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    膽結(jié)石手術(shù)患者的臨床護理探析

    2015-10-12 08:33:12張鋒利
    大家健康(學術(shù)版) 2015年14期
    關(guān)鍵詞:膽結(jié)石有效率護理人員

    張鋒利

    (山西省臨縣人民醫(yī)院 山西 臨縣 033200)

    膽結(jié)石主要是由于膽經(jīng)堵,導致膽汁分泌不暢,由此聚集,致使患者表現(xiàn)出膽絞痛的臨床癥狀,膽結(jié)石疾病主要在成年人群中較為常見,而且女性多于男性,對于患者的影響較大,需要給予其對癥治療過。現(xiàn)在選取我院2014年1月-2015年1月收治的58例膽結(jié)石患者,對其在手術(shù)治療期間采用圍手術(shù)期護理的情況進行分析,并報告如下。

    1.資料和方法

    1.1 一般資料將2014年1月-2015年1月我院收治的58例膽結(jié)石患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,觀察組30例,平均年齡:(42.37±5.27)歲,年齡范圍:25-73歲;女性11例,男性19例。對照組28例,平均年齡:(43.18±5.18)歲,年齡范圍:23-74歲;女性12例,男性16例。比較兩組患者的基本臨床資料,差異不顯著,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。

    1.2 方法

    對照組患者采用常規(guī)護理,包括飲食護理、病房護理、溫度和濕度控制和觀察生命體征指標等。在此基礎上,觀察組患者實施圍手術(shù)系統(tǒng)護理方法,具體如下:

    1.2.1 術(shù)前護理在開始手術(shù)前,護理人員首先要對患者進行術(shù)前宣教,指導患者深呼吸,促使患者認識到早期下床活動、翻身的重要性,同時注意保持病房空氣清新,避免患者出現(xiàn)感染。同時為患者設計營養(yǎng)套餐,提高患者維生素、蛋白質(zhì)的攝入量,保證營養(yǎng)。此外,護理人員還要給予患者心理護理,告知患者手術(shù)過程,舒緩患者的恐懼心理。

    1.2.2 術(shù)中護理護理人員時刻守護在患者身旁,針對患者在手術(shù)過程中的生命體征進行嚴密監(jiān)護,確?;颊呤中g(shù)過程的順利完成。

    1.2.3 術(shù)后護理在患者清醒前,要保持其去枕平臥,并將頭偏向一側(cè),以免嘔吐物進入鼻腔造成窒息,加強患者的生命體征監(jiān)測,保證期呼吸系統(tǒng)通暢。術(shù)后患者容易出現(xiàn)消化不良,對此,護理人員要注意通過靜脈高營養(yǎng)給予患者補充蛋白質(zhì)[1]。

    1.3 統(tǒng)計學分析采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本文所得實驗數(shù)據(jù)進行檢驗,采用t檢驗所得計量資料,采用X2檢驗所得計數(shù)資料,以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

    1.4 評價標準

    1.4.1 護理總有效率評價標準

    顯效:患者的臨床癥狀基本消失,無并發(fā)癥的發(fā)生,恢復正常的生活;有效:患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),出現(xiàn)輕微并發(fā)癥,部分恢復;無效:患者的臨床癥狀未見,并且出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,嚴重影響患者的正常的生活[2]。

    1.4.2 滿意度評價標準

    采用我院自編的患者滿意度調(diào)查表,包括護理人員的儀容儀表、護理方法、態(tài)度、患者的疼痛度等,總分為100分,非常滿意≥85分,滿意66-84分,不滿意≤65分。

    2.結(jié)果

    2.1 兩組護理有效性比較

    護理干預后,30例觀察組護理總有效率為96.7%(29/30),28例對照組護理總有效率為76.4%(25/28),兩組對比,觀察護理總有效率更高,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(詳見表一)。

    表一 兩組護理總有效率比較(,n/%)

    表一 兩組護理總有效率比較(,n/%)

    2.2 比較兩組患者的滿意度

    觀察組滿意度為96.7%,對照組滿意度為85.7%,兩組滿意度比較,觀察組顯著高于對照組,差異較大,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(詳見表二)。

    表二 兩組患者滿意度比較(,n/%)

    表二 兩組患者滿意度比較(,n/%)

    2.3 兩組并發(fā)癥的臨床比較

    兩組并發(fā)癥比較,30例觀察組發(fā)生率6.7%(2/30),28例對照組發(fā)生率17.8%(5/31),觀察組發(fā)生率顯著低于對照組,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)(詳見表三)。

    表三 兩組并發(fā)癥比較(,n/例)

    表三 兩組并發(fā)癥比較(,n/例)

    3.討論

    膽結(jié)石發(fā)病會受到多種復雜因素的影響,因此,對于患者的影響也比較大,需要給予患者對癥治療,當前,針對此種疾病主要采用手術(shù)方法進行治療,以達到根治的目的,而且手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復快,對于患者的病情改善具有重要幫助[3]。但手術(shù)過程中患者也很容易出現(xiàn)治療風險,嚴重的還會危及患者的生命安全,因此,在手術(shù)治療過程中給予患者有效的護理措施是保證手術(shù)治療效果的關(guān)鍵。

    在本文的研究過程中,觀察組患者主要采用圍手術(shù)期護理措施,除了常規(guī)護理,觀察組患者還實施術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理,以實現(xiàn)對患者的全程監(jiān)護,確保患者的生命體征維持穩(wěn)定。通過實施護理措施,觀察組患者的護理有效率為96.7%,滿意度為96.7%,并發(fā)癥發(fā)生率為6.7%。而對照組患者的護理有效率為89.3%,滿意度為85.7%,并發(fā)癥發(fā)生率為17.8%,兩組患者的護理效果對比,觀察組患者的護理效果顯著優(yōu)于對照組,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)??梢妼δ懡Y(jié)石患者采用圍手術(shù)期護理的方法值得推廣應用。

    [1]楊秀珍.人性化護理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,15(07):199 -200.

    [2]王慧娜.人性化護理對膽結(jié)石手術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響分析[J].中國實用醫(yī)藥,2013,11(21):233 -234.

    [3]倪祝宏.臨床護理路徑在膽結(jié)石手術(shù)患者健康教育中的應用[J].當代護士(下旬刊),2012,20(07):160 -161.

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