湖南省某三甲醫(yī)院眼科住院患者健康需求調(diào)查

丁 靈 向 琴（通訊作者）

【摘 要】目的：對眼科住院患者的健康需求進行研究分析。方法：對我院2013年10月至2014年3月診斷并接收的眼科住院患者進行問卷調(diào)查分析，了解不同年齡階段劃分眼科住院患者的健康需求情況。結(jié)果：研究調(diào)查結(jié)果顯示，32-46歲之間的眼科住院患者心理需求（1.98±0.99）顯著高于18-31歲（1.63±0.54）、47-60歲（1.63±0.59）、60歲以上（1.61±0.51）眼科住院患者得分，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；32-46歲之間的眼科住院患者的自我健康知識需求和健康護理需求顯著高于其他三組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；47-60之間的眼科住院患者住院期間常見問題明顯高于其他三組（p<0.05）。

結(jié)論：根據(jù)眼科住院患者不同年齡階段的健康護理需求制定針對性的健康護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的健康護理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】眼科；住院患者；健康需求；臨床護理

眼科住院患者大多數(shù)為需要進行手術(shù)或已經(jīng)完成手術(shù)的患者，在住院期間如不及時給予有效的預(yù)防和控制措施，患者一旦受到醫(yī)源性感染，會產(chǎn)生一系列并發(fā)癥或病情加重等情況，增加臨床治療的難度，同時給患者帶來生理和心理上的心理壓力，延長患者住院時間，增加了患者的經(jīng)濟負擔(dān)，情況嚴(yán)重者會影響患者視力預(yù)后，導(dǎo)致患者失明、展出眼球，甚至威脅到患者的生命安全，增加醫(yī)療糾紛。因此，加強對眼科住院患者的需求研究，對患者采取針對性和有目的性的護理服務(wù)尤為重要。本研究選取我院眼科住院患者120例的住院需求進行研究分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：選取我院2013年10月～2014年3月診斷并接收的眼科住院患者120進行問卷調(diào)查。其中男84例，女36例；年齡：18～31歲27例，32～46歲21例，47～60歲39例，60歲以上33例。

1.2方法

眼科中對所有患者采用問卷調(diào)查，在入院3d后進行調(diào)查，問卷調(diào)查的內(nèi)容包括：

（1）心理需求：眼科疾病主要有視網(wǎng)膜脫落、青光眼、白內(nèi)障、斜視等疾病，可能導(dǎo)致患者視力降低、視物模糊、視野縮小、失明或需要長時間的治療和恢復(fù)，以及碰傷、摔傷等因素導(dǎo)致患者出現(xiàn)緊張、憂郁、恐慌等消極情緒，此時患者需要護理人員給予精神上的心理上的安慰和鼓勵，在住院期間需要與人交流，排泄心中的情緒和不滿，需要得到加倍的關(guān)懷、照顧與存在感。

（2）自我健康護理：由于眼睛關(guān)系到患者今后的視覺能力、工作能力、生活能力及對美好事物的接收，而大多數(shù)眼科住院患者都是首次住院，對眼睛的自我健康護理知識嚴(yán)重缺乏，有的患者為了早日康復(fù)，在自我護理過程中根據(jù)自己所了解的片面性知識和從別人口中得知的護理方法進行盲目護理。調(diào)查顯示，患者在住院治療期間比較重視自我護理的方法、禁忌證、和常規(guī)知識等需求量比較大。

（3）健康知識：由于患者自身對眼科了解不足和眼科知識的欠缺，在日常生活中沒有做好相關(guān)的預(yù)防工作和注意事項而導(dǎo)致眼科疾病，因此，眼科患者在住院期間對眼科知識的需求量也占一定的比例，如對眼科疾病產(chǎn)生的原因、治療的過程、治療后的效率、治療后恢復(fù)狀態(tài)及如何做好預(yù)防等健康知識需求。

