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    利普刀與微波治療慢性宮頸炎療效觀察

    2015-10-21 18:45:31洪梅
    延邊醫(yī)學 2015年23期
    關鍵詞:利普刀宮頸炎微波

    洪梅

    摘要:目的:比較慢性宮頸炎治療中利普刀與微波治療的療效。方法:選取本院2013年1月~2014年12月收治的慢性宮頸患者126例為研究對象,其中70例采用利普刀治療,65例采用微波治療,比較兩組患者治療的手術時間、術中出血量、術后出血大慶率與陰道排液時間等情況。結果:利普刀組手術時間、術中出血量、術后陰道排液時間均顯著低于微波組(P<0.05);兩組患者術后出血發(fā)生率較低,無顯著差異(P>0.05)。利普刀組與微波組中輕度治愈情況差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),而利普刀組重度患者治愈率顯著高于微波組(=4.40,P=0.036<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。結論:在慢性宮頸炎治療中,利普刀與微波治療均有較好的治療效果,而相比微波治療,利普刀操作更簡便,不良反應更少。

    慢性宮頸炎屬于一種臨床中常見的婦科疾病,通常是由急性宮頸炎,或者宮頸口變形、裂傷,或者細菌侵入感染所致[1]。由于宮頸生理結構獨特,因此采用藥物治療困難,效果不佳,而利普刀與微波治療是近年來是慢性宮頸炎治療中的常用治療手段[2]。為探明慢性宮頸炎治療中利普刀與微波治療的療效,本文對126例慢性宮頸炎患者為研究對象,對其治療效果進行了比較。現(xiàn)報告如下。

    1 資料與方法

    1.1一般資料

    選取本院2013年1月~2014年12月收治的慢性宮頸患者126例為研究對象,所有患者經(jīng)診斷均確診為慢性宮頸炎,符合《婦產(chǎn)科學》慢性宮頸炎診斷標準。所有患者均自愿參與本次研究,簽署知情通知書,其中70例采用利普刀治療(利普刀組),年齡26~49歲,平均年齡(36.9±6.5)歲;病程6個月~10年,平均(3.3±0.9)年;中輕度41例,重度29例;65例采用微波治療(微博組),年齡24~47歲,平均年齡(35.5±6.9)歲;病程1年~10年,平均(3.6±1.1)年;中輕度39例,重度26例。兩組患者在年齡、性別、病程以及病情程度等一般資料上差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2治療方法

    利普刀治療:患者自經(jīng)期結束后3-7d進行治療,手術在無需麻醉條件下進行,對陰道分泌物進行常規(guī)清洗,取膀胱截石位,以錐形電極進入宮頸口內(nèi)部,深度約0.5~1.0cm,從宮頸口一側,病變區(qū)外源進入電極,然后對電極均勻移動進行病變組織切割。當病灶較大時,可對病變組織進行分次切割,深度在2.0~5.0mm。切割完成后采用球狀電極進行電凝止血。

    微波治療:患者自經(jīng)期結束后3-7d進行治療,手術無需麻醉,對患者內(nèi)陰、外陰進行清潔消毒,取膀胱截石位,充分暴露宮頸,微波功率為60W,自宮頸管后唇到宮頸前唇進行灼燒,部位灼燒至發(fā)白為止,防止焦糊算上深部組織。當發(fā)生輕度出血時,采用棉球壓迫止血或者探頭灼燒止血,處理后無出血后繼續(xù)治療。

    1.3療效評價

    比較兩組患者治療的手術時間、術中與術后出血量、治療效果以及不良反應情況。療效評價:(1)痊愈:糜爛消失,宮頸光滑,囊腫與息肉消失。(2)好轉:宮頸糜爛面積縮小超過1/2,囊腫或息肉消失、減少。(3)無效:宮頸糜爛面積縮小面積低于1/2,或者面積增大,囊腫與息肉無變化。

    1.4統(tǒng)計分析

    數(shù)據(jù)采用SPSS19.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件進行處理分析,計數(shù)資料采用率表示,組間比較用檢驗,計量資料用[x+s]表示,組間比較用t檢驗。P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結果

    2.1兩組患者手術時間、術中出血量、術后出血與陰道排液情況比較

    利普刀組手術時間、術中出血量、術后陰道排液時間均顯著低于微波組(P<0.05);兩組患者術后出血發(fā)生率較低,無顯著差異(P>0.05)。見表1。

    2.2兩組患者治療療效比較

    治療后,利普刀組與微波組中輕度治愈情況差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),而利普刀組重度患者治愈率顯著高于微波組(=4.40,P=0.036<0.05),差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

    表2兩組患者治療療效比較 [例]

    注:*利普刀組與微波組重度宮頸糜爛治愈率比較,P<0.05

    3 討論

    慢性宮頸炎屬于一種臨床中常見的婦科疾病,通常是由急性宮頸炎,或者宮頸口變形、裂傷,或者細菌侵入感染所致。該疾病患者多數(shù)伴有不同程度的宮頸糜爛[3]。在慢性宮頸炎的治療中,物力治療方法應用較為廣泛,包括利普刀治療與微波治療等,其中利普刀治療是通過高頻電波來對病變組織進行切割的治療方法,在不同程度宮頸糜爛的治療中具有較好的療效,操作簡單,創(chuàng)傷較小,切除的病變組織可用于病理活檢。微波治療則是采用對灼燒方法來對病變組織進行治療,通過病變組織的灼燒以達到破壞病變區(qū)中柱上皮細胞的目的,進而使病灶細胞脫落,達到治療效果[4,5]。為探明慢性宮頸炎治療中利普刀與微波治療的療效,本研究對70例慢性宮頸炎患者實施了利普刀治療,65例慢性宮頸炎患者實施了微波治療,結果發(fā)現(xiàn),在慢性宮頸炎治療中,利普刀與微波治療均有較好的治療效果,相比微波治療,利普刀操作更簡便,不良反應更少。

    參考文獻:

    [1]唐建.利普刀與微波治療慢性宮頸炎療效觀察[J].大家健康(學術版),2014,(10):197.

    [2]余國麗.LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎的臨床對比分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(14):455-456.

    [3]黃明華.應用利普刀治療慢性宮頸炎的臨床療效觀察[J].中外醫(yī)學研究,2011,(21):40-41.

    [4]朱莉萍.利普刀與微波治療宮頸炎的手術時間、治療效果及不良反應對比[J]. 中國婦幼保健,2015,(7):1128-1129.

    [5]陳娟.門診LEEP刀與微波治療慢性宮頸炎的臨床對比觀察[J]. 大家健康(學術版),2013,(10):108.

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