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    隱匿在艾滋病后的各色人生

    2015-09-29 15:29:02嘉魚
    當(dāng)代工人 2015年16期
    關(guān)鍵詞:張欣感染者艾滋病

    嘉魚

    特殊領(lǐng)藥人

    日歷牌剛翻到6月,西安的天氣就像個(gè)悶罐子,讓人有些郁躁不安。這天一大早,第八醫(yī)院2樓西南角的性病科里,陸續(xù)趕來(lái)了一些領(lǐng)取免費(fèi)藥物的年輕人。

    全國(guó)大多數(shù)醫(yī)院里都是擁擠不堪,在這家以治療傳染病為特色的醫(yī)院里,整個(gè)門診部卻顯得有些冷清。穿梭于其間最忙碌的,是一個(gè)穿藏藍(lán)條紋T恤、皮膚黝黑的瘦高個(gè)兒,40歲年紀(jì)上下。他一見(jiàn)到新面孔便上前詢問(wèn):“確診多久了?來(lái),給你一張名片?!?/p>

    名片上簡(jiǎn)單地印著一個(gè)名字:張欣,下面附著電話和qq號(hào)碼。名片的背面,則印著代領(lǐng)藥品、艾滋病毒檢測(cè)、心理開(kāi)導(dǎo)等服務(wù)范圍。接到名片的人通常不愿多聊,頭一扭就往前走了。張欣會(huì)追著主動(dòng)介紹自己,“我確診5年了,只要堅(jiān)持吃藥,身體好好的?!?/p>

    發(fā)完幾張名片,張欣慢慢踱回科室外大廳的長(zhǎng)凳旁。他坐下一邊刷著手機(jī)屏幕,一邊朝樓道口張望,時(shí)不時(shí)地還用手壓一壓身旁硬鼓鼓的單肩包。包里放著的,是他剛從醫(yī)院領(lǐng)出的幾盒抗病毒藥物和檢測(cè)試劑。他在等待自己的老客戶,一個(gè)要他幫忙代領(lǐng)藥品的艾滋病人。這種稱為“雞尾酒療法”的藥物是醫(yī)院免費(fèi)發(fā)放的,可有效控制感染者體內(nèi)的艾滋病毒。

    最近幾個(gè)月,張欣明顯地忙了許多。據(jù)說(shuō),由于藥品廠家供應(yīng)不足,原本每次發(fā)放3個(gè)月的藥量改為每次一個(gè)月的量。為此,來(lái)醫(yī)院領(lǐng)藥的病人比往常多了不少。這也難怪,全市2100多個(gè)有名有姓的病人等著領(lǐng)藥、檢查、開(kāi)處方。性病科里只有4個(gè)大夫和3個(gè)護(hù)士,難免忙得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。

    今天的客戶有點(diǎn)不守時(shí)。等待了半小時(shí)還不見(jiàn)人影,張欣舉起手機(jī),“咔嚓”拍了一張對(duì)面科室大門的照片發(fā)在了QQ群上??粗掌屑t色的“性病科”三個(gè)大字,他忍不住竊笑。

    這招果然管用,沒(méi)過(guò)多久電話來(lái)了。他提起背包,匆匆下樓送藥。

    客戶形色各異

    按規(guī)定,每個(gè)在醫(yī)院建檔的病人都需要親自領(lǐng)藥。

    但有時(shí)病人碰巧外出,或者因?yàn)槠渌驘o(wú)法定期來(lái)醫(yī)院??紤]到艾滋病人一旦停藥,病毒的耐藥性會(huì)大大增加風(fēng)險(xiǎn),在與醫(yī)生協(xié)商后往往能獲得些照顧。張欣提供的代領(lǐng)服務(wù),便是這種政策“人性化”的產(chǎn)物。每次將藥品順利交到對(duì)方手上,他能拿到30元跑腿錢。當(dāng)天的交接還算順利,取藥的車就等在醫(yī)院大門口,雙方錢貨兩清便各走各路了。

    張欣不愿透露自己的“客戶”數(shù)量。相似的經(jīng)歷讓他明白,人都各有難處。收費(fèi)低廉,守信用,日子長(zhǎng)了他的客戶人數(shù)在不斷增加。QQ群里的400多人加上手機(jī)通訊錄里的100多個(gè)病友,都是他潛在的服務(wù)對(duì)象。有些外地的,他還會(huì)負(fù)責(zé)寄快遞,只要對(duì)方補(bǔ)個(gè)20元的郵費(fèi)就行。

