益氣健脾化痰法治療小兒肺炎恢復期的臨床療效

蘇愉婷

【摘 要】目的：對比研究益氣健脾化痰中藥治療法與傳統(tǒng)西藥抗感染治療法在小兒肺炎恢復期的臨床療效差異。方法：選取80例從2014年1月至2015年3月期間在我院接受肺炎恢復期治療的患兒，隨機將其為觀察組和對照組各40例，觀察組患兒接受益氣健脾化痰法治療，對照組患兒接受常規(guī)西藥抗感染治療法，對比兩組患兒在肺炎恢復期臨床療效的差異。結果：在本次研究試驗中，觀察組患兒經治療后的總有效人數(shù)為38例，對照組患兒經治療后的總有效人數(shù)為30例。觀察組患兒臨床療效的總有效率（95.0%）顯著高于對照組患兒臨床療效的總有效率（75.0%），結果差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在小兒肺炎恢復期，益氣健脾化痰中藥治療法的臨床效果明顯優(yōu)于西藥抗感染治療法，更具臨床推廣價值。

【關鍵詞】益氣健脾化痰法；小兒肺炎恢復期；中藥治療法；西藥抗感染治療法

小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、多痰、食欲不振、呼吸急促困難、肺部啰音等。在小兒肺炎恢復期，由于小兒肺炎期間自身免疫抵抗力降低，恢復期時間又極長，導致患兒極易被二次感染，病情反復，恢復困難。長此以往，則會對患兒產生免疫系統(tǒng)紊亂、微循環(huán)障礙等不利影響，對患兒的成長發(fā)育極為不利[1]。本文選取了80例在我院接受肺炎恢復期治療患兒的臨床資料，分別采用益氣健脾化痰中藥治療法和傳統(tǒng)西藥抗感染治療法，通過對比分析兩組患兒的臨床療效，現(xiàn)總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次實驗選取的研究對象為我院從2014年1月至2015年3月期間收治的80例已接受一周左右抗生素治療的肺炎恢復期患兒，按照住院號碼尾數(shù)的奇偶將患兒平分為觀察組和對照組各40例。觀察組患兒中有男21例，女19例，年齡在5個月～12歲之間，平均年齡為（3.91±1.53）歲，病程為6～13天；對照組患兒中有男23例，女17例，年齡在3個月～10歲之間，平均年齡為（3.27±1.87）歲，病程為7～15天。經過比較可知，兩組患兒在性別、年齡、病程這三方面無明顯差異（P>0.05），結果不具有統(tǒng)計學意義，因此具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患兒都需保持病房空氣流通濕潤，室溫維持在20℃左右，注意給患兒補充水分，提供給患兒易消化的食物。在治療期間，兩組患兒均不可服用任何其他干擾性藥品。其中，對照組患兒另需口服鹽酸氨溴索口服液（生產廠家：山東益康藥業(yè)有限公司），服用方法如下。1-2歲兒童：每次2.5ml，一日2次；2-6歲兒童：每次2.5ml，一日3次；6-12歲兒童：每次5ml，一日2-3次。

觀察組患兒則需接受益氣健脾化痰中藥治療法[2]。用半夏、茯苓、陳皮、黃芪、防風、白術、甘草各6g水煎熬湯，每日200ml，分3次服用，一個療程5天。在此過程中可根據患兒實際具體病情在上述藥方中加減幾味藥材，詳細情況如下。如若患兒咳嗽嚴重，可在藥中添加款冬花、紫菀；若患兒痰多，可加魚腥草、象貝母、冬瓜仁等；若患兒食欲不振，可在藥中添加山楂、谷麥芽、山藥等。

1.3 判定標準

參照國家相關規(guī)定，本文將小兒肺炎恢復期臨床療效分為治愈、顯效、有效、無效這四個標準[3]。治愈：體征癥狀基本消失，主癥積分減少不小于90%；有效：體征癥狀極大改善，主癥積分減少在67%～90%之間；有效：體征癥狀有所減輕，主癥積分減少在33%～67%之間；無效：體征癥狀無好轉現(xiàn)象甚至病情惡化，主癥積分減少小于33%。其中治愈、顯效和有效患兒人數(shù)百分比都應計入總有效率中。

1.4 觀察指標

觀察并記錄兩組患者的主要體征癥狀，如面色、體溫、咳嗽咳痰情況、肺部啰音、食欲等，與此同時還要緊密監(jiān)測是否有不良反應或任何并發(fā)癥的發(fā)生。

1.5 統(tǒng)計學處理

本次研究所有數(shù)據均采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行分析處理，計量資料采用樣本t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P<0.05則表明差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過研究實驗和數(shù)據分析可知，觀察組患兒臨床療效的總有效率（95.0%）顯著高于對照組患兒臨床療效的總有效率（75.0%），對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情如表1。

3 討論

中醫(yī)認為小兒肺炎恢復期病情反復難以痊愈的原因究其根本是因為正虛邪戀，病位為肺，本虛在脾，多為痰熱、淤血所致。因此此次研究所采取的益氣健脾化痰中藥治療法就是根據小兒肺炎恢復期的病理特征扶正祛邪。在上述益氣健脾化痰的藥方中半夏、茯苓、陳皮、白術可以化痰平喘鎮(zhèn)咳健脾，黃芪可以提高患兒免疫，防風具有消炎的功效，而甘草可以調和上述諸多藥材。上述藥方標本兼治，對癥下藥，切實起到了益氣健脾化痰的功效，可以有效的預防肺炎的二次感染和反復發(fā)作?？傊?，益氣健脾化痰中藥治療法針對小兒肺炎恢復期的治療療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1]葉毅.健脾化痰法治療小兒肺炎恢復期咳嗽臨床觀察[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2010，10（3）：43-44.

[2]史競懿.益氣健脾化痰湯治療小兒肺炎恢復期483例[J].湖北中醫(yī)雜志，2004，26（10）：38.

[3]陸宏進，董朝，殷妍等.益氣健脾化痰法治療小兒肺炎恢復期肺脾氣虛證[J].中國實驗方劑學雜志，2013，19（16）：318-322.