100例全身麻醉患者麻醉復(fù)蘇期特殊護理體會

李懷平

【摘 要】目的 觀察并分析給予全身麻醉患者麻醉復(fù)蘇期特殊護理的應(yīng)用效果。方法 此次研究對象為200例進行全身麻醉的患者，收治時間為2013年7月～2014年8月，根據(jù)電腦隨機平均分配的原則將其分為對照組和實驗組，每組各100例患者。給予對照組患者復(fù)蘇期基礎(chǔ)護理，在對照組患者的護理基礎(chǔ)上，再給予實驗組患者復(fù)蘇期特殊護理。對比兩組患者的護理效果。結(jié)果 相比于對照組患者，實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生機率明顯更低（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 給予全身麻醉患者麻醉復(fù)蘇期特殊護理具有重要的臨床價值，可降低不良事件的發(fā)生機率，加快患者的康復(fù)速度。

【關(guān)鍵詞】全身麻醉；特殊護理；復(fù)蘇期

當(dāng)前，全身麻醉這種麻醉方式的應(yīng)用范圍較為廣泛，具有較好的麻醉效果，安全性也較高[1]。麻醉過程中，藥物會對患者的生理功能造成一定的影響，可能會出現(xiàn)功能紊亂現(xiàn)象，引發(fā)多種并發(fā)癥。全身麻醉復(fù)蘇期，患者意識模糊，掙扎、煩躁不安，因此，給予全身麻醉患者復(fù)蘇期特殊護理具有極為重要的臨床價值[2]?，F(xiàn)將200例全身麻醉患者作為研究對象，分別在復(fù)蘇期給予基礎(chǔ)護理和特殊護理，對比兩組患者不良事件的發(fā)生機率，探究給予全身麻醉患者麻醉復(fù)蘇期特殊護理的應(yīng)用效果。報道如下。

1.資料和方法

1.1一般資料

此次研究對象為200例進行全身麻醉的患者，收治時間為2013年7月～2014年8月，根據(jù)電腦隨機平均分配的原則將其分為對照組和實驗組，每組各100例患者。所有患者在研究開始前已知曉研究流程以及研究目的，均表示自愿參與此次研究。

實驗組患者中男60例，女40例，年齡30～73歲，平均年齡（59.39±2.48）歲；泌尿科患者30例，口腔科患者40例，骨科患者20例，心胸外科患者10例。

對照組患者中男61例，女39例，年齡30～73歲，平均年齡（59.35±2.46）歲；泌尿科患者32例，口腔科患者40例，骨科患者20例，心胸外科患者8例。

對實驗組以及對照組患者的一般資料進行分析，P值均大于0.05，這就說明兩組患者的一般資料不會對本次實驗結(jié)果造成影響，可進行分析比較。

1.2方法

給予對照組患者復(fù)蘇期基礎(chǔ)護理，將患者安全送回復(fù)蘇室，幫助患者取正確的體位，若對體位有特殊要求，則按照醫(yī)生的囑咐選擇體位；對患者的各項生命體征進行監(jiān)測，包括心率、血壓、脈搏等指標(biāo)，若有異常，及時對患者進行處理。

在對照組患者的護理基礎(chǔ)上，再給予實驗組患者復(fù)蘇期特殊護理，對患者出現(xiàn)的任何情況，給予最及時、有效的處理，使患者能夠安全回到病房。特殊護理包括呼吸道護理、誤吸護理、舌后墜護理、煩躁不安的護理、復(fù)蘇延遲護理、術(shù)后疼痛護理、引流管護理。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4數(shù)據(jù)處理

將實驗組以及對照組患者的基本資料以及各項研究數(shù)據(jù)準(zhǔn)確的錄入SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料，例如平均年齡等，使用（±S）表示，并用t進行檢驗；計數(shù)資料，例如男女比例等，使用百分率（%）表示，行χ2檢驗。若P小于0.05，代表實驗組以及對照組數(shù)據(jù)間的差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)的意義。

2結(jié)果

相比于對照組患者，實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生機率明顯低于對照組患者（P<0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1兩組患者護理效果的比較[n/%]

