羊破傷風(fēng)的中西醫(yī)救治方法

谷國林　周忠坤　李法科

羊破傷風(fēng)是因為破傷風(fēng)梭菌導(dǎo)致的急性中毒傳染性疾病，人和家畜都會受到感染。家畜患病后，其骨骼肌會有痙攣以及對外界刺激反射增強的表現(xiàn)。

1流行特點

破傷風(fēng)梭菌存在于自然界中，分布廣泛，在羊只受到創(chuàng)傷后，被破傷風(fēng)梭菌感染，其傷口處于缺氧狀態(tài)，就會讓該病菌快速繁殖，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)帶來損傷而引起疾病。外傷、閹割、臍部等引起感染比較多見。有很多的病例都無法找到創(chuàng)傷，可能是潛伏期傷口即愈合，或者是胃腸黏膜損傷導(dǎo)致的感染。

2臨床癥狀

患病初期病癥表現(xiàn)隱晦，主要是起臥存在障礙，精神萎靡。病情發(fā)展之后會出現(xiàn)四肢僵直，運動障礙，牙齒緊閉，肋骨突出，腹瀉便秘。體溫?zé)o異常，死前超過42℃，有很高死亡幾率。

3救治措施

早治外傷：如果羊有外傷出現(xiàn)，應(yīng)該盡快使用5%碘酊進行消毒處理傷口。對結(jié)痂的傷口也要進行處理，將痂皮揭開，清理和消毒傷口。

抓好衛(wèi)生：定期進行羊舍的消毒，保持羊舍的干燥潔凈，避免發(fā)生傷口感染情況，如果有傷口感染的情況出現(xiàn)，使用破傷風(fēng)血清2000～5000U在傷口附近圍點注射，可以有效進行預(yù)防，有效時間持續(xù)1年。

傷口處理：剛形成沒多久的傷口，應(yīng)該盡快的進行處理和治療，盡早治療能夠盡快愈合，保持較好的初期愈合效果。陳舊受到污染的傷口，要將病原消滅，避免破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生毒素，引發(fā)破傷風(fēng)。將結(jié)痂和壞死組織清除，使用3%雙氧水、高錳酸鉀等進行傷口清洗，等干燥之后，再使用高錳酸鉀粉搓揉，徹底清創(chuàng)，開放療法不需要進行包扎，但是要避免傷口受到二次污染?；蛘呤褂酶咤i酸鉀溫水進行傷口熱敷，每天2次，每次半小時，傷口附近使用普魯卡因、青霉素封閉。

中和毒素：使用抗毒素進行破傷風(fēng)治療，需要在感染早期使用，對游離的破傷風(fēng)毒素具有非常好的中和效果，能夠減少毒素對神經(jīng)的損傷，如果是已經(jīng)結(jié)合的毒素，該方法并沒有實際效果，所以初期用該方法比較好，用藥時機非常關(guān)鍵。破傷風(fēng)血清5～8萬U肌注或皮下注射能夠控制病情，每天使用2次，持續(xù)治療3天。如果羊的病情比較嚴重，應(yīng)該采取分點注射的方式，可以對毒素擴散起到控制和預(yù)防效果，結(jié)合針灸進行深穴位注射，有很好的效果。

控制驚厥：發(fā)病的羊只會有痙攣癥狀，興奮，使用緩解痙攣藥物和鎮(zhèn)靜藥物后，可以控制。交替使用多種藥物，能夠讓羊保持嗜睡狀態(tài)，不容易有嚴重驚厥的情況發(fā)生。注意控制劑量，如果劑量太大，會導(dǎo)致其呼吸中樞被抑制?？刂企@厥對治療破傷風(fēng)非常嚴重，長時間的驚厥會引起窒息。抑制驚厥癥狀可以采取25%硫酸鎂注射液10mL以及0.5%普魯卡因5～10mL，給藥方式可以選擇肌注或靜脈注射1～2次，持續(xù)治療5天。可以視情況使用安定，選擇其他輔助藥物應(yīng)該先靜脈注射輔助藥物，等病情緩解后，再進行口服或肌注，一般輕度癥狀每千克體重0.5～1.0mg，中度癥狀每千克體重用1.0～1.5mg，重度癥狀每千克體重1.5～2.0mg，約4～8h給藥1次。安定可以作為單獨藥物使用，也能夠與苯巴比妥鈉聯(lián)合使用，對抽搐的抵抗效果非常優(yōu)秀。如果羊還能進食，可以讓其口服5～8g溴化鉀，緩解肌肉緊張，與氯丙嗪交替使用效果更加突出。

防止感染：使用80～160萬U青霉素進行肌注，1天2次，持續(xù)4天。有青霉素過敏癥狀，使用腎上腺素脫敏治療，對破傷風(fēng)桿菌繁殖進行抑制，控制其他感染，預(yù)防其他疾病。

加強護理：保持圈舍的安靜，環(huán)境保持干燥潔凈，溫度與光照適宜，減少羊受到的光、聲等刺激，提供充足飲水和飼料，保持體內(nèi)電解質(zhì)的穩(wěn)定平衡。病情嚴重的羊會牙關(guān)緊閉，無法進食和飲水，需要輸液或者胃管投食，可在喂食前半小時注射氯丙嗪緩解痙攣，促進采食。

4中西醫(yī)治療

將病羊置于僻靜、較暗的廄舍內(nèi)，避免驚動。給予易消化的飼料和充分的飲水。對傷口要及時清創(chuàng)和擴創(chuàng)，徹底清除傷口內(nèi)的壞死組織，可用3%的過氧化氫（雙氧水）、1%高錳酸鉀或5%～10%的碘酊進行消毒處理?；疾〕跗谑褂脼跬衅?%濃度進行肌注，劑量約5～10mL，然后肌注5萬～10萬U破傷風(fēng)抗毒素，將毒素進行中和。為了讓病羊的肌肉痙攣癥狀得到改善，可以使用25%濃度的硫酸鎂肌注，劑量10～20mL，與5%濃度碳酸氫鈉100mL聯(lián)合使用。當牙關(guān)緊閉，開口困難時，可用2%普魯卡因5mL和0.1%腎上腺素0.1～1.0mL混合注入兩側(cè)咬肌。不能采食，可補液、補糖。