護理程序在急診科護理工作中的運用

梁曉蓉

【摘要】隨著社會的進步，經濟的快速發(fā)展，人們越來越重視自身的生命健康，于是，看病就醫(yī)的人越來越多，醫(yī)院變得越來越重要，醫(yī)學模式中的護理模式也由傳統(tǒng)的以疾病為中心轉變?yōu)橐曰颊邽橹行?，以現代護理為指導，全面貫徹護理程序的一種工作模式，它與中醫(yī)學奉行的以人為本，天人合一的整體觀念是相吻合的。在急診臨床護理工作中，一定要全面細致的觀察病人的病情，具體與完善護理程序，讓病人得到系統(tǒng)的、全面的整體護理。

【關鍵詞】護理程序；急診科；護理工作；運用

【中圖分類號】R475【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0319-01

急診科作為搶救患者的重要場所，其突發(fā)性強，風險高，糾紛多，所以迫切需要一支精練能干的護理隊伍才能保障護理工作的順利開展。同時還必須正確把握急診護理管理的特點，不斷強化急診護士素質，全面提高急診服務質量，及時挽救患者生命，促進患者盡快康復。護理程序就是一種保證以病人為中心的適應責任制的全新整體護理方法，本文就從護理程序的特點以及其在護理工作中的運用進行了分析與探討。

一、護理程序的概念及其特點分析

（1）概念：護理程序是以促進和恢復病人的健康為目標所進行的一系列有目的、有計劃的護理活動，它是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程，是通過對護理對象進行主動、全面的整體護理，使他們都能達到最佳健康狀態(tài)的過程，護理程序也是一種科學的確認問題、解決問題的工作方法和思想方法，極大的滿足了病人的需要。

（2）特點：綜合性：從總體上講按評估、診斷、計劃、實施和評價這一順序進行。并且需要不斷地評估病人的健康狀況，并隨時修改護理計劃和采取相應的護理措施，循環(huán)反復地進行；決策性：護理人員需在一定的理論指導下，識別病人存在和潛在的健康問題，并根據問題制定護理計劃；護理程序的執(zhí)行是需要護士、其他醫(yī)務工作者、病人及病人家屬共同參與的；普遍適用性：醫(yī)院、社區(qū)及家庭等提供護理服務的機構都可利用護理程序。

二、護理程序在急診科護理工作中的運用

（1）護理評估，即：收集資料：評估是護理程序的開始，是護士通過與病人交談、觀察、護理體檢等方法，有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集護理對象的資料，為護理活動提供可靠依據的過程。護理程序實施的過程中，還應對病人進行隨時評估，以便及時確定病情進展情況，發(fā)現病人住院期間出現的新問題，及時調整護理計劃。評估的準確與否也直接影響到護理診斷的確定、護理計劃的制訂和實施，影響護理目標的實現，因此，評估是貫穿于整個護理過程之中的。

（2）護理診斷：指護士詢問、察看，檢診病人后，通過對病人的病情、心理、家庭和社會狀況的了解，判斷出需要采用哪種護理手段解決的核心問題，據此做出的結論。

護理診斷是由診斷名稱、定義：對診斷名稱的一種明確的表達以此與其它診斷作鑒別；該診斷的有關因素即各種可引起問題或影響問題發(fā)展的直接、主要的促成因素和危險因素；診斷的依據包括生理、心理、社會精神各方面的表現等4方面組成。護理診斷分成兩種類型：現有癥狀的診斷、潛在癥狀的診斷

（3）護理計劃：計劃是對病人進行護理活動的指南，是針對護理診斷找出一些措施來預防、減輕或解決有關問題。針對護理診斷找出一些措施來預防、減輕或解決有關問題，制定具體護理措施。制定計劃的目的是為了使病人得到適合于他個人的護理，保持護理工作的連續(xù)性，促進醫(yī)護人員的交流，有利于評價工作的順利進行。

（4）實施計劃實施是為達到護理目標而將計劃中各項措施付諸行動，以解決護理問題，記錄護理活動的結果及病人反應，通過跟班調查、分項檢查、院內抽查等方法，由院、科、病房三級人員具體操作。護理部每兩周召開全院護士長工作會議，護士長匯報這兩周措施落實的情況，護理部根據抽查及匯報的情況，布置計劃和措施。不但要及時解決現存的問題，還要把收集到好的做法及先進經驗介紹和推廣到全院，共同提高護理服務質量。

（5）評價評價是通過對?？谱o理、基礎護理、生活護理、健康宣教、出院指導、護理工作滿意度等項的質量評價，完成各項護理質量指標，將病人的健康狀況與原先確定的護理目標進行有計劃的、系統(tǒng)的比較過程。最后，根據評價結果及工作進展情況重新評估，根據護理部的計劃和重點做適當的調整，因地制宜，使護理管理進入良性循環(huán)軌道，在質量促進中發(fā)揮護理程序的效應，從而提高護理質量。

三、結束語

急救護理的一切工作都要以人為本，以患者為中心，以維護健康，關愛生命，全心全意為人民服務為宗旨，使用護理程序可以讓護理工作變得更加的規(guī)范和系統(tǒng)，讓程序朝著制度化的方向發(fā)展，同時還要強化安全措施，延伸服務范圍，保證服務質量，防范醫(yī)療事故的發(fā)生，全面提高醫(yī)療服務水平，提高患者滿意率，構建和諧醫(yī)患關系，確保每一個病人都有病可去，有病可治，真正滿足每一個病人的需要。

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