    雖然從不主動(dòng)打聽(tīng)對(duì)方情況,但日子久了,張欣還是會(huì)有些了解?!坝懈刹?,也有大學(xué)老師,還有的是醫(yī)生。”張欣見(jiàn)過(guò)開(kāi)豪華越野車來(lái)取藥的“牛哄哄”中年男人,也有搭出租車來(lái)的病人家屬。有些人見(jiàn)的次數(shù)多了,愿意讓他坐自己車上,吸支煙聊上幾句。

    一位女病友讓張欣印象深刻。她是醫(yī)院的大夫,擔(dān)心被同行知道,從來(lái)不敢自己領(lǐng)藥,“被人知道就瞎了”。還有一位是大學(xué)老師,跟同性交往時(shí)感染,總會(huì)找他傾訴,還曾邀請(qǐng)張欣去家里做客。“老婆和娃我都見(jiàn)過(guò)。老婆也知道他的病,可他咋給老婆說(shuō)實(shí)話?只能說(shuō)是找異性時(shí)染上的。”

    有時(shí),張欣還幫人做化驗(yàn)檢測(cè),收費(fèi)5元。就是拿著客戶的血樣,找張其他人的身份證去檢測(cè)。“保證血是他的就行了。其實(shí)也沒(méi)啥么,可他們就是不愿上醫(yī)院來(lái)?!?/p>

    他做過(guò)難度更大的服務(wù),是代辦居住證。按照疾控部門的要求,艾滋病人只能持有效證件在戶籍所在地就診,并由當(dāng)?shù)丶部夭块T負(fù)責(zé)隨訪追蹤。一些外地病人想來(lái)西安就醫(yī)領(lǐng)藥,居住證是麻煩事。

    張欣認(rèn)識(shí)一個(gè)派出所的民警,“也是那個(gè)(男同)”,混熟了答應(yīng)幫個(gè)忙。可最近,他把這項(xiàng)業(yè)務(wù)停了?!肮啡盏?,有人拿假身份證坑我呢!”原來(lái),有人托他幫忙,拿來(lái)的身份證卻錄入不了,民警被惹火了,這條路子就斷了。

    “辦一個(gè)證要蓋好幾個(gè)章子,才得50元,你說(shuō)我為誰(shuí)好呢?不弄拉倒?!?/p>

    被拋棄的角落

    與張欣的四處逢源不同,靳娟更多時(shí)候感到的是無(wú)奈。

    她是八院性病科的醫(yī)生。在她那,常常要苦口婆心地勸解病人?!?個(gè)月的藥,你吃了半年,效果能好嗎?還有,上次給你開(kāi)的檢驗(yàn)單也沒(méi)有做?!睂?duì)方是一個(gè)有吸毒史的艾滋病人,他告訴醫(yī)生因?yàn)楸蛔ミM(jìn)戒毒所兩個(gè)月,所以耽擱了領(lǐng)藥。

    靳娟說(shuō),艾滋病屬于慢性病,發(fā)現(xiàn)早、干預(yù)早、正常服藥,病人的壽命與正常人幾乎沒(méi)有差別?!熬团鲁灾灾A耍苋菀讓?dǎo)致病毒耐藥性,對(duì)治療非常不利?!痹?jīng)專修過(guò)心理咨詢師的靳娟明白,有些病人是擔(dān)心被人知道所以不方便取藥,有些人則是自暴自棄,沒(méi)信心吃藥。

    每次開(kāi)處方前,她會(huì)盡可能多與病人聊上幾句,可病人太多,有時(shí)實(shí)在忙不過(guò)來(lái)。靳娟清楚記得,有天她問(wèn)了一位男同病人幾句,站在一旁的母親突然嚎啕大哭。她猝不及防,竟不知該如何勸解。

    相比醫(yī)生,有時(shí)志愿者的身份反而更容易與艾滋病人溝通相處。

    40歲的心歌是一名確診多年的艾滋病感染者。男同加上病人的身份,逼得他在老家渭南無(wú)顏立足。2010年,安頓好老小之后,他跪在地上向父母磕了響頭,從此漂在西安,斷了回家的念想。

    去年,大年初一凌晨5點(diǎn),一位來(lái)自延安的病人家屬,拋下親人而去。接到消息后,醫(yī)生急得心里發(fā)毛,“現(xiàn)在艾滋病房的臨床陪護(hù)是最缺的,不管你給多少錢,聽(tīng)到這3個(gè)字都直擺手。你想,就連家屬來(lái)了都不愿靠近吶!”

    心歌聽(tīng)說(shuō)后,主動(dòng)前來(lái)陪護(hù)病人。無(wú)償為這位70多歲的老人理發(fā)、喂飯、擦洗、翻身,做得非常專業(yè)。一個(gè)多月后,老人在醫(yī)院病逝,身邊陪伴的只有心歌和幾名醫(yī)護(hù)人員。臨走前,老人用微弱的聲音告訴心歌,“非親非故,你把我感動(dòng)了,謝謝了?!?

