of strengthening the construction of medical support in a military hospital

LI Dandong， SU Feng， and LIU Xiaobin. Department of Medical Administration， No.371 Central Hospital of Chinese People’s Liberation Army， Xinxiang 453000， China

In order to meet the new requirements of medical support conferred by the historical mission in the new era， and promote the construction of medical support under the new situation of preparations for military conflicts， a military hospital centers on medical support construction and building an overall excellent medical support force as its aim. Good results have been achieved through attaching importance and focusing hard by party committees， conducting actively and providing strong support， and meeting wartime requirement and forging the comprehensive ability. Combining with the actual medical support work in a military hospital， this paper illustrates the main practice methods of strengthening the construction of medical support， aims to provide reference for improving the medical support in military hospital construction.

military hospital； medical support

R821

10.13919/j.issn.2095-6274.2015.09.013

黎丹東，本科學(xué)歷，醫(yī)師，

E-mail：lidandong001@163.com

453000 新鄉(xiāng)，解放軍371中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)處