（4）住院期間常見問題：住院期間的常見問題一般有，眼睛常規(guī)休息時間、出現(xiàn)不良反應(yīng)時（眼漲、眼痛、視力下降）的處理方法，各種眼科疾病的飲食規(guī)律、注意事項、用藥等。

1.3觀察指標(biāo)

觀察120例患者在住院期間的健康需求情況。健康需求包括：心理需求、自我健康護理、健康知識、常見問題。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用SPSSl8.O進行處理，檢測結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±s）表示，兩組間計量單位用t檢驗，多組計量資料之間的比較采用F檢驗，檢驗水準(zhǔn)α取0.05，雙側(cè)檢驗。

2.結(jié)果

2.1不同性別眼科住院患者的健康需求比較

住院期間男性患者的健康需求中的自我健康護理（1.71±0.65）及健康知識（1.53±0.58）需求顯著高于女性患者的自我健康護理（1.26±0.31）及健康知識（1.16±0.22）需求，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

表1 不同性別眼科住院患者的健康需求比較

性別 n 心理需求 健康護理 健康知識 常見問題

男性 84 1.77±0.68 1.71±0.65 1.53±0.58 1.76±0.59

女性 36 1.51±0.49 1.26±0.31 1.16±0.22 1.56±0.50

t 1.1944 2.2772 2.1318 1.0252

p 0.2397 0.0285 0.0395 0.3118

2.2不同年齡階段患者的健康需求

研究調(diào)查結(jié)果顯示，32-46歲年齡段眼科住院患者心理需求（1.98±0.99）顯著高于其余組別（p<0.05）；32-46歲之間的眼科住院患者的自我健康知識需求和健康護理需求顯著高于其他三組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；47-60之間的眼科住院患者住院期間常見問題明顯高于其他三組（p<0.05）。詳見表2。

表2 不同年齡階段患者的健康需求

年齡 n 心理需求 健康護理 健康知識 常見問題

18-31歲 10 1.63±0.54 1.53±0.49 1.35±0.43 1.57±0.49

32-46歲 6 1.98±0.99 abc 1.78±0.93 def 1.63±0.79 ghi 1.74±0.80

47-60歲 12 1.63±0.59 1.63±0.54 1.57±0.79 1.80±0.61 jkl

60歲以上 12 1.62±0.51 1.61±0.61 1.38±0.45 1.70±0.45

注：與32-46歲相比，a、b、c數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；與32-46歲相比d、e、f數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；與32-46歲相比，g、h、i數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）；與32-46歲相比，j、k、l數(shù)據(jù)均有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

3.討論

調(diào)查研究顯示，在不同年齡階段的眼科住院患者中，32-46歲在健康需求中的心理需求、自我健康護理及健康知識的需求相對較高，46-60歲患者的住院期間常見問題相對其他年齡階段需求要高一些。在住院期間患者比較關(guān)心的問題還有治療效果、住院費用等問題，研究調(diào)查見過與門診患者調(diào)查結(jié)果一致。在健康護理中的心理護理是護理的重要部分，患者因視力的改變，造成患者生活自理能力下降，在住院期間往往產(chǎn)生、憂郁、焦慮、緊張等消極情緒，護理人員應(yīng)主動給患者介紹醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療技術(shù)、眼科疾病的基本知識及治療過程、費用等相關(guān)情況，并給患者講解眼科治療的成功案例，幫助患者緩解消極情緒，樹立信心，促進患者的治療效率與康復(fù)時間。隨著年齡的增長，患者的生理機能和免疫能力逐漸衰弱，因此，在護理工程中應(yīng)注重為老年患者健康知識和護理知識的講解和宣傳。提高患者的滿意度。

綜上所述，護理人員在眼科住院患者的護理工作中，應(yīng)根據(jù)患者不同年齡階段的健康需求進行針對性、有目的性的護理服務(wù)。從而到達提高護理服務(wù)治療和患者滿意度的效果。

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