人文護(hù)理對(duì)整形科兒童患者的應(yīng)用

范海月

【摘要】隨著著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，建立體現(xiàn)人文關(guān)懷為核心的整體護(hù)理是護(hù)理模式改革的必然結(jié)果。在人文修養(yǎng)中深化職業(yè)素養(yǎng)和品格，真正為患者提供全面、全程、連續(xù)、多層次、多方面的整體護(hù)理，同時(shí)推進(jìn)整體護(hù)理的深入發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷整形科兒童患者

【中圖分類號(hào)】R347.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0449-01

現(xiàn)代護(hù)理理念中整體護(hù)理的宗旨在于體現(xiàn)以病人為中心，而人文關(guān)懷是其核心所在。人文關(guān)懷強(qiáng)調(diào)的不僅僅是對(duì)疾病本身進(jìn)行單純技術(shù)上的醫(yī)療護(hù)理，還要以人為本，加強(qiáng)人文關(guān)懷，給予精神上的呵護(hù)、心里上的寬慰、行為方式上的指導(dǎo)。

整形科收治的兒童患者多有：先天性小耳癥、先天性唇腭裂、多指（趾）并指（趾）畸形、燒傷、胎記、血管瘤等等。這些孩子在軀體缺陷的同時(shí)常常伴有心理的障礙。對(duì)于兒童年齡小、個(gè)性強(qiáng)、不合作的特點(diǎn)，我們不斷摸索和改進(jìn)，加倍用愛心和技巧來精心護(hù)理，不僅僅履行護(hù)士的職責(zé)，還兼施幼兒教師的職能，根據(jù)不同年齡、不同心理給予不同的關(guān)懷，給予全面、全程、連續(xù)、多方面的整體護(hù)理。采用人文護(hù)理，不但可以使患兒疾病康復(fù)得到保障，還可以滋潤患兒的心田滿足精神需求，同時(shí)可以得到家長的認(rèn)可和滿意，也能減少護(hù)患糾紛。

1人文關(guān)懷在護(hù)理工作中的實(shí)施

1.1創(chuàng)建“溫馨病房”從硬件設(shè)施出發(fā)，盡量使病房營造一種充滿童趣、人情味濃，以關(guān)心患兒、尊重患兒，讓患兒喜愛、快樂和放心、不陌生的一種人文環(huán)境。具體做法有：（1）建立一個(gè)患兒游戲室，游戲室配有患兒喜愛并且安全的各種玩具，各種玩具定期消毒和質(zhì)檢；（2）建立影音室，裝有VCD和電視，根據(jù)患兒病情和喜好播放動(dòng)畫片；（3）設(shè)置兒童安全床；（4）設(shè)置便民箱，內(nèi)備有患兒所需奶瓶、紙尿布、一次性紙杯、水彩筆及繪畫紙等。

1.2加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧

1.2.1和患兒溝通護(hù)士要多接觸患兒，消除患兒恐懼和陌生。對(duì)于2歲以內(nèi)的患兒，可以多抱抱孩子，用生動(dòng)的語言逗孩子，使其熟悉你的面孔，對(duì)你產(chǎn)生好感，消除恐懼。對(duì)于幼兒可以和他們一起玩玩具、讀圖書等，建立友好信任感。對(duì)患兒的稱呼可以使用小名拉近彼此的距離。

1.2.2和家屬溝通與家屬溝通時(shí)態(tài)度要自然、樸實(shí)、誠懇、耐心，語言要有邏輯性、系統(tǒng)性，要多多微笑。對(duì)家屬的提問和需求，不能用“不知道、問醫(yī)生”來回答，不能敷衍，要用扎實(shí)的知識(shí)和靈活的技巧來幫助解決。

1.3出入院護(hù)理患兒入院后，由責(zé)任護(hù)士親切、熱情地接待，護(hù)士阿姨會(huì)用卡通語言和可愛的方式向患兒介紹自己，介紹環(huán)境，介紹病室的其他小朋友。使患兒盡快消除陌生感，縮短護(hù)士與患兒之間的距離。

