腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻80例的臨床護(hù)理

李麗萍

【摘 要】目的：探討腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者臨床護(hù)理情況，旨在找出腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者臨床有效護(hù)理方法。方法：選取2010年9月至2014年11月我院收治的腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者80例，把這些患者分成觀察組和對(duì)照組，每組有患者40例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理之后實(shí)施系統(tǒng)化的臨床護(hù)理干預(yù)，觀察對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)過(guò)觀察研究，在平均住院時(shí)間上，觀察組患者明顯短于對(duì)照組，在后期并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組患明顯低于對(duì)照組；在護(hù)理滿意度上，觀察組也明顯優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：在腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者臨床護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者實(shí)施系統(tǒng)化的護(hù)理干預(yù)是十分必要的，不但縮短了患者住院時(shí)間，促進(jìn)患者痊愈，還明顯提高了患者的護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】腹部手術(shù)；粘連性腸梗阻；80例；臨床；護(hù)理

為了探討腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者臨床護(hù)理情況，本文選取2010年9月至2014年11月我院收治的腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者80例作為研究對(duì)象進(jìn)行分析，結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

相關(guān)信息和資料來(lái)源于2010年9月至2014年11月我院收治的腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻患者80例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，觀察組40例，男性患者21例，女性患者19例，患者年齡在29～78歲之間，平均年齡為（52.1±2.0）歲，主要包括實(shí)施闌尾切除手術(shù)的患者、實(shí)施結(jié)腸切除手術(shù)的患者以及實(shí)施膽囊切除手術(shù)的患者，患者相應(yīng)例數(shù)分別為20例、12例和8例；對(duì)照組患者40例，男性患者22例，女性患者18例，患者年齡在28～79歲之間，平均年齡為（51.0±2.5）歲，主要包括實(shí)施闌尾切除手術(shù)的患者、實(shí)施結(jié)腸切除手術(shù)的患者以及實(shí)施膽囊切除手術(shù)的患者，患者相應(yīng)例數(shù)分別為21例、11例和8例，兩組患者在手術(shù)開(kāi)始之前都被臨床確診，都有惡心、嘔吐等臨床癥狀。兩組患者在相關(guān)信息和相關(guān)資料上不存在顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理，護(hù)理人員嚴(yán)格按照醫(yī)生的吩咐為患者服藥，根據(jù)患者病情制定科學(xué)合理的飲食方案，對(duì)于那些情緒比較消極的患者要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，還要定時(shí)清掃病房衛(wèi)生，改善病房環(huán)境。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)化的臨床護(hù)理干預(yù)，還要根據(jù)患者實(shí)際病情制定出科學(xué)合理的治療方案，為患者實(shí)施腹部手術(shù)之后，要做出藥物敏感試驗(yàn)，要根據(jù)患者實(shí)際情況和藥物敏感情況進(jìn)行抗生素合理應(yīng)用。還要在護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)密觀察患者體征以及臨床癥狀改善情況，對(duì)那些伴有腸絞窄疾病以及腸瘺病癥的患者，要采取相應(yīng)有效的方法進(jìn)行有效防治。護(hù)理人員要為患者進(jìn)行紅外線理療，每日最好為患者理療三次左右，通過(guò)理療使得患者腸管良好發(fā)熱，解決患者腸壁缺氧問(wèn)題。護(hù)理人員要采取腸部減壓措施，在減壓之前要求患者禁食，使患者保持半臥位的姿勢(shì)，實(shí)現(xiàn)患者腸胃部位積累氣液的有效抽取。

1.3 觀察指標(biāo)

①患者平均住院時(shí)間（d）；②患者后期并發(fā)癥發(fā)生率（%）；③患者護(hù)理滿意率（%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 25.0軟件對(duì)收集的所有患者資料和數(shù)據(jù)，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料選擇t進(jìn)行檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料選擇χ2檢驗(yàn)，兩組患者資料差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 兩組在患者平均住院時(shí)間上的對(duì)比

經(jīng)過(guò)研究對(duì)比，觀察組患者平均住院時(shí)間明顯比對(duì)照組要短。結(jié)果見(jiàn)表1。

3 討論

隨著人們生活模式的多樣化，腸梗阻患者發(fā)病率越來(lái)越高，腸梗阻是比較常見(jiàn)的腸道功能疾病，當(dāng)人們的腸管內(nèi)部神經(jīng)失去調(diào)節(jié)作用的時(shí)候或者患者出現(xiàn)血運(yùn)障礙的時(shí)候，就會(huì)患上腸梗阻[1]。當(dāng)患者患上腸梗阻之后，其腸胃功能就會(huì)大大下降，腸胃結(jié)構(gòu)形狀也會(huì)改變，還會(huì)引發(fā)很多其他病癥出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命，腸梗阻同時(shí)也是一種急性腹癥，因此盡快為患者進(jìn)行手術(shù)治療是比較重要的[2]。但在腸梗阻患者實(shí)施手術(shù)之后可能會(huì)出現(xiàn)粘連性腸梗阻等并發(fā)癥，大量臨床實(shí)踐表明，要想預(yù)防和治療這些并發(fā)癥，不僅要進(jìn)行常規(guī)治療，還要進(jìn)行有效的臨床護(hù)理，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員還要給予患者有效的腹部按摩。

要重點(diǎn)按摩患者的側(cè)腹，要注意按摩力道適當(dāng)，要通過(guò)順時(shí)針按摩與逆時(shí)針按摩相互交替實(shí)現(xiàn)，在按摩過(guò)程中要注意不損傷患者切口[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]姜瑋.護(hù)理干預(yù)對(duì)預(yù)防腹部手術(shù)后并發(fā)粘連性腸梗阻的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，9（17）：110.

[2]方玉紅，李陽(yáng)，柏丹，等.腹部手術(shù)后粘連性腸梗阻的護(hù)理體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014，21（9）：290.

[3]李麗凡，馬海菊.腹部手術(shù)后預(yù)防粘連性腸梗阻的臨床護(hù)理[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（16）：2058-2059.