婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗分析

易利梅

婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗分析

易利梅

目的 研究婦科門診陰道分泌物臨床檢驗情況。方法 選取我院在2013年1月至2014年1月間收治的420例婦科病患者的臨床資料，檢測所有患者分泌物，分析分泌物中致病菌的分布情況。結(jié)果 ①在420例參與檢測的患者中，有132例患者清潔度為I-II，比例為31．4%，288例患者清潔度為III-IV，比例為68．6%。②在420份標本中，過氧化氫濃度、白細胞酯酶、唾液酸酶、滴蟲、真菌檢出率分別為 30．0%、64．5%、19．3%、5．5%、10．7%。③清潔度（I-II）與清潔度（III-IV）的患者在過氧化氫濃度、白細胞酯酶、唾液酸酶檢出率上對比存在較大差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)論 在我院接受檢查的所有女性中，通過分析患者陰道分泌物，發(fā)現(xiàn)患者陰道致病菌感染非常嚴重，需盡早接受治療。

婦科門診；陰道分泌物；臨床檢驗

陰道分泌物從女性生殖系統(tǒng)內(nèi)分泌出，這種液體叫做白帶，經(jīng)陰道微生物檢查、陰道清潔度、陰道PH值檢查，可以對女性白帶異常進行做出判斷，屬于女性生理衛(wèi)生檢查的重要內(nèi)容[1]。在婦科檢測技術取得發(fā)展與進步的同時，陰道分泌物檢查也有了新的指標。通過白細胞酯酶，可以將女性陰道壁黏膜的炎性反應表現(xiàn)出來，過氧化氫濃度能夠使陰道微生態(tài)環(huán)境的狀態(tài)展現(xiàn)出來[2]，每項指標都有不同的作用。本文主要分析婦科門診陰道分泌物臨床檢驗情況，現(xiàn)將研究情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院在2013年1月至2014年1月間收治的420例婦科病患者為研究對象，患者年齡在20至46歲間，平均年齡（33.18±7.69）歲，所有女性均有性生活史，接受陰道分泌物檢查。

1.2 一般方法

1.2.1 采集標本 采用一次性陰道擴張器，使陰道擴張，利用一次性無菌拭子對陰道深部分泌物與陰道口窟窿分泌物進行采集，采集分泌物后，采用陰道五聯(lián)試劑盒（南京森貝伽生物科技有限公司提供），檢測患者分泌物。

1.2.2 檢測方法 將陰道分泌物置于干凈試管內(nèi)，取陰道五聯(lián)檢試劑7滴，經(jīng)震蕩后使其混勻充分，取混合液置于試劑盒孔內(nèi)，每個孔內(nèi)1滴。①白帶[3]：PH在3.8至4.5間表明正常，PH值超過4.5為BV白帶，PH值大于5至6為滴蟲白帶；PH值在4.0至4.7間為真菌白帶；②白細胞酯酶活性：用于表示白細胞數(shù)量，若呈現(xiàn)為陽性，則表明白細胞大于15/HP，患有陰道炎；③唾液酸苷酶活性：如果呈現(xiàn)為陽性，則表明患有細菌性陰道炎；④過氧化氫濃度：對分泌物中的有益菌進行表示，若呈現(xiàn)為陽性，則表明陰道環(huán)境為亞健康狀態(tài)，若為陰性，說明有益菌（例如乳酸桿菌）較多。

1.3 統(tǒng)計學方法 對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取X2檢驗；對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者陰道分泌物檢測情況 從陰道分泌物檢測結(jié)果中可以看出，在420份標本中，過氧化氫濃度、白細胞酯酶、唾液酸酶、滴蟲、真菌檢出率分別為30.0%、64.5%、19.3%、5.5%、10.7%。其中有132例患者清潔度為I-Ⅱ，比例為31.4%，288例患者清潔度為Ⅲ-Ⅳ，比例為68.6%。（見表1）

表1 患者陰道分泌物檢測情況

2.2 患者陰道分泌物清潔情況與相關指標檢測間的關系 從表2中發(fā)現(xiàn)，在清潔度為I-Ⅱ的患者中，過氧化氫濃度、白細胞酯酶、唾液酸酶檢出率分別為19.8%、19.3%、3.6%。在清潔度為Ⅲ-Ⅳ的患者中，過氧化氫濃度、白細胞酯酶、唾液酸酶檢出率分別為10.0%、44.5%、15.0%。兩組數(shù)據(jù)檢測結(jié)果對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。（見表2）

3 討論

在社會經(jīng)濟發(fā)展的同時，人們的生活習慣產(chǎn)生了較大變化，女性生殖系統(tǒng)感染率逐漸上升，且感染情況變得越來越嚴重，引起眾多人的關注。若生殖系統(tǒng)感染問題未及時采取措施治療，便會產(chǎn)生嚴重后果，導致生殖健康問題的產(chǎn)生，對女性生育功能造成很大影響[4]。健康的生殖道菌群對過氧化氫具有分泌作用，對致病菌繁殖有著抑制作用，如果正常微環(huán)境被破壞，則會降低陰道自潔能力，此時致病菌侵入后，無法起到良好的抑制作用，給女性身體健康構(gòu)成威脅[5]。

表2 陰道分泌物清潔情況與相關指標檢測間的關系

過氧化氫活性可以對陰道微生態(tài)環(huán)境進行評估，通過本次研究發(fā)現(xiàn)，清潔度越高的患者，其致病菌檢出率則相對較低，伴隨陰道環(huán)境的不斷惡化，有益乳酸菌會消失，這就破壞了女性陰道環(huán)境，使陰道處于不健康狀態(tài)，致病菌會逐漸增多，導致陰道壁出現(xiàn)炎癥反應。

作者單位：417600新化縣計劃生育服務站

因此，女性患者要盡早接受陰道分泌物檢查，查明病情的變化情況，便于醫(yī)護人員及時治療治療方案，促進疾病癥狀的改善，提高其生活質(zhì)量。從本次研究可以發(fā)現(xiàn)，來我院檢查的患者陰道致病菌感染非常嚴重，必須盡快接受治療，降低致病菌對生殖道的危害?，F(xiàn)階段，陰道感染逐漸變得更為嚴重，女性要注重愛護自己的身體，若有不適癥狀，一定要入院接受陰道分泌物檢查，明確病情后對癥治療。

[1]邵君．婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗分析[J]．國際檢驗醫(yī)學雜志,2013,34(20):2770-2771．

[2]李閩．婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗分析[J]．中國實用醫(yī)藥,2014,(5):129-129．

[3]夏紅日．婦科門診陰道分泌物的臨床檢驗思路研究[J]．大家健康（中旬版）,2014,(4):68-68．

[4]詹立紅．婦科門診陰道分泌物臨床檢驗分析[J]．白求恩軍醫(yī)學院學報,2013,11(3):265-266．

[5]趙光堅．4000例婦科門診陰道分泌物臨床檢驗分析 [J]．中外醫(yī)學研究,2014,(6):78-79．

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