戴 萍
(重慶綦江區(qū)中醫(yī)院婦產科,重慶 401420)
中西醫(yī)聯(lián)合治療女性盆腔炎反復發(fā)作的臨床研究
戴 萍
(重慶綦江區(qū)中醫(yī)院婦產科,重慶 401420)
目的 探討中西醫(yī)聯(lián)合治療女性盆腔炎反復發(fā)作的臨床效果。方法 女性盆腔炎反復發(fā)作患者330例,采用隨機數(shù)字表法分為兩組,165例患者采用西醫(yī)治療為對照組,165例患者采用中西醫(yī)聯(lián)合治療為觀察組,比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者治療總有效率(98.2%)明顯高于對照組(85.5%),不良反應發(fā)生率(1.8%)明顯低于對照組(12.7%),差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 中西醫(yī)聯(lián)合治療女性盆腔炎反復發(fā)作的療效顯著,不良反應少且安全性高,值得臨床推廣使用。
中西醫(yī)聯(lián)合治療;女性盆腔炎;反復發(fā)作
女性盆腔炎是臨床常見病癥,由于個體抵抗力低下,未徹底治愈時,容易發(fā)生再次感染,而延長病癥,使急性盆腔炎轉為慢性盆腔炎,這不僅會影響到患者的生殖能力,還會降低患者的生活質量[1-2],嚴重時可誘發(fā)廣泛性漫性腹膜炎而危及患者的生命。臨床治療方案有多種,包括中醫(yī)治療和西醫(yī)治療。此次研究選取女性盆腔炎反復發(fā)作患者,行中西醫(yī)聯(lián)合治療,效果顯著,報道如下。
1.1資料:本院2012年10月至2014年12月診治的女性盆腔炎反復發(fā)作患者330例,采用隨機數(shù)字表法分為兩組,165例患者采用西醫(yī)治療為對照組,年齡為20~59歲,平均年齡為(38.6±7.6)歲,病程為6~20 d,平均病程為(10.3±2.1)d。165例患者采用中西醫(yī)聯(lián)合治療為觀察組,年齡為21~59歲,平均年齡為(38.5±8.0)歲,病程為5~21 d,平均病程為(10.4±2.5)d。兩組患者年齡、病程比較時,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:對照組患者采用西醫(yī)治療,藥物為左氧氟沙星(湖北恒安藥業(yè)有限公司生產,國藥準字H20059178,規(guī)格100 mg),口服200毫克/次,2次/天,療程2周。觀察組患者采用中西醫(yī)聯(lián)合治療,西醫(yī)治療方案同對照組,中醫(yī)采用貼敷法,配伍如下:透骨草20 g、丹參20 g、白芷20 g、艾葉20 g、花椒10 g、當歸10 g、羌活10 g、千年健10 g、沒藥10 g、紅花10 g、赤芍10 g、防風10 g、五加皮10 g、土鱉蟲10 g,烘干后混碎混合,裝入棉料布袋,隔水蒸30 min,趁熱外敷于腹部患處,稍冷后撒些白酒,在藥袋上覆蓋一層保鮮膜保濕,貼敷60 min,2次/天,治療2周。
1.3評定標準:治療效果的評定標準[3]參考《中藥新藥臨床研究指導原則》。①痊愈:病癥消失,超聲檢查正常。②顯效:病癥基本消失,超聲檢查時,積液減少或包塊縮小2/3以上。③有效:病癥明顯改善,檢查時,積液減少或包塊縮小1/3以上。④無效:病癥無改善,超聲檢查無變化??傆行?痊愈+顯效+有效。
1.4統(tǒng)計學方法:SPSS16.0軟件行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料均使用率(%)表示和χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
兩組患者的治療效果見表1,觀察組患者治療總有效率(98.2%)明顯高于對照組(85.5%),不良反應發(fā)生率(1.8%)明顯低于對照組(12.7%),差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
近年來,女性盆腔炎的發(fā)病率持續(xù)走高,嚴重影響著公眾的身體健康?;颊叨啻嬖诿庖吖δ艿拖隆⒉∏檫w移復雜、衣原體感染等特點,使得病情反復發(fā)作。臨床以抗生素治療為主[4-5],本次研究選用了左氧氟沙星,喹諾酮類藥物中的一種,具有廣譜抗菌作用,其體外抗菌活性約為氧氟沙星的2倍。其作用機制如下:通過抑制細菌DNA旋轉酶的活性,阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
表1 兩組患者的治療效果[n(%)]
中醫(yī)用藥治療女性盆腔炎時,分析藥物作用如下:透骨草有活血化瘀、利尿解毒、通經透骨之功效。丹參有活血祛瘀、通經止痛、清心除煩、涼血消癰之功效。白芷有祛風濕、活血排膿、生肌止痛之功效。艾葉有散寒止痛、溫經止血之功效?;ń酚袦刂猩⒑?、除濕止痛之功效。當歸有補血活血、調經止痛、潤燥滑腸之功效。羌活有解表散寒、祛風勝濕、止痛之功效。千年健有祛風濕、舒筋活絡、止痛、消腫等功效。沒藥有活血止痛、消腫生肌之功效。紅花有活血通經、去瘀止痛之功效。赤芍有清熱涼血、活血祛瘀之功效。防風有祛風解表、勝濕止痛、止痙定搐之功效。五加皮有祛風濕、補肝腎、強筋骨之功效。土鱉蟲有破血逐瘀、續(xù)筋接骨之功效。
本次研究結果顯示,觀察組患者治療總有效率(98.2%)明顯高于對照組(85.5%),不良反應發(fā)生率(1.8%)明顯低于對照組(12.7%),說明中西醫(yī)聯(lián)合治療女性盆腔炎反復發(fā)作的療效顯著,不良反應少且安全性高,值得臨床推廣使用。但是,該研究也存在一定的弊端,樣本量較少,仍需要進一步擴大,觀察時間較短,仍需要進一步延長。中西醫(yī)聯(lián)合治療是否可以徹底治愈女性盆腔炎反復發(fā)作,仍需要進一步探討。
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1671-8194(2015)29-0191-01