對動物診療行業(yè)現(xiàn)狀的幾點探討

秦丹丹，翟利竹，張紅閃

（濮陽經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)畜牧局，河南 濮陽　457000）

對動物診療行業(yè)現(xiàn)狀的幾點探討

秦丹丹，翟利竹，張紅閃

（濮陽經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)畜牧局，河南 濮陽457000）

近年來，人們飼養(yǎng)畜禽和寵物的數(shù)量都呈現(xiàn)直線上升趨勢，動物診療的隊伍，較之改革開放以前，人員數(shù)量、技術(shù)水平和專業(yè)素質(zhì)都有了明顯的提高，但是不可否認，在動物診療機構(gòu)快速發(fā)展的過程中，依然存在一些問題需我們?nèi)ソ鉀Q。

1　動物診療行業(yè)的現(xiàn)狀分析

1.1執(zhí)業(yè)獸醫(yī)人員數(shù)量少，動物診療市場供不應(yīng)求

依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，動物診療機構(gòu)應(yīng)當配備1名以上執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，能做顱腔、腹腔和胸腔手術(shù)的動物診療機構(gòu)應(yīng)當配備3名以上執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，規(guī)模飼養(yǎng)場、養(yǎng)殖小區(qū)均應(yīng)按要求配備與飼養(yǎng)規(guī)模相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)鄉(xiāng)村獸醫(yī)。

不過我國獸醫(yī)專業(yè)的大學畢業(yè)生少，據(jù)統(tǒng)計2015年參加高考選擇畜牧專業(yè)的考生約為4.7%，大學畢業(yè)后有意愿從事動物診療活動的更少，即便參加了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試，通過前期審核、考試，最后通過率普遍較低，如下表所示。這就出現(xiàn)了市場需求大，而具有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)少的現(xiàn)象，導致有些門診開展著動物診療活動，程序上卻不符合條件，遲遲不能辦理動物衛(wèi)生診療許可證。

表　2009-2012年全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師通過情況

1.2基層人員傳統(tǒng)意識強烈，缺乏有效學習途徑

在基層，給動物看病的多半都是鄉(xiāng)村獸醫(yī)或是養(yǎng)殖場里的技術(shù)員，而他們專業(yè)水平低，經(jīng)驗也是口口相傳，為了節(jié)省開支，不耽誤廠里的工作，很少或從不參加相關(guān)的組織培訓，缺乏科學管理和較為精準的醫(yī)療化驗設(shè)備，容易造成誤診，有的為了治療效果仍然會使用人用藥，這種診療方式很難適應(yīng)日漸興盛的畜牧業(yè)和變化多端的動物疫情。再加上能在基層從事動物診療活動的一般都是當?shù)卮迕?，有的還以此為養(yǎng)家糊口的工具，搶占有限的客源，對動物診療的處方、病例秘而不宣，不相互交流學習，影響了動物診療技術(shù)水平的提高。

1.3動物診療行業(yè)缺乏自律，監(jiān)管部門工作難度大

相對基層來說，市區(qū)寵物門診相對較多，人員專業(yè)水平和技能相對基層來說較高，診療設(shè)備多樣化，具有主動參與當?shù)乜h區(qū)、省市培訓的積極性。但是不能排除有部分從業(yè)人員行為不規(guī)范，無證經(jīng)營，沒有公示收費標準，處方簽不標準，無獸藥采購、使用、銷售記錄等，聘用的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)不進行注冊、流動性大等現(xiàn)象。也有一些寵物美容場所，在美容、洗澡、銷售寵物飼料時，給寵物進行防疫活動，這些場所很難被發(fā)現(xiàn)并實施有效的監(jiān)督管理，給動物診療監(jiān)管部門的監(jiān)管工作帶來一定困難。

1.4診療活動涉及范圍大，監(jiān)管人員業(yè)務(wù)水平不高

監(jiān)管人員有時候監(jiān)管工作不到位，首先是自身知識儲備不夠。由于動物診療監(jiān)管牽扯到獸醫(yī)、獸藥、防疫等相關(guān)內(nèi)容，進行監(jiān)管有一定難度，所以對監(jiān)管人員的專業(yè)知識儲備要求較高。其次，監(jiān)管力度不大?？傉J為監(jiān)管是得罪人的事情，面對申請過許可證的從業(yè)人員事后反彈的現(xiàn)象睜一只眼閉一只眼，對基層監(jiān)管更為松懈，認為多一事不如少一事，致使監(jiān)管不到位。

1.5法律條文不詳細，落實過程中可操作性不強

動物診療活動真正起步比較晚，相關(guān)法律條文不完善，不明確，對于處方簽、病歷冊、診斷書等相關(guān)具體內(nèi)容沒有做出明確規(guī)范。在9類場所日常執(zhí)法監(jiān)督檢查表中，就單單缺失了對動物診療場所的日常檢查表，使得執(zhí)法和整改過程中針對性不強。在申請《防疫條件合格證》的場所中，動物飼養(yǎng)場、養(yǎng)殖小區(qū)需要的動物防疫條件自查表要求，應(yīng)當有與其養(yǎng)殖規(guī)模相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)或鄉(xiāng)村獸醫(yī)?！皯?yīng)當”兩個字就放寬了對獸醫(yī)崗位設(shè)置的要求，使得這個問題在落實過程中具有彈性。

1.6沒有規(guī)范的醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)

