藥劑科中麻醉藥品的管理研究

李海燕

【摘要】目的：對藥劑科中麻醉藥品的管理分析。方法：分析我院藥劑科2013年麻醉藥品管理現(xiàn)狀，總結在麻醉藥品管理中存在的不合理之處，提出相應的優(yōu)化策略。結果：我院2013年麻醉藥品處方共計4165張，注射劑5種、普通片劑2種，緩釋片1種，我院麻醉藥品的使用基本合理，但仍有不合理用藥情況需提高重視。結論：藥劑科麻醉藥品的管理必須科學、規(guī)范、有效，才能保證臨床用藥的安全性。

【關鍵詞】藥劑科；麻醉藥品；管理措施

【中圖分類號】R19【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0548-01

麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產生身體依賴性、能成癮癖的藥品，因此，對于麻醉藥品的使用和貯存必須嚴格管理。只有醫(yī)院藥劑科對麻醉藥品加強管理，才能保證患者臨床治療的合理性與安全性。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取醫(yī)院2013年常規(guī)使用的麻醉藥品共計4165張，統(tǒng)計分析所有麻醉藥品的使用情況。

1.2方法

根據麻醉藥品的通用名稱進行分類，并統(tǒng)計麻醉藥品的規(guī)格、用藥次數、用法用量、總用量等，并參考WHO推薦的限定日劑量與《新編藥物學》，確定藥品使用的頻度DDDs（DDDs=總用藥量÷藥品DDD值），計算DUI（DUI=DDDs÷用藥總天數），評價麻醉藥品使用的合理性（注：DUI<1.0，表示醫(yī)師的處方劑量1，表示醫(yī)師的處方劑量>DDD，屬不合理用藥）[1]。

2.結果

2.1麻醉藥品使用情況

我院麻醉藥品處方共計4165張，麻醉藥品品種共8種，其中注射劑5種，普通片劑2種，緩釋片1種，如表1所示。

3.討論

通過如上研究認為，我院麻醉藥品的使用基本合理，但仍有不合理用藥情況需提高重視，建議醫(yī)院藥劑科從如下幾點加強管理：

⑴完善各項規(guī)章制度并落實。首先，嚴格遵循“專人負責、專柜儲存、專用處方、專用賬冊、專冊登記”的原則，加強對麻醉藥品的管理，各項規(guī)章制度必須嚴格落實，確保管理效果。其次，患者麻醉藥品的注射劑或貼劑，需要再次調配時，必須要求將原批號的空安瓶以及使用過的貼劑交回，并在專用登記薄上詳細記錄收空安瓶患者姓名、藥品名稱、回收日期、數量及批號。再次，針對回收的空安瓶與貼劑應每季度集中銷毀一次，銷毀時應該用藥劑科管理人員報告，待同意再進行銷毀[2]。

⑵加強對臨床用藥的審核。一，麻醉藥品的臨床應用需遵循WHO提出的三階梯鎮(zhèn)痛原則，同時結合患者的情況個性化給藥；二，針對神經痛、鎮(zhèn)咳、內臟絞痛、心絞痛等疾病，我院門診基本不予開取麻醉藥品，但有些疾病在必要時還需給予麻醉藥來鎮(zhèn)痛，因此，門診用藥時必須嚴格按照新規(guī)定要求，嚴格審查病例，詳細記錄患者資料，然后再開具麻醉藥品處方；三，對于醫(yī)院存放的過期、損壞麻醉藥品，必須按規(guī)定向主管部門提出申請，在其監(jiān)督下銷毀，并做好記錄。

⑶加強藥醫(yī)務人員素質教育。醫(yī)院藥劑科人員應該牢固樹立“以人為本”的服務理念，增強責任心，不得為了利益或人情而為患者開具麻醉藥物，不符合要求的麻醉處方應堅決退回，加強醫(yī)務人員素質，嚴把各個關口，確保合理用藥。

總而言之，醫(yī)院藥劑科必須加強對麻醉藥品的管理，才能確保臨床用藥的安全性。

參考文獻

[1]肖廷英，等.我院麻醉藥品、第一類精神藥品規(guī)范化管理實踐[J].中國藥業(yè)，2012，2（28）：40-41.

[2]戴春雷.手術室麻醉藥品的規(guī)范化管理[J].醫(yī)藥導報，2013，32（3）：413-414.