中職護理專業(yè)“生物化學”教學中存在問題及對策

力提甫?斯拉木

【摘 要】生物化學是護理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課之一，了能更好地適應中職教育的要求筆者對生物化學的教學中發(fā)現(xiàn)的問題與對策進行了探討。

【關(guān)鍵詞】生物化學教學；問題；對策

生物化學是一門護理、臨床醫(yī)學等專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課，為后續(xù)專業(yè)課程的學習和臨床實踐打下了良好的基礎(chǔ)，是研究機體的化學成分、化學變化與機體正常功能之間的關(guān)系，對于掌握疾病的發(fā)病機制起到了重要作用。但是對中職護理專業(yè)的學生來說，是學習生物化學是很困的，一方面由于教學內(nèi)容較抽象，另一方面學生的化學基礎(chǔ)差，雖然很多學生在初中和入中職后都學過化學內(nèi)容，但對于生物化學的一些抽象理論和復雜的代謝反應，往往是不能夠很好地理解和掌握，使生物化學變成為學習難度大的課程之一。下面探討在護理專業(yè)的生物化學教學中發(fā)現(xiàn)的問題與對策

一、教學中所存在的問題

（一）基礎(chǔ)較差。教學過程中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學生的學習興趣不高，也沒養(yǎng)成好的學習習慣或沒有打好初中化學基礎(chǔ)，入中職后也沒掌握醫(yī)用化學的教學內(nèi)容等原因，不僅對生物化學產(chǎn)生了畏懼的心理，也放棄了對生物化學的學習，從而導致后續(xù)課程的教與學遇到了問題，尤其生物化學教學工作遇到了很大難題。

（二）學習積極性低。中職護理專業(yè)的大部分學生報“60分萬歲”的態(tài)度，但好奇心強，當老師介紹生物化學在臨床實踐工作中的重要性時，也心想學好這門課，稍產(chǎn)生了一些求知欲，但隨著教學內(nèi)容的抽象化、反應的復雜化，記憶的困難化等，導致學生們無法適應”生物化學”的教學特點，再次又面臨學習的失敗和挫折感，從而對”生物化學”學習態(tài)度變得冷漠、表現(xiàn)為無興趣、無學習主動性，課堂中打瞌睡、玩手機或看課外書等現(xiàn)象。

（三）對實訓課不重視。生物化學具有很強的實踐性，實驗教學是一個生物化學教學中的一個重要環(huán)節(jié)。然而，一方面現(xiàn)行的“生物化學實訓”內(nèi)容多為“驗證性”為主，具有傳統(tǒng)、實用、簡單、易行等特點；另一方面，中職護理專業(yè)以學生多、教師少，每個實訓小組以5-6個學生組成，一部分學生非常積極，動手能力也強，而有一部分學生是只看不做或不動手，動手能力差，沒掌握實驗器材和儀器的使用方法等，同時還認為基礎(chǔ)課對臨床工作沒有太大幫助等等想法和不重視實驗課態(tài)度，在一定程度上影響了生物化學實訓課的教學質(zhì)量。

（四）教學程序化。目前不論是生物化學，還是其他課，教改后教學程序是“預習→導入→講解（啟發(fā)式或案例式）→討論→總結(jié)”過程。從教學規(guī)律而言，每一課都由老師預先設(shè)定好，這導致學生過度依賴老師和教材，而且只需按部就班地去做，抹殺了思考和學習主動性，影響了分析和解決問題的能力，更談不上培養(yǎng)創(chuàng)造力，教學變成了純屬是一個接一個機械的、重復的勞動而已。

1.5考核標準單一。教學與考核是一個互動的過程，考核對教學的影響不容忽視。但傳統(tǒng)的考核標準是考試，筆試成績是惟一的依據(jù)。考核評定僅僅依據(jù)考試成績，而不重視學習過程，這會讓學生容易產(chǎn)生，高分就是一切。從而變成“學習不動腦，實踐不動手，作業(yè)抄襲，考試作弊”等現(xiàn)象”。當然，考試成績在一定程度上并不能充分反映和正確評判學生的綜合能力知識水平的。

