心血管內(nèi)科心律失常的臨床特征及治療體會(huì)

吳培軍（黑龍江省大慶市林甸縣人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 166300）

心血管內(nèi)科心律失常的臨床特征及治療體會(huì)

吳培軍
（黑龍江省大慶市林甸縣人民醫(yī)院，黑龍江 大慶 166300）

目的 探究心血管內(nèi)科心律失?；颊叩呐R床特征以及療效。方法 選取我院2013年7月～2015年6月收治的心律失常患者120例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，各60例。對(duì)照組患者采用心律平進(jìn)行治療，觀察組患者采用胺碘酮進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者的室性早搏好轉(zhuǎn)情況以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者的室性早搏好轉(zhuǎn)情況、不良反應(yīng)發(fā)生率與對(duì)照組患者相對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心血管內(nèi)科心律失常患者的臨床特征較多，臨床治療需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行針對(duì)性處理，采用胺碘酮進(jìn)行治療可有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，安全有效，具有較高的臨床治療意義，值得臨床廣泛推廣與應(yīng)用。

心血管內(nèi)科；心律失常；臨床特征；治療

心律失常是臨床心血管內(nèi)科的一種常見疾病，其臨床表現(xiàn)為胸悶、心慌、頭暈?zāi)垦５龋?］，降低了患者的生活質(zhì)量，因此，需要對(duì)其實(shí)施有效的治療措施。本文主要對(duì)120例心律失?；颊邔?shí)施不用方法進(jìn)行治療，探究其療效，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年7月～2015年6月收治的心律失常患者120例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例。對(duì)照組男32例，女28例，年齡35～86歲，平均年齡（46.84±10.51）歲；觀察組男33例，女27例，年齡36～89歲，平均年齡（47.51±10.24）歲。兩組患者的基線資料（性別、年齡等）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用心律平進(jìn)行治療，3次/d，0.1 g/次，口服。觀察組采用胺碘酮進(jìn)行治療，即在患者入院時(shí)給予90～140 mg+0.9%氯化鈉溶液250 m L中，靜脈滴注。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的室性早搏好轉(zhuǎn)情況以及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 室性早搏好轉(zhuǎn)情況

治療前兩組患者的室性早搏情況對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后兩組患者的室性早搏情況對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后室性早搏好轉(zhuǎn)情況對(duì)比（±s，次）

表1 兩組患者治療前后室性早搏好轉(zhuǎn)情況對(duì)比（±s，次）

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05

組別　n　　治療前室性早搏情況　　治療后室性早搏情況觀察組　60　6047±700　701±301*對(duì)照組　60　5901±622　610±311

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

經(jīng)不同方法進(jìn)行治療后，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比 ［n（%）］

3 討 論

心律失常是心血管疾病中比較常見的一種疾病，也是各種器質(zhì)性心臟病的常見疾病，心律失常會(huì)隨著患者的病情發(fā)展而越發(fā)嚴(yán)重，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟衰竭、肺部感染等［2］，從而降低患者的生活質(zhì)量。

心血管內(nèi)科心律失常的臨床特點(diǎn)為室性期前收縮［3］，其主要是因?yàn)榛颊邫C(jī)體功能的逐漸衰老以及心血管疾病所引起的心房容積增加，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)室性期前收縮癥狀，嚴(yán)重影響患者的身心健康。

本研究對(duì)120例心律失?；颊邔?shí)施不同方法治療。觀察組患者采用胺碘酮進(jìn)行治療，其室性早搏好轉(zhuǎn)情況明顯優(yōu)于對(duì)照組患者。同時(shí)，觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)3例，對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)13例，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

胺碘酮是一種廣譜抗心律失常的藥物［4］，其進(jìn)入患者體內(nèi)后，會(huì)對(duì)鈉離子、鈣離子等起到一定的抑制作用，還可以有效改善患者的心肌血供，降低心肌耗氧量，從而在一定程度上控制患者的病情。同時(shí)，采用胺碘酮進(jìn)行治療，其不良反應(yīng)較少，安全有效。

心律平是臨床用于治療心律失常的常規(guī)藥物，其可以緩解患者的臨床癥狀，但不良反應(yīng)較多，不被患者所接受。

相關(guān)資料表明［5］，患者在發(fā)作時(shí)會(huì)引起血液流動(dòng)力學(xué)改變，從而引起臟器衰竭，因此需要為患者選擇不良反應(yīng)較少，安全有效的藥物進(jìn)行治療，提高患者的療效。

綜上所述，心率失?；颊叩呐R床表現(xiàn)較為復(fù)雜，因此需要根據(jù)患者的病情針對(duì)性的進(jìn)行治療，即對(duì)心律失常患者實(shí)施胺碘酮治療，其可以有效改善患者的臨床癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，不良反應(yīng)較少，安全有效，具有較高的臨床治療價(jià)值，值得臨床進(jìn)一步應(yīng)用與推廣。

［1］ 房曉祎，林霓陽，麥瑞芝，等.新生兒心律失常臨床特征及治療進(jìn)展［J］.中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2013，9（5）：688-691.

［2］ 索曉霞，王慶元，唐福愛，等.老年人心律失常的臨床特征及相關(guān)因素分析［J］.中國基層醫(yī)藥，2013，20（15）：2248-2249.

［3］ 肖國霞.高齡急性心肌梗死患者臨床特征分析［D］.中國醫(yī)科大學(xué)，2014.

［4］ 門小茜，汪亞坤，李 靜，等.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間心律失常的臨床特征［J］.中華醫(yī)學(xué)雜志，2013，93（46）：3655-3658.

［5］ 李小琴，鄭玲芳.43例新生兒心律失常的臨床特征及相關(guān)因素分析［J］.中國醫(yī)師雜志，2015，17（6）：928-929.

本文編輯：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.026.018.02