    心歌和醫(yī)生淚流滿面。醫(yī)生感慨道:“艾滋病人的晚年是最可憐的。”而心歌則從老人的身上看到了自己的晚景,“我老了估計(jì)也是這個(gè)下場(chǎng)?!?/p>

    “要是知道老漢的家,我真想把遺體給送到他村上,在村口停上十天八天,看看誰(shuí)更羞先人!”提及往事,心歌的情緒陡然激動(dòng)起來(lái),“到時(shí)候,他們得把老人給風(fēng)風(fēng)光光地葬了!”

    為了提供更多幫助,幾年前心歌與幾位病友創(chuàng)立了艾滋病互助小組“博愛(ài)家園”,為住院艾滋病人提供陪護(hù)。心歌還想建立一個(gè)“中途之家”,為受到歧視的感染者提供一個(gè)心理疏導(dǎo)、關(guān)愛(ài)救助的安全港。

    然而,由于收入微薄、身份敏感,目前幾乎找不到長(zhǎng)期服務(wù)的志愿者。而且因?yàn)槲丛诿裾块T注冊(cè),“博愛(ài)家園”還無(wú)法獲得外界的捐助。“有好幾次,我都掙扎著差點(diǎn)改行當(dāng)保安,好歹生活有保障啊?!毙母栌行鋈?。

    “良好的陪護(hù)對(duì)于艾滋病人尤為重要。一個(gè)是恢復(fù)得快,另外提供了心理支持,因?yàn)楹芏嗖∪吮挥H屬遺棄、歧視,精神先垮了。這些工作僅憑醫(yī)院的力量是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的?!贬t(yī)生這樣告訴記者。

    性教育缺失

    如果不是在“性病科”遇上,沒(méi)有會(huì)把艾滋病和眼前這位陽(yáng)光男孩勾連上。

    安可1991年出生于西安周邊的農(nóng)村。他還記得,高中時(shí)班主任得知他是同性戀時(shí)的反應(yīng),“啥?啥叫個(gè)GAY?”當(dāng)他在紙上寫下“同性戀”幾個(gè)字時(shí),那個(gè)自詡“活了40多了啥沒(méi)見(jiàn)過(guò)”的老師傻傻地愣了半天。而這一身份所伴隨的風(fēng)險(xiǎn)是什么,16歲的他一無(wú)所知。

    高中“出柜”,17歲出現(xiàn)高危行為并感染,19歲確診。隨后便失訪、發(fā)病、再治療,安可的經(jīng)歷是諸多年輕感染者的縮影。后來(lái)他外出打工,為了不讓家人和同事知道,4年沒(méi)回過(guò)家。這期間,他換過(guò)多份工作,從酒吧的服務(wù)生到售樓部顧問(wèn)再到企業(yè)白領(lǐng)。

    2014年,因感冒發(fā)展為肺積水,他一個(gè)人在八院躺了十幾天,最終撿回來(lái)一條命。有了這次經(jīng)歷,安可每到新單位上班前,都會(huì)提前打招呼,“我可以周末加班,但有事時(shí)你必須讓我休假?!逼匠K×嗽阂膊桓覉?bào)銷,更不敢讓同事知道自己在“傳染病醫(yī)院”領(lǐng)藥。

    最讓安可痛心的,就是看到一些青少年在走自己的老路?!爱?dāng)年我只聽(tīng)說(shuō)賣血會(huì)感染艾滋,從來(lái)沒(méi)人告訴我同性戀也會(huì)感染?!比缃窠?jīng)過(guò)治療,他在生理指標(biāo)上已經(jīng)不算是艾滋病患者了。

    安可在艾滋病感染者組織“愛(ài)之家”當(dāng)了志愿者。他說(shuō),最迫切的希望就是告訴更多的年輕人,艾滋病是什么,如何保護(hù)自己?!艾F(xiàn)在手機(jī)約會(huì)很方便,一夜情之類很流行??珊芏嗳送耆恢辣Wo(hù)自己,我們沒(méi)有性教育?!?/p>

    有調(diào)查顯示,目前中國(guó)艾滋病的宣傳教育只普及了20%-40%的高風(fēng)險(xiǎn)群體,有約一半人不知道自己的感染狀態(tài)。西安市疾控中心工作人員告訴記者,有關(guān)性教育的科普活動(dòng)每年高校里都在推廣,可尷尬的是中學(xué)階段難度很大,“學(xué)校更關(guān)心的是學(xué)生的考試成績(jī),人家國(guó)外的性教育從幼兒園就開(kāi)始了。”

    (應(yīng)被采訪者要求,文中人物皆為化名)

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