0—6歲兒童服用AD劑的效果分析

黃華 黃祖舜

【摘要】目的探討長期服用AD劑對于0-6歲兒童的影響和效果。方法研究對象選取我院就診0-6歲兒童100例，按照隨機抽簽法分為對照組與觀察組，每組50例。對照組50例樣本僅給予常規(guī)膳食干預，觀察組50例樣本則在此基礎上聯(lián)合AD劑攝入。觀察兩組樣本平均身高、平均體重以及生長遲緩發(fā)生率情況。結(jié)果經(jīng)過常規(guī)護理干預，對照組50例樣本中，兒童平均身高為108.21±8.13cm，平均體重為22.63±4.52kg，生長遲緩發(fā)生率為14.00%，觀察組50例樣本中，兒童平均身高為118.85±9.68cm，平均體重為26.85±5.96kg，生長遲緩發(fā)生率為2.00%。兩組樣本平均身高、體重以及生長遲緩發(fā)生率存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論AD劑作為常用的維生素魚肝油，其內(nèi)容大多為黃紅色的澄清液體或者深黃色油狀液體，無油腥味無苦味。每顆AD劑含維生素A1500單位，含維生素D3500單位，而維生素A和維生素D都是人體在發(fā)育過程中非常需要的微量元素，AD劑內(nèi)輔料成分為精制的食用油和維生素E，能夠很好的促進人體的鈣成分吸收。而0-6歲兒童正處在高速的生長發(fā)育中，對鈣物質(zhì)的需求極大，為了使0-6歲兒童能夠更好地對鈣進行吸收，AD劑的攝入是十分必要的。

【關鍵詞】兒童；AD劑；維生素

【中圖分類號】R174【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0275-01

由于國內(nèi)經(jīng)濟、文化等各方面發(fā)展迅速，人們對于優(yōu)生優(yōu)育的要求也逐步提高。兒童作為祖國的未來，在很大程度上需要重視兒童各方面的生長指標。然適量AD劑的攝入可以很有效的促進兒童鈣物質(zhì)的吸收，防止兒童由于缺少維生素和無法更好的吸收鈣元素而導致出現(xiàn)的佝僂病、X型腿等情況[1]。但AD劑的食用也需要適量，由于嬰幼兒對于大量的或者超量的維生素A表現(xiàn)的比較敏感，所以應在食用時適時適量。就國內(nèi)而言，AD劑廣泛應用于預防和治療兒童對于維生素A和維生素D的缺失情況。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象選取我院就診0-6歲兒童100例，按照隨機抽簽法分為對照組與觀察組，每組50例。對照組50例樣本中，男性兒童29例，女性兒童21例，樣本年齡在0-6歲之間，平均年齡為3.25±0.52歲；觀察組50例樣本中，男性兒童31例，女性兒童19例，患者年齡在0-6歲之間，平均年齡為4.55±0.74歲。兩組樣本一般資料數(shù)據(jù)差異不存在統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。經(jīng)兒童家屬知情同意并簽署知情同意書后進行臨床治療研究[1]。

1.2排除標準

①心肺功能不全、心律失常、急性心肌梗塞等疾病；②不配合治療與護理工作開展。

1.3方法

1.3.1對照組對照組50例樣本采用常規(guī)膳食干預。0-2周歲兒童采用母乳喂養(yǎng)，2-4周歲兒童在母乳喂養(yǎng)的基礎上結(jié)合基本的營養(yǎng)膳食攝入，4-6周歲兒童則采用全面營養(yǎng)膳食攝入干預。

1.3.2觀察組觀察組50例樣本在對照組的基礎上，聯(lián)合AD劑服用。AD劑屬于臨床上常用的維生素魚肝油，維生素AD制劑采用合成的維生素A和維生素D。由于維生素A和D均是脂溶性的維生素，因此采用在油脂中溶解制成，配合營養(yǎng)膳食攝入能夠保證兒童充足營養(yǎng)供應的基礎上給予兒童維生素A、D支持，切實保證兒童生長發(fā)育時期得到維生素攝入量充足。

1.4觀察指標

①平均身高；②平均體重；③生長遲緩發(fā)生率情況。

1.5統(tǒng)計學方法

對樣本各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料采?。╔±s）表示，組間數(shù)據(jù)對比采取t檢驗；計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

