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      原發(fā)性肝癌應(yīng)用抗原致敏DC聯(lián)合CIK在治療中的應(yīng)用療效分析

      2015-10-21 11:37:04張明雷
      醫(yī)藥與保健 2015年9期
      關(guān)鍵詞:進行性收治單核細(xì)胞

      張明雷

      原發(fā)性肝癌應(yīng)用抗原致敏DC聯(lián)合CIK在治療中的應(yīng)用療效分析

      張明雷

      目的 本文通過抗原致敏DC聯(lián)合CIK對原發(fā)性肝癌的治療效果和臨床價值,就此展開分析討論。方法 選擇我院2013年10月-2014年10月期間收治的原發(fā)性肝癌患者40例,對其采用抗原致敏DC聯(lián)合CIK進行治療,對患者接受治療前后的AG-NORs IS值的變化和不良反應(yīng)的發(fā)生情況進行了細(xì)致的觀察與統(tǒng)計。結(jié)果 40例原發(fā)性肝癌患者的治療后的AG-NORsIS值逐步提升(P<0.05),不良反應(yīng)情況的發(fā)生率越來越小。結(jié)論 抗原致敏DC聯(lián)合CIK應(yīng)用于原發(fā)性肝癌的治療中效果顯著,值得推廣。

      原發(fā)性肝癌;抗原致敏DC;CIK療效分析

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 我院將2013年10月-2014年10月期間收治的原發(fā)性肝癌患者40例作為治療對象,對其進行了抗原致敏DC聯(lián)合CIK進行病情控制治療。40例原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中包括14例女性患者和26例男性患者,患者最小年齡為37歲,最高年齡為78歲,平均年齡為57歲。這40例原發(fā)性肝癌患者的病程為1年-6年,平均病程為3年。我院采取抗原致敏DC聯(lián)合CIK對原發(fā)性肝癌40例患者進行治療,患者治療前與治療后的基本資料差異不顯著,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性[2]。

      1.2 方法 針對于我院2013年10月-2014年10月期間收治的原發(fā)性肝癌患者采用了抗原致敏DC聯(lián)合CIK對其進行治療。

      DC的培養(yǎng)∶采集患者的外周血,用聚蔗糖—泛影葡胺分離液將患者的外周血單核細(xì)胞分離出來,將患者的單核細(xì)胞富集試劑盒篩選的CD14+單核細(xì)胞,在培養(yǎng)瓶壁上待2 h,輕搖培養(yǎng)瓶,吸出上清及未貼壁細(xì)胞,這些細(xì)胞用于培養(yǎng)CIK。貼壁細(xì)胞加入10%胎牛血清、GM-CSF、IL-4等的完全培養(yǎng)基,培養(yǎng)DC,5 d后半量換液并加入腫瘤抗原(40 μg/ml),3 d后再次補充GM-CSF和IL-4,培養(yǎng)7 d。

      CIK的制造過程:將患者的T細(xì)胞經(jīng)過Hank,s洗滌液清洗2次,用RPI640培養(yǎng)液配成1mg/mL,加入IFN-a的CIK培養(yǎng)液,于37℃下,培養(yǎng)濃度達到100 mg/mL,培養(yǎng)7天,就可以使用。按DC∶CIK為1:10的比例加入致敏DC,共培養(yǎng)3-5 d,制成DC-CIK。

      具體的治療方法:取制成的DC-CIK離心 (600 r/min)10 min,PBS洗滌2次,溶于100 ml生理鹽水中,調(diào)整細(xì)胞密度大于1010/ml,于3 h內(nèi)靜脈回輸患者體內(nèi),每天2次、連續(xù)3天,另將DC溶于生理鹽水中,調(diào)整細(xì)胞密度為106/ml,分別于第1、7、14天皮下注射[3]。14 d為1個療程,3個療程后評價療效。

      2 結(jié)果

      2.1 患者治療前與治療后的效果對比 40例原發(fā)性肝癌患者在接受治療后,治療后患者的AG-NORs IS值呈穩(wěn)步上升的情況并且惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、衰弱、進行性營養(yǎng)不良和消瘦等不良反應(yīng)癥狀得到較好的緩解和控制。詳見表1。

      作者單位:453000河南省新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院

      表1 治療前后患者AG-NORs IS值變化(%)

      3 討論

      人民生活水平的不斷提高,造成了一部分人飲酒和長期食用熏烤等食物,導(dǎo)致我國原發(fā)性肝癌發(fā)病率呈逐步上升的狀態(tài)[1,2]。原發(fā)性肝癌是我國最為常見的惡性腫瘤之一,患病的患者容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、衰弱、進行性營養(yǎng)不良和消瘦等不良反應(yīng)癥狀,對患者的正常生活造成了較大的影響,帶來病癥的痛苦,同時對患者的家庭造成了較大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[3]。

      我國經(jīng)濟水平在不斷提升的同時推動了醫(yī)療技術(shù)的不斷進步,目前,原發(fā)性肝癌的主要治療方式仍然是抗原致敏DC聯(lián)合CIK對其進行治療[4]。通過抗原致敏DC聯(lián)合CIK的具體治療能夠很好的控制、緩解患者的惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、衰弱、進行性營養(yǎng)不良和消瘦等不良反應(yīng)癥狀,所以,筆者認(rèn)為:對于原發(fā)性肝癌患者采取抗原致敏DC聯(lián)合CIK的方式進行治療,在很大程度上緩解了患者的病癥,減輕了患者患病的病痛,抗原致敏DC聯(lián)合CIK對原發(fā)性肝癌的治療提供了很好的治療方式與效果,值得進一步的推廣研究[5]。

      [1]王福立.肝癌細(xì)胞抗原致敏的DC-CIK聯(lián)合TACE治療原發(fā)性肝癌的臨床研究[D].山東大學(xué),2011.

      [2]周兵,張德重.抗原致敏的樹突狀細(xì)胞聯(lián)合細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞對肝癌細(xì)胞殺傷活性的研究[J].重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2012,37(8):703-706.

      [3]林林,謝紹建,宋婷婷,等.DC聯(lián)合CIK免疫治療術(shù)后晚期惡性腫瘤84例療效觀察[J].山東醫(yī)藥,2011,51(46):61-62.

      [4]陳健,閔敏,鐘國成,敬新蓉,賈靜.核仁形成區(qū)嗜銀蛋白在腫瘤免疫監(jiān)測中的意義[J].西南國防醫(yī)藥,2008,18(4):512-514.

      [5]鞏新建,劉軍權(quán),李璽,王濤,馮霞,陳復(fù)興.進展期胃癌術(shù)后自身CIK細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞聯(lián)合治療的臨床觀察[J].中國腫瘤臨床,2007,34(14):803-806.

      R512.91

      B

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