組別 低血壓 血氧降低 舌后墜 合計

實驗組（n=100） 1（1%） 0 5（5%） 6（6%）*

對照組（n=100） 5（5%） 3（3%） 10（10%） 18（18%）

注：與對照組相比較，*P<0.05。

3討論

全身麻醉會對患者的大腦皮質(zhì)進行抑制，使患者暫時沒有知覺。由于個體差異，麻醉藥在患者體內(nèi)代謝速度不一樣，會對患者的機體功能造成不同的影響，若體內(nèi)有麻醉藥物殘留，恢復(fù)期患者會出現(xiàn)生理功能不適或者限制[3]。因此，給予患者復(fù)蘇期特殊護理有重要的臨床價值。

本研究中，給予實驗組組患者復(fù)蘇期特殊護理，結(jié)果顯示，實驗組患者不良反應(yīng)的發(fā)生機率明顯更少，這說明，在麻醉復(fù)蘇期實施特殊護理有其重要性和必要性。

復(fù)蘇期特殊護理方法如下：①呼吸道護理：對患者的病情進行觀察，若患者出現(xiàn)喉頭痙攣或者水腫的情況，要給予患者地塞米松，若有必要，可給予面罩加壓給氧，或者注射糖皮質(zhì)激素或者氨茶堿等藥物；若患者呼吸道有分泌物，及時進行清理。觀察輸液情況，保證輸液通道的暢通，對患者實施呼吸道護理，避免窒息。②誤吸護理：復(fù)蘇期較為常見的并發(fā)癥為誤吸，若患者沒有得到及時的處理，可導(dǎo)致死亡。因此，要對這一情況予以重視[4]。若患者出現(xiàn)誤吸，對患者進行體位護理，使患者的頭部偏向一側(cè)，體位為俯臥位，吸出呼吸道中的殘留物質(zhì)，并對支氣管進行充分的清洗。③舌后墜護理：舌后墜比較容易發(fā)生在頸部短粗、肥胖患者中，護理人員要保證患者呼吸道通暢，幫助患者將頭部偏向一側(cè)，若有必要，可重新插管。④煩躁不安的護理：對于煩躁不安的患者，根據(jù)患者的具體情況進行處理，可用約束帶對患者進行束縛，同時，給予吸氧護理。⑤復(fù)蘇延遲護理：術(shù)后對患者的情況進行觀察，若出現(xiàn)復(fù)蘇延遲現(xiàn)象，立即將情況告知醫(yī)生，并給予相應(yīng)處理，對低血糖以及腦水腫等不良情況予以重視，若出現(xiàn)上述情況，要給予患者對癥治療[5]。⑥術(shù)后疼痛護理：待患者蘇醒后，要立即與其進行交流，消除患者緊張、害怕的不良情緒；根據(jù)患者的具體情況，按照醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛劑鎮(zhèn)痛。⑦引流管護理：手術(shù)后，留置導(dǎo)尿管和引流管，保證導(dǎo)尿管以及引流管的暢通，對引流液的顏色、性狀等進行觀察，如有異常，告知臨床醫(yī)生。

綜上，給予全身麻醉患者麻醉復(fù)蘇期特殊護理具有重要的臨床價值，可降低不良事件的發(fā)生機率，加快患者的康復(fù)速度。

參考文獻：

[1]周曉嬌.200例全身麻醉患者麻醉復(fù)蘇期特殊護理體會[J].中國初級衛(wèi)生保健，2014，28（5）：105-106.

[2]王義芳，趙雅梅，徐成等.全身麻醉插管患者復(fù)蘇期的護理評估與護理措施[J].上海護理，2010，10（2）：51-53.

[3]張代英，田華菊.3760例全麻術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇室護理結(jié)果分析[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2013，10（4）：182-183.

[4]郭亞格，楊木強，徐靜等.全身麻醉患者的麻醉復(fù)蘇期臨床觀察與特殊護理體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，09（9）：205-206.

[5]楊天鳳，賴慶利，盧琴等.全身麻醉插管患者復(fù)蘇期的護理[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（21）：4689.