不同尿檢時(shí)間對(duì)尿路感染患者尿常規(guī)檢查的影響

李 紅

（溫嶺市溫西中心衛(wèi)生院，浙江 臺(tái)州 317500）

不同尿檢時(shí)間對(duì)尿路感染患者尿常規(guī)檢查的影響

李 紅

（溫嶺市溫西中心衛(wèi)生院，浙江 臺(tái)州 317500）

目的 探討不同尿檢時(shí)間對(duì)尿路感染患者尿常規(guī)檢查的影響。方法 回顧性分析我院2013年1月至2014年1月期間收治的150例尿路感染患者的尿常規(guī)檢查資料。結(jié)果 與30 min的尿檢結(jié)果比較，1 h、2 h、3 h的WBC、RBC、pH、比重等檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)明顯差異性，P＞0.05。說(shuō)明3 h以內(nèi)進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果是沒(méi)有影響的。結(jié)論 尿路感染患者的新鮮尿液在3 h以內(nèi)進(jìn)行尿常規(guī)檢查對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果是沒(méi)有影響的。

尿檢；尿路感染；尿常規(guī)

尿常規(guī)檢查是有效評(píng)價(jià)患者代謝、腎功能狀況的輔助診斷項(xiàng)目，對(duì)于泌尿系統(tǒng)疾病患者具有很好的診斷和療效評(píng)估作用，尿常規(guī)檢查操作雖然簡(jiǎn)單，且結(jié)果卻容易受到多種因素的影響［1］。為了探討不同尿檢時(shí)間對(duì)尿路感染患者尿常規(guī)檢查的影響，現(xiàn)將我院2013年1月至2014年1月期間收治的150例尿路感染患者的尿常規(guī)檢查資料分析如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：回顧性分析我院2013年1月至2014年1月期間收治的150例尿路感染患者的尿常規(guī)檢查資料。

1.2儀器：采用UA-66型尿液分析儀及配套試紙條（深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司提供） ，電光顯微鏡（Olympus），一次性尿杯，尿液分析質(zhì)控物（上海伊華醫(yī)學(xué)科技有限公司提供）。

1.3方法：150例患者均以潔凈的有蓋的尿杯為容器，留取新鮮中段晨尿標(biāo)本，分成4份，常溫下保存，分別在30 min、1 h、2 h、3 h后檢查尿常規(guī)，由具備檢驗(yàn)師資質(zhì)的人員負(fù)責(zé)檢驗(yàn)，將每份混勻的尿液分裝于4個(gè)10 mL的清潔尿管中，記錄每份標(biāo)本的留樣時(shí)間和檢驗(yàn)時(shí)間，并按照SOP操作規(guī)程規(guī)范操作，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)參數(shù)，每天隨機(jī)質(zhì)控2次，記錄檢測(cè)結(jié)果。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

表1結(jié)果表明：與30 min的尿檢結(jié)果比較，1 h、2 h、3 h的WBC、RBC、pH、比重等檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)明顯差異性，P＞0.05。說(shuō)明3 h以內(nèi)進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果是沒(méi)有影響的。

3　討 論

目前，在臨床檢驗(yàn)工作中，尿常規(guī)檢查作為評(píng)價(jià)患者健康狀況的輔助項(xiàng)目，其檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性直接關(guān)系到臨床醫(yī)師對(duì)于患者的病情判斷［2］。在臨床實(shí)際檢驗(yàn)工作中，尿常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果受到多種因素的影響，如標(biāo)本本身、檢測(cè)儀器、試紙條及操作的規(guī)范性等，只有保證各種因素的準(zhǔn)確無(wú)誤，才能得到一個(gè)科學(xué)、可靠的檢查結(jié)果［3］。通常情況下，尿常規(guī)檢驗(yàn)需要新鮮尿液，并在尿液標(biāo)本排出以后30 min內(nèi)完成檢驗(yàn)過(guò)程，放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，尿液容易滋生腐生菌、霉菌，導(dǎo)致尿液的pH值升高，尿樣的成分會(huì)隨時(shí)間的流逝而逐漸不同，有形成分被破壞，干擾檢測(cè)結(jié)果［4］。但在實(shí)際工作中，由于諸多客觀原因，常常導(dǎo)致尿液標(biāo)本無(wú)法及時(shí)送檢，標(biāo)本的留取時(shí)間和檢驗(yàn)時(shí)間間隔長(zhǎng)短不等，不符合標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)規(guī)程。但多長(zhǎng)時(shí)間以內(nèi)進(jìn)行尿檢，其結(jié)果是可靠的，值得探討［5］。故本組資料中，著重分析了不同尿檢時(shí)間對(duì)于尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，分析發(fā)現(xiàn)，與30 min的尿檢結(jié)果比較，1 h、2 h、3 h的WBC、RBC、pH、比重等檢驗(yàn)結(jié)果無(wú)明顯差異性，P＞0.05。說(shuō)明3 h以內(nèi)進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)于檢驗(yàn)結(jié)果是沒(méi)有影響的。

綜上所述，晨尿的檢測(cè)結(jié)果較為可靠，尤其適于可疑的或已確診泌尿系統(tǒng)疾病的檢測(cè)及治療期間的動(dòng)態(tài)學(xué)觀察。尿路感染患者的新鮮尿液在3 h以內(nèi)進(jìn)行尿常規(guī)檢查對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果是沒(méi)有影響的［6-8］，符合現(xiàn)行醫(yī)療的實(shí)際情況，但還是要盡可能使用新鮮尿液進(jìn)行檢驗(yàn)分析。

［1］葉艷紅.臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（1）：359-340.

［2］曹妍.提高尿液分析儀尿常規(guī)檢測(cè)準(zhǔn)確性方法的探討［J］.中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2010，12（2）：140-141.

［3］石小玉，鄒雪松.不同留尿時(shí)間對(duì)尿液分析與尿肌酐測(cè)定結(jié)果的影響探析［J］.中醫(yī)臨床研究，2013，5（8）：107-108.

［4］張煜.臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（14）：90-91.

［5］趙敏，李新玲.尿沉渣與尿常規(guī)在尿液檢驗(yàn)中的相關(guān)性分析［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，7（34）：79-80.

［6］阿依恒.探討影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的因素［J］.大家健康，2012，6（12）：91-92.

［7］劉仁舉.臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（12）：26-27.

［8］任允斌，薛李榮.探討影響臨床尿常規(guī)檢驗(yàn)的影響因素及應(yīng)對(duì)策略［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（14）：136-137.

表1　不同尿檢時(shí)間對(duì)尿路感染患者尿常規(guī)檢查的影響

R446.12

B

1671-8194（2015）29-0138-01