健康教育對(duì)產(chǎn)褥期婦女恢復(fù)和生活質(zhì)量的臨床研究

何桂秀

【摘要】目的：探討健康教育對(duì)產(chǎn)褥期婦女恢復(fù)和生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院產(chǎn)褥期婦女患者86例，將其隨機(jī)分成治療組（n=40）和對(duì)照組（n=46），治療組給予健康教育等相應(yīng)護(hù)理措施，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，比較其恢復(fù)和生活質(zhì)量。結(jié)果：治療組在產(chǎn)婦心理健康、身體恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后抑郁等方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)產(chǎn)褥期婦女的健康教育，能促進(jìn)其恢復(fù)，提高其生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育產(chǎn)褥期恢復(fù)生活質(zhì)量影響

【中圖分類號(hào)】R253【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0193-01

產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦從胎盤娩出到全身各器官恢復(fù)到未孕狀態(tài)的特殊時(shí)期。隨著產(chǎn)科學(xué)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，產(chǎn)褥期的護(hù)理越來越受到人們的重視。由于這一時(shí)期產(chǎn)婦的心理、生理、家庭、社會(huì)等方面的變化均對(duì)其產(chǎn)生巨大的影響，所以，產(chǎn)褥期護(hù)理模式亦在不斷發(fā)展變化。為更好地促進(jìn)產(chǎn)婦恢復(fù)和提高其生活質(zhì)量，使產(chǎn)婦產(chǎn)后更好的適應(yīng)家庭、社會(huì)生活，減少產(chǎn)褥期并發(fā)癥，我院采取對(duì)產(chǎn)褥期婦女進(jìn)行健康教育，取得良好結(jié)果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法：

1.1一般資料：選取我院產(chǎn)褥期婦女患者86例，將其隨機(jī)分成治療組（n=40）和對(duì)照組（n=46）。年齡20-42歲，平均（32.04±10.27）歲。初產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦44例。自然分娩者51例，剖宮產(chǎn)者35例。患者文化程度：中專及以下學(xué)歷者48人，大專學(xué)歷者21人，本科學(xué)歷及以上者17人。所有患者均身體健康，既往無心理、精神疾病。兩組患者在年齡、孕周、孕次、分娩方式、新生兒性別、職業(yè)、文化程度等方面的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：

1.2.1治療組：（1）心理指導(dǎo)：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦在生理和心理上變化均較大，約50%-70%[2]的婦女在產(chǎn)后3天發(fā)生抑郁癥狀。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)不同產(chǎn)婦的文化程度、年齡、社會(huì)背景、家庭條件等觀察、了解產(chǎn)婦的心理特征，與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，取得其理解、配合，進(jìn)而鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其心理障礙，使其盡快適應(yīng)母親的新角色，動(dòng)員家屬體貼、關(guān)心、照顧產(chǎn)婦，給予產(chǎn)婦精神上的支持。（2）營(yíng)養(yǎng)及飲食調(diào)理指導(dǎo)：根據(jù)產(chǎn)婦的身體狀況、平時(shí)飲食習(xí)慣、產(chǎn)婦對(duì)自己體重和身材的期望進(jìn)行個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。飲食以足夠熱量、高蛋白、低脂肪、高維生素、含鐵食物為主，注意飲食多樣化，防止偏食，避免攝入辛辣食物，少食多餐，可在夜間加餐1-2次，增添湯類，促進(jìn)乳汁分泌。（3）早期休息與活動(dòng)指導(dǎo)：由于產(chǎn)婦分娩時(shí)消耗了過多體力，應(yīng)在最初24h內(nèi)臥床休息，24h后根據(jù)恢復(fù)情況下床活動(dòng)，以促子宮復(fù)原、惡露排出及體力恢復(fù)，同時(shí)能夠增強(qiáng)食欲，保持大小便通暢。護(hù)理人員積極向婦女解釋早期活動(dòng)的必要性及重要性，指導(dǎo)產(chǎn)婦做產(chǎn)后有氧體操，提高腹肌和盆底肌的收縮功能，同時(shí)在病房宣傳欄等處放置、張貼健康教育手冊(cè)、宣傳材料，產(chǎn)后2周指導(dǎo)產(chǎn)婦開始加做胸膝臥位運(yùn)動(dòng)，預(yù)防和糾正子宮后傾。（4）個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)：向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后惡露情況。囑患者勤換內(nèi)褲，保持床鋪干燥、整潔，會(huì)陰切口者應(yīng)保持健側(cè)臥位，以免造成切口污染。由于產(chǎn)褥期汗腺分泌旺盛，產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)季節(jié)和個(gè)人習(xí)慣經(jīng)常洗澡（淋浴方式），保持清潔，每次哺乳前后用溫水擦洗乳房及雙側(cè)乳頭，預(yù)防乳腺炎及嬰兒感染。（5）母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)該多與嬰兒進(jìn)行接觸，并向產(chǎn)婦及其家屬講解新生兒的生理特點(diǎn)，產(chǎn)婦由于最初幾天可能出現(xiàn)乳房脹痛，特別是初產(chǎn)婦，常產(chǎn)生恐懼等心理，應(yīng)向產(chǎn)婦解釋母乳是最安全、最經(jīng)濟(jì)的天然食物，有利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，并向其講解正確的喂奶姿勢(shì)，以促進(jìn)母子健康。（6）出院指導(dǎo)：向產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行出院教育指導(dǎo)，囑產(chǎn)婦進(jìn)行合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)，保證充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠，3個(gè)月內(nèi)禁止性交。

1.2.2對(duì)照組：給予產(chǎn)褥期常規(guī)護(hù)理措施。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料以x士s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以%表示，組間比較采用X2檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

治療組在產(chǎn)婦心理健康、身體恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后抑郁等方面均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體見表1.

3.討論：

產(chǎn)褥期母嬰在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)方面均處于不穩(wěn)定時(shí)期，稍不注意就會(huì)出現(xiàn)諸多健康問題，所以，需要有效的健康保健支持。醫(yī)院開展產(chǎn)褥期健康教育就是對(duì)母嬰保健制度的延伸服務(wù)，不僅能滿足

產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)褥期健康知識(shí)的需求，而且能夠提高產(chǎn)婦的自我保健能力，有利于產(chǎn)婦的身心健康及新生兒的護(hù)理工作開展。本文研究得出，給予健康教育后產(chǎn)婦的心理健康、身體恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后抑郁等方面均明顯優(yōu)于普通護(hù)理組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。不同職業(yè)、不同學(xué)歷的患者均能理解健康教育的內(nèi)容，接受健康教育的措施，所以，加強(qiáng)產(chǎn)褥期婦女的健康教育，能促進(jìn)其恢復(fù)，提高其生活質(zhì)量。護(hù)理人員則應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到健康教育的重要性、必要性，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論知識(shí)，以豐富的經(jīng)驗(yàn)和過硬的學(xué)識(shí)認(rèn)真細(xì)致地做好產(chǎn)褥期的護(hù)理工作，盡可能幫助、引導(dǎo)產(chǎn)褥期婦女正確面對(duì)自己的角色，完善性格的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，從而使產(chǎn)婦順利、安全地度過產(chǎn)褥期，保證母兒的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]高艷華，徐友環(huán).產(chǎn)褥期婦女健康教育的效果[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2006，23（10）：1231-1232.

[2]鄭國(guó)芬.產(chǎn)褥期健康教育的實(shí)施[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)雜志，2006（147）：51-52.

[3]孟晶.產(chǎn)褥期的健康教育[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（8）：111-112.