中西醫(yī)結合治療犬產(chǎn)后子癇病

焦虎 孫克年

犬產(chǎn)后子癇病也稱產(chǎn)后搐搦癥、產(chǎn)后癲癇病、產(chǎn)褥痙攣病、產(chǎn)后風。是一種低鈣血癥為特征的急性代謝性疾病。本病臨床特征為全身痙攣、呼吸急促。雖然本病在產(chǎn)前，分娩過程或產(chǎn)后6周之內(nèi)均可發(fā)生，但產(chǎn)后2～4周發(fā)生為最多，且多見于泌乳量的或小型、興奮型母犬。本病發(fā)病急、如不及時治療，幾日內(nèi)可引起死亡。筆者曾用中西藥配合治療許多例本病，均取得理想療效。

1 病因

母犬分娩前后因血鈣深度急劇下降是導致本病的直接原因。引起血鈣深度下降因素：①母犬在妊娠期間食糧中含鈣量缺乏；②分娩后大量的鈣質進入初乳，導致血液中鈣質相應減少；③病犬動用骨骼中儲備鈣能力的降低和骨骼中的鈣量減少；④分娩前后從腸道吸收的鈣量不足。產(chǎn)后子癇的發(fā)生可能是病因的其中一種或幾種因素同時協(xié)同作用的結果。

2 癥狀

本病多發(fā)生于產(chǎn)后6～30d之內(nèi)，沒有先兆突然發(fā)病，開始表現(xiàn)不安，亂跪，恐懼或興奮，呼吸加快、呻吟、流涎，不久出現(xiàn)步態(tài)強拘、蹣跚，很快跌倒在地，全身肌肉呈間歇性或強直性痙攣，臥地不能起立，頭向后仰，頸部僵直，眼向上翻，角弓反張，四肢呈游泳狀劃動，口張開伸舌，口吐白沫，心跳亢進，體溫升高，本病病程較急，如不及時治療，乃窒息而死亡。

3 診斷

本病主要發(fā)生于分娩前后的母犬，特別是2～4周的哺乳母犬，根據(jù)臨床m現(xiàn)的神經(jīng)癥狀可作出初步診斷。如再取患犬血液測量血鈣含量，血鈣深度下降至8mg/lOOmL以下者即可確為本病。

4 治療

西藥：10%葡萄糖酸鈣10～30 mL+50%葡萄糖50mL+復方氯化鈉100mL混合緩慢靜脈滴注，按40～70滴/mm，1次/d，連用1～2次即治愈。嚴重病例可連續(xù)靜脈注射2～4次葡萄糖酸鈣。在靜脈注射藥物的同時可口服鈣片或濃骨頭湯。或肌肉注射VD、口服魚肝油等促進鈣質吸收藥物。治療期間必須將仔犬與母犬隔離，暫禁仔犬吸乳，對乳犬進行人工哺乳。若病犬興奮不安，可肌肉注射氯丙嗪，按2～3mg/（kg·bw）；對體溫升高，呼吸急促病犬，可在頭部敷以冷水毛巾或冰袋作物理性降溫；對舌頭伸出口外者，不能強行將舌頭送人口中，以免造成呼吸與散熱障礙。

中藥：自擬“補鈣鎮(zhèn)痙湯”，方藥：黃芪、黨參、當歸各Sg，生石膏15g，龜板、代赭石、蟬衣各15g，阿膠10g，蒼術Sg，茯神10g，地龍、鈞藤各15g，天竺黃10g，甘草Sg。諸藥共加水煎汁分上下午內(nèi)服，1劑/d，連續(xù)用1～2d。

5 病例

灌云縣圩豐鎮(zhèn)教師張某養(yǎng)殖1只北京母犬忽然患病，邀筆者診治。主訴：該犬產(chǎn)仔為第4胎衣，于2014年9年10日產(chǎn)仔4只，8月19日該犬忽然精神不安，拒食。臨床檢查：病犬體溫41.8℃，心跳亢進，181次/mm，呼吸急促達225次/min，大、小便無異常。病犬精神不安，恐懼、亂跪、不停呻吟、口角流涎，行走步態(tài)強拘，全身肌肉震顫，很快倒地抽搐，臥地不起，頭向后仰，眼向上翻，角弓反張，四肢呈游泳狀劃動，口不停地張合伸舌。