經(jīng)過常規(guī)護理干預，對照組50例樣本中，兒童平均身高為108.21±8.13cm，平均體重為22.63±4.52kg，生長遲緩發(fā)生率為14.00%，觀察組50例樣本中，兒童平均身高為118.85±9.68cm，平均體重為26.85±5.96kg，生長遲緩發(fā)生率為2.00%。兩組樣本平均身高、體重以及生長遲緩發(fā)生率存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3討論

近年來的研究表明[2]，我國兒童維生素A、D攝入量嚴重不足，參照我國營養(yǎng)學會制定的膳食推薦攝入量標準來看，6歲以下兒童攝入量應控制在600μgRE/d，但是調(diào)查結(jié)果顯示[3]，我國兒童維生素攝入量均明顯低于正常水平。維生素A又稱為視黃醇，指的是具有視黃醇結(jié)構(gòu)并包含有其生物學活性的一類物質(zhì)。維生素A在兒童生長發(fā)育過程中扮演著不可或缺的角色，不僅參與調(diào)控人體組織細胞增殖與分化，還在維持人體正常的視覺功能與各個器官穩(wěn)定運作、加強機體免疫力方面有著重要作用。

生長發(fā)育時期兒童缺乏維生素A會引起機體組織病變，包括常見的眼部疾病以及皮膚疾病，臨床上常見的癥狀主要有早期的眼角膜干澀，后期逐漸發(fā)展成為角膜軟化，嚴重者甚至會出現(xiàn)永久性失明。筆者通過查閱相關資料發(fā)現(xiàn)[4]，近年來我國兒童維生素A嚴重缺乏案例較少，但是亞臨床或邊緣性缺乏率任然占有極高的比重，維生素A缺乏已經(jīng)成為威脅我國兒童生長發(fā)育的重要問題之一。

維生素D屬于固醇類衍生物，其主要功效為抗佝僂病[5]。維生素D缺乏會導致出現(xiàn)少兒佝僂病，主要癥狀為強烈的關節(jié)疼痛、肌肉萎縮等。維生素D對于生長發(fā)育期兒童有著至關重要的作用，攝入足量的維生素D能夠明顯促進兒童骨骼生長發(fā)育，保證其正常骨骼密度，避免出現(xiàn)佝僂癥等癥狀。

本次研究主要在常規(guī)膳食干預的基礎上聯(lián)合AD劑服用，維生素魚肝油是目前臨床上常用的改善兒童維生素攝入量的藥物，每顆AD劑含維生素A1500單位，含維生素D1500單位，而維生素A和維生素D都是人體在發(fā)育過程中非常需要的微量元素，AD劑內(nèi)輔料成分為精制的食用油和維生素E，能夠很好的促進人體的鈣成分吸收。兒童每日維生素攝入量有著嚴格的控制，一般來說，不得超過2000單位，否則就會因維生素攝入過量而出現(xiàn)中毒癥狀。除此之外，護理人員可以指導兒童進行適量的戶外運動，利用陽光的作用促進兒童機體合成維生素D，以降低長期藥物服用對兒童正常生理組織調(diào)節(jié)造成不可預估的影響。

綜上所述，0-6歲兒童服用AD劑能夠顯著改善其生長發(fā)育情況，明顯提升了兒童身高、體重，降低了生長遲緩的出現(xiàn)率，顯著的強化了兒童生長發(fā)育質(zhì)量，保證了兒童身體素質(zhì)，具有極高的臨床價值，值得進行推廣應用。

參考文獻

[1]徐珊珊.2488名0～6歲兒童生長發(fā)育和健康現(xiàn)狀及其影響因素分析[D].吉林大學，2013.

[2]王亦宸.武昌區(qū)0-6歲兒童中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查與干預模式的研究[D].湖北中醫(yī)藥大學，2014.

[3]曾婧.我國4～9歲兒童維生素A適宜攝入量及相關研究[D].華中科技大學，2012.

[4]王麗君.0～2歲兒童父母育兒評估量表編制及方法研究[D].北京協(xié)和醫(yī)學院，2014.

[5]楊麗萍.環(huán)境影響因素及血清瘦素、脂聯(lián)素水平與3-6歲兒童單純性肥胖的關聯(lián)性研究[D].華中科技大學，2013.