中醫(yī)體檢及其意義（上）

黃存垣

隨著時(shí)代的進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，社會(huì)條件的改善，人們生活節(jié)奏的加快，疾病譜也在悄悄地改變。同時(shí)，人們對(duì)預(yù)防保健有了更迫切的要求，全國各地均增開了中醫(yī)體檢科室或中醫(yī)體檢診治中心。這里，我談?wù)勚嗅t(yī)體檢及其意義。

一、何謂中醫(yī)體檢

中醫(yī)體檢即中醫(yī)的預(yù)防醫(yī)學(xué)。通過中醫(yī)的望、聞、問、切四診對(duì)健康、亞健康以及已病患者進(jìn)行體質(zhì)的辨別與確認(rèn)。在辨別體質(zhì)的基礎(chǔ)上，對(duì)受檢者進(jìn)行保健指導(dǎo)或辨質(zhì)論治，或預(yù)測有哪些疾病可能發(fā)生等。因此，中醫(yī)體檢是不治已病治未病、不治已亂治未亂的預(yù)防醫(yī)學(xué)、養(yǎng)生保健醫(yī)學(xué)。根據(jù)體質(zhì)養(yǎng)生是健康的關(guān)鍵，是長壽的根本。通過中醫(yī)體檢治未病，有益于防病健身，追求健康長壽目標(biāo)。

二、什么是體質(zhì)

所謂體質(zhì)，就是指人的生命過程中，在先天稟賦和后天生活的基礎(chǔ)上逐漸形成的一種固有的身體特質(zhì)。它包含形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、物質(zhì)代謝和性格心理等四個(gè)方面及其綜合，也可用“形與神”來概括?！靶巍敝傅氖强吹靡姟⒚弥木哂行螒B(tài)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)部分，譬如形體、骨骼、肌肉、五官、皮膚、毛發(fā)及體內(nèi)五臟和血脈等；“神”指的是人的功能活動(dòng)、物質(zhì)代謝過程以及性格心理精神狀態(tài)，如臟腑功能、精神狀態(tài)等。形神具備才形成生命，形神和諧人就健康，形神不和諧人則生病或亞健康，形神分離人就死亡。

（一）五大類生理體質(zhì)

生理體質(zhì)即人與生俱來。中國人的生理體質(zhì)開創(chuàng)于8000年前的伏羲畫八卦時(shí)代。2500年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·陰陽二十五人》根據(jù)人的形體、膚色、認(rèn)識(shí)能力、情感反映、意志強(qiáng)弱、性格靜躁以及對(duì)季節(jié)氣候的適應(yīng)能力等的差異，將人的體質(zhì)分為木、火、土、金、水五大類型，即熱性、寒性、濕性、燥性、風(fēng)性。

木形體質(zhì)人一般蒼色，小頭，長面，寬肩，平背，直身，手足小，有才氣，好勞心，力氣小，常為各種事務(wù)憂心勞神。他們耐春夏，不耐秋冬，感受了秋冬的不正之氣就會(huì)生病。木型體質(zhì)人，屬于足厥陰肝經(jīng)，他們的形態(tài)是優(yōu)美的。

火形體質(zhì)人一般赤色，尖臉，小頭，肩、背、胸、腹各部位發(fā)育都好，手足小，腳步穩(wěn)，走路快而且搖晃肩膀，背部肌肉豐滿，好使氣，輕錢財(cái)，不輕易相信他人，多疑慮，見事明白，容顏美好，心急，不能長壽，往往易暴亡。他們能耐春夏，不耐秋冬，秋冬時(shí)容易感受不正之氣而得病?；鹦误w質(zhì)人，屬于手少陰心經(jīng)，其情態(tài)為誠實(shí)可信。

土形體質(zhì)人一般黃色，圓臉，大頭，肩背發(fā)育好，大腹、大腿、小腿長得好，手足小，身體多肉，上下勻稱，走路腳步穩(wěn)，舉足輕，安心，愛做對(duì)別人有利的事，不喜好權(quán)勢。他們能耐秋冬，不耐春夏，春夏時(shí)常感受不正之氣而得病。土形體質(zhì)人屬太陰脾經(jīng)，其表現(xiàn)是誠實(shí)厚道。

金形體質(zhì)人一般方臉，白色，頭小，肩背小，腹小，手足小，足跟處骨頭像是要露出來，骨輕，為人清廉，辦事不拖沓，外表柔靜而內(nèi)實(shí)悍勇。他們能耐秋冬，不耐春夏，春夏時(shí)常感受不正之氣而得病。金形體質(zhì)人，屬手太陰肺經(jīng)，其特點(diǎn)是自信果敢。

水形體質(zhì)人一般黑色，大頭，面頰寬，肩小，腹大，手足小，行走時(shí)身體搖擺，自腰至尻距離較長，背部也比較長。他們能耐秋冬，不耐春夏，春夏時(shí)常感受不正之氣而得病。水形體質(zhì)人屬足少陰腎經(jīng)，他們的身上常常是汗津津的。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》所分的五大類型體質(zhì)為現(xiàn)代體質(zhì)專家經(jīng)研究劃為九大類型體質(zhì)提供了很好的參考依據(jù)。

（二）九大類型體質(zhì)

根據(jù)中醫(yī)理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究成果，中國人可分為9種體質(zhì)類型。其中健康的平和體質(zhì)僅僅占33%，而其他8種偏頗體質(zhì)占到67%。屬于前4位的則是氣虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、陰虛體質(zhì)和氣郁體質(zhì)。根據(jù)臨床100例的統(tǒng)計(jì)，其中：氣虛19%，痰濕19%，濕熱18%，陰虛15%，氣血虛14%，平和11%，前后統(tǒng)計(jì)分析均較一致。關(guān)于九大類型體質(zhì)，我在《老友》2012年第1至第10期《中醫(yī)中藥》欄目做過簡介，可供參考。

（未完待續(xù)）

責(zé)編/花語