2將人文關(guān)懷融入護(hù)理技術(shù)中

2.1提高護(hù)理技術(shù)提高兒童穿刺技術(shù)，做到人人一針見血，并且99%的患兒都采用靜脈留置針，這樣能減少患兒的穿刺痛苦，增加靜脈輸液的安全性，提高家屬認(rèn)可度。

2.2加強(qiáng)病情觀察能力熟練掌握整形燒傷方面的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)掌握兒科護(hù)理，了解兒童生長發(fā)育、防病治病、衛(wèi)生保健的知識(shí)，及時(shí)、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)患兒的病情變化，給予正確、及時(shí)、有效的護(hù)理措施。

2.3工作中的良好溝通各項(xiàng)操作前做好溝通減少患兒穿刺時(shí)的緊張害怕心理因素，根據(jù)患兒性格特點(diǎn)，給予鼓勵(lì)性語言、貼紙、糖果、玩具等。操作過程中允許家屬一名陪伴，用玩具、放動(dòng)畫片等方法轉(zhuǎn)移患兒的注意力。

2.4定期知識(shí)充電和護(hù)理問題討論護(hù)理是科學(xué)藝術(shù)和愛的統(tǒng)一，護(hù)士應(yīng)有良好的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德，掌握各方面的知識(shí)和技能。

3開展個(gè)性化特色護(hù)理

3.1開展家長課堂把不同病種的孩子家屬聚集起來，宣教疾病相關(guān)知識(shí)，并進(jìn)行家屬心理疏導(dǎo)，進(jìn)而影響孩子的心理與健康。

3.2開展患兒臨時(shí)課堂開展折紙課、畫畫課、游戲課，在孩子治療結(jié)束且病情允許的時(shí)候?qū)⒑⒆觽兙奂谝黄鹜嫠?，轉(zhuǎn)移了疾病帶來的抑郁和痛苦、避免了孩子無所事事四處奔跑帶來的危險(xiǎn)，同時(shí)豐富了孩子的富余時(shí)間。

3.3角色扮演發(fā)報(bào)員、解說員、慰問團(tuán)。同齡孩子分成不同小組，發(fā)報(bào)員（發(fā)報(bào)紙）、解說員（告訴其他小朋友打針、輸液不疼）、慰問團(tuán)（康復(fù)期的小朋友探望和鼓勵(lì)望治療期間小患者，讓其建立信心，早日康復(fù)）。

4效果

人文關(guān)懷與護(hù)理技術(shù)的完美結(jié)合是整體護(hù)理不斷深化的體現(xiàn)，在整形科開展人文護(hù)理，縮短了病房和家庭間的距離，拉近了患兒和護(hù)士之間的感情。通過人性化護(hù)理服務(wù)，融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了患兒滿意度，也提高了患兒家屬的滿意度，降低了護(hù)理事故、護(hù)理投訴，護(hù)理缺陷也明顯減少，贏得得了好口碑。同時(shí)提高了護(hù)士的自身素質(zhì)、人格和職業(yè)品格，樹立了良好的職業(yè)形象，也為科室的生存和發(fā)展樹立起良好的品牌。

參考文獻(xiàn)

[1]肖翠萍，余春華，郭漢萍等.住院讀本在圍術(shù)期患兒健康教育中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2012，23（8）：66-68.

[2]王紅霞，覃霞，汪麗萍等.整形科專設(shè)兒童病房的應(yīng)用及管理[J].當(dāng)代護(hù)士（?？瓢妫?，2014（9）：159-159，160.

[3]黃偉龍，袁領(lǐng)勤，陳可瓊等.不同整形技術(shù)治療兒童唇裂鼻畸形的臨床效果[J].中華生物醫(yī)學(xué)工程雜志，2014，20（2）：160-163.

[4]陳偉良，楊朝暉，李勁松等.兒童口腔頜面部大面積血管瘤整形手術(shù)治療[J].中華整形外科雜志，2005，21（6）：461-463.

[5]鄧行愛，鄭耀珍.給予人文關(guān)懷深化整體護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2003，38（9）：707-708.