淺析急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理

軍 花

（內(nèi)蒙古包頭市達(dá)茂聯(lián)合旗百靈廟鎮(zhèn)都榮敖包衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古　包頭　014500）

淺析急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理

軍 花

（內(nèi)蒙古包頭市達(dá)茂聯(lián)合旗百靈廟鎮(zhèn)都榮敖包衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古包頭014500）

目的 探討急性心肌梗塞死亡誘因的預(yù)防和護(hù)理。方法 選取2013年7月～2015年2月我院收治的急性心肌梗塞患者32例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各16例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予人性化護(hù)理，并觀察對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的焦慮評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 兩組患者護(hù)理前的焦慮評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組患者的焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者的護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)施人性化護(hù)理，可明顯降低患者焦慮程度，提高護(hù)理滿意度，值得推廣與應(yīng)用。

急性心肌梗塞；死亡誘因；預(yù)防；護(hù)理

急性心肌梗塞是一種較為常見(jiàn)的心血管系統(tǒng)疾病，由長(zhǎng)期心肌缺血引起的部分心肌急性壞死癥狀。臨床表現(xiàn)主要有心律失常、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、胸骨后劇烈疼痛、心力衰竭等，具有病情反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，并且誘因較多［1］。為此，一定要做好誘因的預(yù)防與護(hù)理工作，提高患者療效。本文主要選取急性心肌梗塞患者32例進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月～2015年2月我院收治的急性心肌梗塞患者32例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各16例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予人性化護(hù)理，主要包括：①心理護(hù)理：主動(dòng)和患者溝通，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，逐漸消除患者不安、緊張的情緒；同時(shí)，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免受涼感冒、過(guò)度勞累等影響因素，促使患者盡快康復(fù)［2］。②飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者食用產(chǎn)氣少、易消化的食物，適當(dāng)食用含有維生素的食物，保證患者每天攝入營(yíng)養(yǎng)均衡，有足夠的熱量，堅(jiān)持少食多餐的原則，以免太飽增加心臟負(fù)荷，禁煙酒［3］；因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期處于臥床休息狀態(tài)，胃腸蠕動(dòng)及消化功能越來(lái)越弱，必須禁止食用富含膽固醇、脂肪的食物，避免加重動(dòng)脈硬化。

1.3 觀察指標(biāo)

①運(yùn)用焦慮自評(píng)量表（SAS）對(duì)患者焦慮狀態(tài)予以評(píng)分，總分為100分，評(píng)分越高，焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重。②通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式評(píng)定患者護(hù)理滿意度，＞85分為非常滿意，60～84分為滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分比較

兩組患者護(hù)理前SAS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分比較（±s，分）

表1　兩組患者護(hù)理前后SAS評(píng)分比較（±s，分）

組別　　護(hù)理前SAS　　護(hù)理后SAS對(duì)照組　77.2±2.1　55.3±1.3觀察組　76.3±2.0　45.4±1.1 t 1.521　30.256 P＞0.05　?。?.05

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

兩組患者護(hù)理滿意度比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2　兩組患者護(hù)理滿意度比較 ［n（%）］

3　討 論

急性心肌梗塞是一種嚴(yán)重威脅患者生命安全的疾病。有關(guān)調(diào)查研究［4-5］表明，急性心肌梗塞死亡誘因主要有精神因素、飲食因素、過(guò)度勞累等。當(dāng)患者處在負(fù)面情緒狀態(tài)時(shí)，就會(huì)使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快、血壓升高、血管收縮，使得供血、供氧不足，進(jìn)一步擴(kuò)大心肌壞死范圍，最終造成患者死亡；當(dāng)患者大量飲酒、食用富含脂肪的食物時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致血脂濃度急劇上升，加大血液粘稠度，使得血液流動(dòng)緩慢，形成血栓，促使患者死亡；過(guò)度勞累會(huì)造成患者心肌急性缺血，從而增加患者死亡風(fēng)險(xiǎn)［6-7］。

人性化護(hù)理是一種以患者為核心的新型護(hù)理模式，在臨床護(hù)理中得到了廣泛應(yīng)用。在人性化護(hù)理中，隨時(shí)對(duì)患者心理變化給予觀察，根據(jù)患者的個(gè)人情況給予及時(shí)的心理疏導(dǎo)，使患者正確認(rèn)知疾病，從而積極配合治療與護(hù)理；同時(shí)，保證飲食均衡、營(yíng)養(yǎng)，可使患者快速康復(fù)。本文研究結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組SAS評(píng)分為（45.4±1.1）分，明顯低于對(duì)照組的（55.3±1.3）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組護(hù)理滿意度為93.8%，明顯高于對(duì)照組的62.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可知，通過(guò)對(duì)急性心肌梗塞患者進(jìn)行人性化護(hù)理，可顯著提高其生活質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)急性心肌梗塞患者實(shí)施人性化護(hù)理，可顯著降低患者焦慮程度，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣。

［1］ 劉旭升，曾德華.尼莫地平治療缺血性腦血管疾病的療效觀察［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2013，（12）:27.

［2］ 王 靜，趙正紅.腦血管疾病患者恢復(fù)期的康復(fù)護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，（14）:109.

［3］ 陳燁華.防治心腦血管病的有效措施［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版）2013，（28）:32.

［4］ 殷 麗.腦血管意外患者壓瘡的預(yù)防及護(hù)理體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，（03）:204.

［5］ 呂玲玲.淺析急性心肌梗塞后低血壓的護(hù)理［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014，（25）:378-379.

［6］ 付春萍.腦出血患者的心理反應(yīng)分析及護(hù)理對(duì)策［J］.中外健康文摘，2012，（15）:280.

［7］ 張福靜.急性心肌梗死患者的護(hù)理體會(huì)［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2011，（02）:196.

本文編輯：楊 志

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ISSN.2095-6681.2015.21.165.02