血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值分析

歐陽(yáng)志

摘要：目的： 探討血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中的價(jià)值。方法： 在2012年～2014年中選取100例貧血性患者作為臨床研究對(duì)象，100例貧血性患者中，有50例患者為缺鐵性貧血，設(shè)為研究一小組；另外50例患者為地中海貧血，設(shè)為研究二小組。對(duì)兩組患者體內(nèi)的血細(xì)胞水平進(jìn)行含量檢測(cè)，并分析討論。結(jié)果： 研究一小組和研究二小組經(jīng)研究檢測(cè)，兩組貧血性患者的平均紅細(xì)胞血紅蛋白量檢測(cè)結(jié)果相比較差異不明顯；兩組人員血紅細(xì)胞體積檢測(cè)結(jié)果相比較差異較?。粌山M人員在血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞分布寬度的檢測(cè)結(jié)果顯示，兩組患者存在明顯差異。（p<0.05）兩組比較數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論： 在貧血診斷與鑒別診斷中，血液檢驗(yàn)方法使用平均血紅蛋白濃度檢測(cè)和紅細(xì)胞分布寬度檢測(cè)，準(zhǔn)確性更高，值得在臨床中推

貧血是一種人體紅細(xì)胞容量低于正常紅細(xì)胞容量范圍下限的疾病?；加胸氀幕颊撸∫蛲ǔ檠汉趿肯陆岛脱萘肯陆礫1]，貧血的外在體現(xiàn)會(huì)被患者貧血發(fā)生的速度、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等的代償功能和器官耐受能力所影響。貧血通常在患者的神經(jīng)系統(tǒng)方面體現(xiàn)為患者感覺(jué)頭昏耳鳴、失眠頭痛、夜間夢(mèng)多、記憶力衰退、注意力無(wú)法集中等；在患者的皮膚黏膜方面則體現(xiàn)為患者皮膚蒼白，黏膜顏色變淡[2]。由于供血減少，皮膚組織間血液內(nèi)紅細(xì)胞和血紅蛋白數(shù)量減少，嚴(yán)重時(shí)患者皮膚會(huì)出現(xiàn)粗糙、無(wú)光澤、無(wú)彈性，甚至出現(xiàn)潰瘍。貧血同時(shí)會(huì)出現(xiàn)減弱患者呼吸循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的相關(guān)功能。因此，血液檢驗(yàn)在貧血診斷與鑒別診斷中十分重要，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

在2012年～2014年中選取100例貧血性患者作為臨床研究對(duì)象，100例貧血性患者中，有50例患者為缺鐵性貧血，設(shè)為研究一小組；另外50例患者為地中海貧血，設(shè)為研究二小組。研究一小組50例患者中男性為25例，女性為25例，年齡17.56～69.25歲，平均年齡為（38.66±6.22）歲；研究二小組50例患者中男性為22例，女性為28例，年齡18.23～64.25歲，平均年齡為（36.66±8.56）歲。兩組患者均意識(shí)清晰并具有基本判斷能力和識(shí)字能力，并且存在不同的頭暈、精神不振、感覺(jué)勞累等癥狀?；颊邔?shí)驗(yàn)前均對(duì)實(shí)驗(yàn)有足夠的了解，并且自愿參與，可以隨時(shí)退出，符合倫理學(xué)原則?；颊叩男詣e、年齡、等資料方面沒(méi)有顯著差異（P>0.5），具有可比性。

1.2方法

對(duì)研究一小組和研究二小組患者體內(nèi)的血細(xì)胞水平進(jìn)行含量檢測(cè)，使用平均紅細(xì)胞血紅蛋白量檢測(cè)法、血紅細(xì)胞體積檢測(cè)法、血紅蛋白濃度測(cè)試和紅細(xì)胞分布寬度檢測(cè)，比較研究一小組和研究二小組患者的檢測(cè)結(jié)果，并分析討論。

1.3.檢測(cè)結(jié)果依據(jù)

在平均紅細(xì)胞血紅蛋白量檢測(cè)法、血紅細(xì)胞體積檢測(cè)法、血紅蛋白濃度測(cè)試和紅細(xì)胞分布寬度檢測(cè)方法下，研究一小組和研究二小組檢測(cè)結(jié)果，如結(jié)果差異明顯則證明檢測(cè)出差異的方法可以在臨床中作為貧血患者的診斷依據(jù)，反之則不然。

1.4.數(shù)據(jù)處理

所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確無(wú)誤地錄入到SPSS13.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，。當(dāng)p<0.05時(shí)，為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究一小組和研究二小組經(jīng)研究檢測(cè)，兩組貧血性患者的平均紅細(xì)胞血紅蛋白量檢測(cè)結(jié)果相比較差異不明顯；兩組人員血紅細(xì)胞體積檢測(cè)結(jié)果相比較差異較??；兩組人員在血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞分布寬度的檢測(cè)結(jié)果顯示，兩組患者存在明顯差異。（p<0.05）兩組比較數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1.研究一小組和研究二小組血液檢測(cè)結(jié)果比較（x±s）

3討論

貧血癥狀分為很多類型，本文研究中提到的貧血癥狀分別是地中海貧血和缺鐵性貧血，這兩種貧血癥狀具有典型貧血的代表性。其中地中海貧血又被稱為珠蛋白生成障礙性貧血。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血疾病[3]。通常是由于患者基因缺陷導(dǎo)致患者體內(nèi)血紅蛋白一種及以上的珠蛋白鏈合成失敗或珠蛋白鏈合成稀少導(dǎo)致的貧血癥狀。此種疾病多由于患者基因的缺陷的復(fù)雜和多樣，使珠蛋白鏈缺乏[4]，在數(shù)量上和臨床癥狀上的變異可能性較大。在世界范圍，東南亞為地中海貧血癥狀的高發(fā)區(qū)，在我國(guó)廣東、廣西、四川均有分布[5]。如患者在日常食物攝入中缺乏鐵元素的攝入量，則會(huì)導(dǎo)致人體對(duì)鐵的吸收不足[6]，身體長(zhǎng)期缺乏鐵元素的攝入則會(huì)導(dǎo)致患者缺鐵性貧血，人體的血紅細(xì)胞整體結(jié)構(gòu)會(huì)根據(jù)鐵元素的吸收而改變，造成人體血紅細(xì)胞大小不同的影響[7]。

在貧血診斷與鑒別診斷中，血液檢驗(yàn)方法使用平均血紅蛋白濃度檢測(cè)和紅細(xì)胞分布寬度檢測(cè)，準(zhǔn)確性更高，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[6] 趙玲.探討血液檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的臨床意義[J].醫(yī)藥前沿，2014，（10）：250-250.

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