治療：10%葡萄糖酸鈣10mL+5%葡萄糖50mL+復方氯化鈉100mL，混合緩慢靜脈滴注，1次，d，肌肉注射氯丙嗪10mg，2次/d，皮下注射VD20.5萬單位/次，2次/d；病犬頭上敷上井水濕毛巾。同時灌服“補鈣鎮(zhèn)痙湯”：方藥：黃芪、黨參、當歸各5g，生石膏15g，龜板、代赭石、蟬衣各15g，阿膠10g，蒼術5g，茯神10g，地龍、鈞藤各15g，天竺黃10g，甘草Sg。煎汁分上下午灌服。經(jīng)中西藥配合使用2d，病犬康服。

6 體會

1）對于小型高產(chǎn)母犬，在妊娠和哺乳期要保持充足營養(yǎng)，尤其是食物中要富含鈣質和VD，可適當增喂一些熟小魚蝦、骨頭湯、按時補充鈣片、VD或魚肝油等有利增加血鈣添加藥品，可減少本病發(fā)生率。

2）本病來勢急且病情重，乃與犬癲癇病，犬腦蕩等疾病混淆，應作出臨床鑒別，以免誤診。本病多在高產(chǎn)體小、產(chǎn)后哺乳期、忽然發(fā)病母犬，可根據(jù)臨床表現(xiàn)特征作出初步診斷，取血測血鈣含量低于8mg/100mL即可確診。

3）對本病診治，應早診斷、早治療，可擔高治愈率，治則應采用強心安神、解痙，退熱、補血鈣，在補鈣作靜脈滴注時，必須注意的是作用補鈣量要適當、滴注時應緩慢，保持40～70滴/mm，防止滴注過快使血鈣驟升，導致心力衰竭而發(fā)生死亡。當病犬缺鈣主要癥狀消失后，仍需堅持口服一段時鈣片和VD，當然，在犬的食糧中科學補鈣為主體。

4）用藥分析：葡萄糖酸鈣、葡萄糖及復方氯化鈉等藥有擴充血溶量、補血鈣、強心，增加機體免疫力和抗病力，且有清除體內(nèi)毒素任用；氯丙嗪能抑制運動中樞神經(jīng)異常興奮，有解痙攣，抽搐起到鎮(zhèn)靜作用；VD、魚肝油可促進血鈣形成和鈣質吸收。

中藥方解：方中黨參、黃芪、甘草補氣、當歸、阿膠補血，四藥配合有扶正祛邪作用；生石膏退胃和肌膚之熱；龜板滋陰潛陽、強筋壯骨且退虛熱；代赭石理氣消食，止血；蟬衣辛涼解表、解痙攣；蒼術祛風止痛；茯神、天竺黃安神鎮(zhèn)靜；鈞藤、地龍鎮(zhèn)痙息風。甘草既補氣更能解體內(nèi)之毒素。用現(xiàn)代醫(yī)學分析：方藥中黃芪、黨參、當歸、阿膠、茯神、地龍、甘草等藥物分別含多種生物堿、多糖、甙、酚等化合物，這些化合物可提高動物機體非特異性免疫力和抗病力；方中黃芪、當歸、蟬衣、地龍、天竺黃等藥對多種病菌有很好抑殺功能，可有效防本病繼發(fā)細菌性疾病；方中黃芪、黨參、當歸、蟬衣、茯神、甘草等藥，能抑制細胞誘生抗病毒作用的內(nèi)源性干擾素，有效抑制本病感染病毒性疾??；方中生石膏和地龍能抑制大腦中樞升溫神經(jīng)系統(tǒng)，有降體溫促進病體康復作用：方中生石膏、龜板、代赭石、蟬衣等藥中富含鈣質，被機體吸收后有效補充血鈣，解決本病的主要病因；方中黃芪、當歸、蒼術、地龍等藥中富含VD、VB12等多種維生素，可促進機體對鈣質吸收和補血作用；方中茯神、天竺黃強心呼吸正常；地龍、鈞藤能抑制大腦中樞神和運動系統(tǒng)神經(jīng)的異常興奮，有解痙攣和解神經(jīng)異常作用；方中黨參、當歸、阿膠富含VB12、VB，等維生素，可促進機體新陳代謝，增加體液，促進血細胞形成增加血溶量，有助于血液對鈣質的吸收，提高血液中血鈣水平；方中蒼術、當歸、蟬衣有補血鈣定驚作用；甘草中的甘草甜素可吸附和中和動物體內(nèi)各種毒素，起到解毒作用。中藥方可治“標”又治“本”，配合西藥可縮短病程，提高療效。