某地區(qū)宮頸上皮內瘤變患者及相關因素調查

趙美泉 李曉波

（吉林大學第四醫(yī)院婦科門診，吉林 長春 130031）

某地區(qū)宮頸上皮內瘤變患者及相關因素調查

趙美泉 李曉波

（吉林大學第四醫(yī)院婦科門診，吉林 長春 130031）

目的 通過宮頸癌機會性篩查，對長春西部地區(qū)患者檢查為宮頸上皮內瘤變（CIN）及相關因素進行調查。方法 按照隨機抽樣方法對長春西部地區(qū)就診女性進行問卷調查，對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。結果 長春西部地區(qū)女性宮頸上皮內瘤變的總患病率為62%。其中初次性交年齡早、早婚、早育、多次妊娠、多次流產(chǎn)者患病率高。結論 導致CIN的因素很多，尤其與婦女初次性交年齡、多次流產(chǎn)、多次妊娠、早婚、早育、多性伴情況有關，成為CIN發(fā)病高危因素。

宮頸上皮內瘤變；CIN；危險因素

本研究進行CIN流行病學調查，通過對長春西部地區(qū)女性中子宮頸上皮內瘤變（CIN）的病例進行對照研究，提供客觀數(shù)據(jù)和理論依據(jù)，課題組探討CIN發(fā)生的相關因素，為更好地預測子宮頸病變的患病風險提供流行病學資料［1］。

1　對象與方法

1.1對象來源：2013年1～12月吉林省長春市區(qū)西部在我院進行健康體檢的女職工進行問卷調查，年齡最小20歲，最大56歲，以生育女性為主。參檢人員進行婦科內診檢查，傳統(tǒng)巴氏圖片檢查或液基細胞學檢查，HPV-DNA檢測和陰道鏡檢查?？傉{查人數(shù)3000人次。

1.2資料收集：采用患者體檢和就診問卷形式及測查相關項目的方法獲得數(shù)據(jù)。

表1　長春西部地區(qū)不同類別女性CIN患病情況

2　結 果

CIN患病因素分析，見表1。

3　討 論

首先，從所受教育程度上看，婦女接受高等教育者患CIN發(fā)生的風險性較大，腦力勞動者患CIN的風險是從事農業(yè)者的3.9倍。其次，從性生活看，開始性生活早、多個性伴侶（超過10個）、既往有多次細胞學涂片檢查、既往細胞學檢查異常和生殖道疾病史等輔助因素在CIN組中更常見［2-3］。第三，從未妊娠和未育婦女相比，妊娠或生育超過2次的婦女患CIN的相對風險下降。第四，有子宮頸癌家族史，且社會經(jīng)濟情況低下，未婚但有性生活的女性患CIN的風險更高。通過臨床研究得出感染高危型HPV的婦女最終發(fā)展為CIN或子宮頸癌，只有很少一部分。

［1］曹樹軍，錢金風，朱凌，等.城鎮(zhèn)婦女宮頸上皮內瘤變高危因素流行病學調查［J］.臨床研究，2008，7（11）：786-787.

［2］趙超，李靜，屠錚，等.北京社區(qū)婦女生殖道人乳頭瘤病毒感染及子宮頸上皮內瘤變流行病學調查［J］.中華流行病學雜志，2007，28（10）：947-950.

［3］湯惠茹，烏蘭娜，劉志紅，等.子宮頸上皮內瘤變患者高危因素的分析.中華婦產(chǎn)科雜志，2006，41（8）：564-565.

Neoplasia Patients and Related Factors in A District of the Cervical Epithelium

ZHAO Mei-quan，LI Xiao-bo
（Department of Gynecology Outpatient，F(xiàn)ourth Hospital of Jilin University，Changchun 130031，China）

Objective Through opportunistic screening for cervical cancer，in the western region of Changchun patients for cervical intraepithelial neoplasia （CIN） were investigated and the related factors. Methods According to the method of random sampling of women in western region of Changchun were carried on the questionnaire survey，statistical analysis of data. Results The western region Changchun female cervical intraepithelial neoplasia total prevalence rate was 62%. The age of first sexual intercourse，early marriage，early childbearing，multiple pregnancy，abortion times high prevalence rate. Conclusion There are many factors leading to CIN，especially related to women's age at first sexual intercourse，miscarriage，multiple pregnancy，early marriage，early childbearing，multiple sexual partners，CIN become high risk factors.

Cervical intraepithelial neoplasia；CIN；Risk factors

R737.33

B

1671-8194（2015）27-0143-01