我國動物診療活動發(fā)展迅速，其行業(yè)內(nèi)的動物診療事故與糾紛也在不斷發(fā)生，但獸醫(yī)這一職業(yè)在我國發(fā)展比較晚，由于專業(yè)基礎(chǔ)理論不夠豐富，缺乏必要的醫(yī)療器械，診斷病情時缺少與動物主人的有效溝通，可能誤診、漏診、錯診，造成動物的死亡，給養(yǎng)殖人員帶來經(jīng)濟損失，隨著養(yǎng)殖人員維權(quán)意識不斷增強，其往往會通過法律途徑來維護自己的權(quán)益，而診療行為的不規(guī)范，缺少強有力的證據(jù)，就不斷加劇了醫(yī)患雙方的矛盾，現(xiàn)在往往雙方是通過動物診療機構(gòu)行政管理機構(gòu)進行仲裁，缺少規(guī)范的醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)。

2　加強動物診療機構(gòu)管理的措施

2.1拓寬診療活動宣傳渠道，提高守法和風險意識

動物診療工作做好了就是功在當代，利在千秋。當?shù)匦竽敛块T應(yīng)當利用電視、網(wǎng)絡(luò)、廣播、展板等多種方式進行宣傳，對近年來查出的非法從事動物診療活動、無證行醫(yī)等典型案件進行曝光，對動物相關(guān)疫病情況進行簡單介紹，對動物診療機構(gòu)的監(jiān)管情況及時公開，接受社會監(jiān)督，讓動物診療機構(gòu)和從業(yè)人員明白應(yīng)該履行的法律義務(wù)和應(yīng)當承擔的法律責任，從事動物診療活動應(yīng)當具備相應(yīng)的條件，引導其自覺依法執(zhí)業(yè)。同時，增加養(yǎng)殖戶或是寵物主人的疾病基本知識，提高他們的風險意識，在一定程度上可以降低動物醫(yī)療糾紛發(fā)生的概率。

2.2加大獸醫(yī)培訓力度，搭建經(jīng)驗交流平臺

畜牧養(yǎng)殖和寵物飼養(yǎng)最大的問題就是動物和人畜共患病的預防、控制和治療問題，工作做不到位就會為未來畜產(chǎn)品質(zhì)量安全、公共衛(wèi)生安全埋下隱患，畜牧業(yè)健康養(yǎng)殖就會面臨著失控的局面。而這一工作的主要實施者就是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)、鄉(xiāng)村獸醫(yī)，當?shù)匦竽林鞴懿块T應(yīng)在思想上高度重視執(zhí)業(yè)獸醫(yī)、鄉(xiāng)村獸醫(yī)的培訓工作，按時間、地域?qū)ζ溥M行法律法規(guī)和專業(yè)知識的講座，聘請各大院校獸醫(yī)專業(yè)的教授進行授課，搭建各地疫病治療方法的交流平臺，讓獸醫(yī)在思想上重視動物診療活動，在診療手段和技術(shù)上要求進步，以便更好地解決養(yǎng)殖戶或?qū)櫸镏魅藢游镌\療的多種要求。

2.3不定期摸底排查，增加日常監(jiān)管頻次

通過對本地區(qū)從事動物診療活動的機構(gòu)摸底調(diào)查，全面掌握動物診療機構(gòu)的數(shù)量、分布、從業(yè)人員、設(shè)施設(shè)備、診療活動范圍等情況，以及《動物診療許可證》核發(fā)情況，對今后全面規(guī)范管理提供可靠依據(jù)。很多地方監(jiān)管效果不好，一個問題會在監(jiān)管過程中反復出現(xiàn)，主要是因為監(jiān)管的時間間隔長，處罰力度輕，讓相對管理人思想上松懈，認為罰點錢也就沒事了，從而不按照法律法規(guī)開展診療工作。所以，加大監(jiān)管頻次，加大違法成本，是規(guī)范診療活動、打擊違法行為的有力保障措施。

2.4建立行業(yè)協(xié)會，加強診療行業(yè)管理

應(yīng)在當?shù)爻闪F醫(yī)協(xié)會，由動物疫病預防控制中心、畜牧高等院校等組成，充分發(fā)揮獸醫(yī)協(xié)會的作用，改變當前獸醫(yī)“各自為戰(zhàn)”的現(xiàn)狀。通過獸醫(yī)協(xié)會的橋梁紐帶作用，開展技術(shù)交流與合作、組織繼續(xù)教育活動、行業(yè)評優(yōu)評先以及促進獸醫(yī)科技進步等活動，團結(jié)和組織分散的獸醫(yī)工作者。通過行業(yè)協(xié)會管理制約獸醫(yī)工作者，規(guī)范獸醫(yī)行業(yè)診療行為，建立獸醫(yī)考核體系，監(jiān)督獸醫(yī)執(zhí)業(yè)情況，從而提高獸醫(yī)業(yè)務(wù)能力、技術(shù)水平和職業(yè)道德，通過行業(yè)協(xié)會維護獸醫(yī)的合法權(quán)益，促進獸醫(yī)工作的健康發(fā)展。

2.5促進連鎖經(jīng)營，規(guī)范寵物診療活動

寵物行業(yè)在2000年悄然興起，引起社會的普遍關(guān)注和重視。目前不少研究都認為將連鎖經(jīng)營的優(yōu)勢與寵物診療的現(xiàn)狀結(jié)合起來將有利于寵物診療行業(yè)的健康、穩(wěn)步發(fā)展。寵物診療連鎖經(jīng)營一方面可以降低進貨成本和投資風險、提高市場占有率、吸引外來資金，另一方面也有利于各項管理制度的統(tǒng)一制定、資源配置更為合理、規(guī)范診療的相關(guān)行為、診療經(jīng)驗更容易交流、更有力吸引和留住人才。因此，適時推行寵物診療連鎖經(jīng)營模式有利于市場競爭，也有利于畜牧部門進行監(jiān)督管理。

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1004-5090（2015）10-0036-03

2015-09-05）