二、教學中的相應對策

（一）更新觀念。如想解決教學中出現(xiàn)的一系列問題，必須重新認識生物化學教學的重要性，根據(jù)學生特點，在教學中貫穿與臨床聯(lián)系緊密的基本理論、基本知識、基本技能的內(nèi)容，減少對復雜代謝反應的講解，引導學生掌握主要代謝途徑的特點及意義，打好基礎(chǔ)。例如，糖酵解有11步連續(xù)化學反應，主要強調(diào)糖酵解中主要反應和生理意義，而其他反應步驟簡要介紹。這樣，不論是基礎(chǔ)差還是有學習畏懼心理的學生，都對生物化學有了學習興趣，也解決了教與學困難的問題。

（二）加強臨床的聯(lián)系。中職護理生對臨床內(nèi)容感興趣，所以生物化學教學中，應注重實用性，對復雜反應減少講解，可通過臨床典型病例與生物化學基本知識相結(jié)合的方法，向?qū)W生輕而易舉地介紹發(fā)病機制和診斷方法，從而引導學生圍繞臨床常見病，對生物化學理論學習，這樣不僅提高了學習興趣和效果，也加深了記憶。例如：介紹糖代謝紊亂時，結(jié)合糖尿病“三多一少”的臨床表現(xiàn)，介紹發(fā)病機制、血糖值、胰島素作用等。根據(jù)護理生的實際特點，進行因材施教，才能提高教學質(zhì)量。

（三）重視實訓教學重要性。生物化學課之所以存在很多問題，是因為觀念上重理論、輕實踐；重知識、輕能力；重動腦、輕動手等的原故，所以要重新認識實驗教學的重要性。實驗教學不僅僅是理論的驗證，也是獲取新知的主渠道，是培養(yǎng)能力的主要環(huán)節(jié)。理論教學引導學生掌握有關(guān)基礎(chǔ)理論知識，而實訓教學則幫助學生掌握實驗產(chǎn)生原理和發(fā)展過程以及基本操作方法、技能等。而且還讓學生動手、動腦，對培養(yǎng)科學精，和實踐能力、解決問題和創(chuàng)新能力有著不可替代的作用。因此，正確認識實驗教學的重要性，理論和實訓教學是相輔相成，是不分輕重的教學環(huán)節(jié)。

（四）教學形式多樣化。一是采用先做后講的歸納式教學法。改變了以往的先講后做實驗的教學法，使學生邊實驗、邊觀察、邊發(fā)現(xiàn)、邊討論，實驗結(jié)束時讓學生總結(jié)規(guī)律，實驗老師只做歸納性講解，這可充分創(chuàng)造了情境教學模式，引導學生從觀察生動直觀的現(xiàn)象到對抽象理論的認識過程，使學生體驗獲得知識的喜悅，由此能夠取得較好的教學效果。二是充分利用教學工具。對于較難理解的實驗理論、實驗現(xiàn)象、實驗技術(shù)可通過觀看錄像，讓學生有直觀的認識。對一些新方法、新技術(shù)和發(fā)展，可通過多種媒體教學不僅讓學生了解一些新方法、新技術(shù)和發(fā)展過程等前沿內(nèi)容，同時把實驗教學內(nèi)容也制作稱形象、生動、直觀的內(nèi)容，而吸引學生的注意力，激發(fā)他們的積極性、活躍學習氣氛、增加課堂的生動性，提高實驗效率和教學質(zhì)量

（五）改進考核方法。將傳統(tǒng)的以期末筆試成績占100%的評分法，改為現(xiàn)采用的綜合考核評分法。將期末成績與平時、實驗成績相結(jié)合，折算出期末總成績。期末成績占40%，平時占20%（考勤50%+作業(yè)50%），實驗成績占40%（筆試50%，+操作考核50%）。這樣可系統(tǒng)地、客觀地反映和評價學生對知識的掌握情況和實驗的操作能力。