肉牛瓣胃阻塞的診斷與治療

齊裕龍

1病因

肉牛由于長(zhǎng)時(shí)間飲水不足，且采食糟粕，含有較多纖維而又堅(jiān)韌的粗飼料，以及呈細(xì)碎粉狀但又堅(jiān)實(shí)的飼料，或者運(yùn)動(dòng)量過(guò)多都容易導(dǎo)致發(fā)生瓣胃阻塞。肉牛采食的飼料中混有泥沙，特別是質(zhì)量極差的粉料，更加容易引起該病。另外，當(dāng)肉?；加心c便秘、瘤胃積食、前胃弛緩或真胃積食等疾病時(shí)，也能夠繼發(fā)該病。由于飼養(yǎng)管理水平在不斷提高，因此原發(fā)性類型基本沒(méi)有，比較多見(jiàn)的是繼發(fā)性類型。

2臨床癥狀

病牛發(fā)病初期，出現(xiàn)前胃弛緩，精神遲鈍，采食變慢，噯氣增加，反芻次數(shù)和食欲減少或停止，重復(fù)出現(xiàn)消化不良，瘤胃輕度膨脹，蠕動(dòng)力降低，停止采食精飼料；形成口臭，口呈淡紅色，鼻鏡干燥；臥立不安，起臥緩慢，伴有腹痛，每當(dāng)起臥時(shí)通常發(fā)出呻吟，回頭顧腹，背腰拱起時(shí)呈努責(zé)狀，用角或后肢撞擊腹部，有時(shí)用后肢踢腹，四肢集中于腹下或全部張開(kāi)，不斷搖尾，時(shí)起時(shí)臥或站多臥少，臥地時(shí)將頭與地面或者腹部相貼；目光凝視，在沒(méi)有并發(fā)癥的前提下，脈搏和體溫基本保持正常。

病牛發(fā)病中后期，經(jīng)常拱背、磨牙或空口咀嚼，似食非食，口銜草尾，繼而食欲廢絕，停止反芻，瓣胃停止蠕動(dòng)；體況逐漸消瘦，毛焦肷吊，頭低耳耷，眼窩下陷，鼻鏡嚴(yán)重干燥，甚至形成龜裂，有結(jié)滿粒狀黑色油狀物存在于鼻緣無(wú)毛與有毛處，舌苔發(fā)黃，舌呈赤紫色，但體溫、脈搏、呼吸基本沒(méi)有明顯的變化，但有時(shí)體溫也會(huì)有所升高，但皮溫不整，耳、四肢末端、尾發(fā)冷，虛弱無(wú)力，往往出現(xiàn)瘤胃臌氣，有的時(shí)候倒臥在地上，或拱背踏腳，并不斷用四蹄在地上亂扒；減少排糞，或者排出少量的干硬糞球，糞便呈黑色，由于表面存在帶血絲黏液或黃白色黏液，使其似算盤(pán)珠一樣或者栗子狀，散發(fā)惡臭，后期出現(xiàn)腹痛，且停止排便，只有少量膠胨樣黏液排出；減少排尿，尿液為深黃色，在后期則完全停止排尿。

病牛發(fā)病末期，出現(xiàn)全身癥狀的惡化，表現(xiàn)出體力衰竭，精神極度沉郁，長(zhǎng)時(shí)間臥地不起，且臥地后將頭頸搭在一側(cè)，處于昏睡狀態(tài)，眼球下陷，可視黏膜發(fā)紺，肩胛、臀部肌肉不斷戰(zhàn)栗，心跳、呼吸頻率加快，難于呼吸，心律不齊，體溫降低，尤其是角根、耳尖、鼻鏡、體表以及四肢末端發(fā)涼，吐舌呻吟，因脫水而虛脫，最終全身衰竭而死亡。

3診斷

根據(jù)肉牛鼻鏡干裂，排出黑色且干硬的糞便，如同算盤(pán)珠樣或栗子狀，在其右側(cè)第七至九肋間肩關(guān)節(jié)水平線上進(jìn)行觸診，牛只對(duì)疼痛敏感，之后結(jié)合瓣胃穿刺試驗(yàn)進(jìn)行確診。在右側(cè)九、十肋間與肩端水平線的交點(diǎn)處進(jìn)行瓣胃穿刺，即與皮膚成直角將經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的長(zhǎng)度超過(guò)10cm的16～18號(hào)有芯針頭刺進(jìn)6～8cm，此時(shí)則刺入瓣胃。如果肉牛患有該病，在穿刺時(shí)能夠感覺(jué)受到的阻力非常大，內(nèi)容物很堅(jiān)硬，且在進(jìn)針時(shí)能出現(xiàn)沙沙音。

4治療

癥狀較輕時(shí)，可給病牛內(nèi)服瀉劑和刺激前胃蠕動(dòng)的藥物，如500～800g硫酸鎂（鈉），或500～1000mL植物油，或1000～2000mL液體石蠟；也可在800mL常溫水中添加40g大黃末、300～500g硫酸鈉、30g檳榔末、60mL大蒜酊、10～20mL番木鱉酊，混合均勻后內(nèi)服1次，注意服藥后供給充足的飲水，且少給勤添。但癥狀較重時(shí)，通常給瓣胃注射400～1000mL20%硫酸鈉（鎂），也可在1500mL水添加500mL甘油、300g硫酸鈉，混合均勻且完全溶解后進(jìn)行1次注入。在右側(cè)肩關(guān)節(jié)線第八至十肋間進(jìn)行注射，但最好注射在第九肋間。

中藥治療原則是通腸利便。將60g大黃，22g續(xù)隨子，30g滑石，15g甘遂，30g牽牛子，12g地榆皮，15g大戟，10g白芷，15g官桂，25g甘草或者150g郁李仁，研成細(xì)未后充分混合均勻，在加入120g蜂蜜和熱調(diào)500g豬油，內(nèi)服1次；將火麻仁、芒硝各200g，蔞仁、肉蓯蓉、生地、杏仁、大黃、玄參、當(dāng)歸、麥冬各75g，用水煎煮后去渣內(nèi)服；將130g厚樸，150g生地，100g大黃，60g柏子仁，100g枳實(shí)，80g芒硝，60g當(dāng)歸，150g麥冬，60g火麻仁，200g元參，用水煎煮后服用。另外，可給病牛灌服10～16kg溫開(kāi)水或500～1000g蓖麻油或其他植物油，從而直接滋潤(rùn)胃腸。

洗瓣胃手術(shù)。先保持病牛站立的姿勢(shì)進(jìn)行固定，麻醉后將胃部切開(kāi)，并將真胃切口在皮膚緣上縫合，將胃部的內(nèi)容物全部掏出，之后經(jīng)過(guò)瘤胃、網(wǎng)胃將胃管送入瓣胃，接著灌注溫的生理鹽水或普通水對(duì)瓣胃進(jìn)行沖洗，待瓣胃比較柔軟且體積變小時(shí)停止。沖洗后將切口縫合，并進(jìn)行常規(guī)處理。術(shù)后，病牛必須飼養(yǎng)在溫暖、干燥、清潔、安靜的場(chǎng)地。