甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床效果研究

李紅

摘 要：目的：分析甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床效果。方法：選取本院2013年5月～2014年5月收治的牙周炎患者80例，將其隨機(jī)分為2組，即對(duì)照組與觀察組，分別采用碘甘油、甲硝唑緩釋藥膜進(jìn)行治療，比較兩組患者臨床療效。結(jié)果：對(duì)照組治療總有效率為80.00%，觀察組為95.00%，對(duì)照組無(wú)效率為20.00%，觀察組為5.00%，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：甲硝唑緩釋藥膜用于牙周炎治療，有顯著療效，具有臨床推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：甲硝唑緩釋藥膜；碘甘油；牙周炎；臨床療效

牙周炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病，對(duì)患者的牙齦與牙周組織有著一定破壞性，會(huì)造成牙周袋，同時(shí)還可能導(dǎo)致袋壁炎癥，臨床上治療牙周炎一般采取細(xì)菌敏感類(lèi)藥物進(jìn)行治療，而甲硝唑有一定的抗菌作用，因此，得以在臨床上廣泛應(yīng)用[1]。本文將研究甲硝唑緩釋藥膜在牙周炎治療中的臨床效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究選取的對(duì)象是2013年5月～2014年5月來(lái)我院治療牙周炎的患者80例，其中男43例，女37例，年齡22～67歲，平均年齡（37.2±5.1）歲。經(jīng)檢查，所有患者均符合牙周炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)對(duì)研究藥物過(guò)敏者，并排除血液性疾病、傳染性疾病極易口腔疾病患者。且征得患者與家屬同意。隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各40例，兩組患者年齡、性別、病情等基本資料比較，差異不顯著（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法

所有患者牙周均采用氯化鈉溶液沖洗，并采取隔濕措施。觀察組通過(guò)在患者牙周袋內(nèi)插入甲硝唑緩釋藥膜進(jìn)行治療，2d/次，1片/次。對(duì)照組則采用碘甘油治療，2d/次，20g/次。觀察對(duì)比兩組患者臨床療效。

1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

我院將療效評(píng)為痊愈、顯效、無(wú)效。痊愈：患者出血、腫痛、溢膿等癥狀消失，牙齦出血指數(shù)變?yōu)?，牙周袋深度顯著降低，且降低超過(guò)2mm；顯效：患者出血、腫痛、溢膿等癥狀顯著好轉(zhuǎn)，牙周袋深度有所降低，且降低超過(guò)1mm；無(wú)效：患者出血、腫痛、溢膿等癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或發(fā)生惡化，牙周袋深度無(wú)改變。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)2組患者治療前后數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)。P>0.05表示對(duì)比結(jié)果差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05表示對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+）/總例數(shù)×100%。

2.結(jié)果

2.1兩組患者臨床療效對(duì)比

經(jīng)過(guò)治療，兩組患者均取得一定療效。就總有效率而言，觀察組（95.00%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（80.00%）；觀察組痊愈32例，占該組總例數(shù)80.00%，比對(duì)照組多7例；兩組顯效例數(shù)接近；觀察組無(wú)效2例，無(wú)效率為5.00%，比對(duì)照組少6例。兩組療效統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)相比較，差異顯著（X2=17.8921，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體對(duì)比數(shù)據(jù)如下表所示。

表1 兩組牙周炎患者療效對(duì)比[n（%）]

2.2兩組患者牙齦指數(shù)、牙周袋深度、牙齦出血指數(shù)情況比較

觀察組患者牙齦指數(shù)（1.03±0.44），牙周袋深度（2.27±0.43），牙齦出血指數(shù)（1.67±0.57）；對(duì)照組患者牙齦指數(shù)（1.88±0.69），牙周袋深度（4.27±0.63），牙齦出血指數(shù)（3.20±0.67）。對(duì)比兩組患者牙周袋深度，差異顯著（t=3.8854，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

牙周炎是一種極具破壞性的慢性炎癥，嚴(yán)重影響患者牙周組織與牙齦健康，嚴(yán)重時(shí)還容易造成患者牙齒脫落[2]。在臨床治療時(shí)一般為藥物治療，且多為局部治療，為了改善牙齦紅腫、牙齦出血與牙周袋溢膿的情況，需要將患者牙齦上方的牙石進(jìn)行去除，清理患者牙周袋中產(chǎn)生的細(xì)菌霉素，同時(shí)還應(yīng)對(duì)牙周袋內(nèi)已經(jīng)發(fā)生病變的牙骨質(zhì)進(jìn)行刮除[3]。本組研究中所用到的甲硝唑，能夠?qū)ρ乐軆?nèi)部細(xì)菌起到抑制及殺除的作用，而緩釋藥膜作為一種幫助藥物緩慢釋放的技術(shù)，能夠有效控制藥物的釋放濃度。

本研究中，觀察組臨床療效顯著優(yōu)于對(duì)照組。具體來(lái)說(shuō)，觀察組痊愈32例（80.00%）顯著優(yōu)于對(duì)照組25例（62.50%），觀察組無(wú)效2例（5.00%）顯著少于對(duì)照組8例（20.00%），就總有效率而言，觀察組總有效率為95.00%顯著高于對(duì)照組80.00%。觀察組牙齦指數(shù)為（1.03±0.44）低于對(duì)照組（1.88±0.69），對(duì)照組牙周袋深度為（2.27±0.43）顯著低于對(duì)照組（4.27±0.63），觀察組牙齦出血指數(shù)（1.67±0.57）顯著優(yōu)于對(duì)照組（3.20±0.67）。

綜上所述，甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎療效顯著，有效改善患者牙齦出血、腫痛、溢膿等癥狀，值得臨床大范圍推廣與使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王迪，曾莉，王麗泉.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2015（05）：64-65+68.

[2]王盾，李朵白.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的臨床分析[J].中外醫(yī)療，2013（12）：118-119.

[3]張慧.甲硝唑緩釋藥膜治療牙周炎的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014（12）：63-64.