奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療反流性食管炎

杜福

【摘 要】目的：對(duì)奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療反流性食管炎的療效進(jìn)行觀(guān)察研究。方法：選擇2013年10月至2014年10月時(shí)間段我院接收的50例反流性食管炎患者，將他們劃分成為研究組與對(duì)照組，各25例，對(duì)照組單純采取奧美拉唑治療，研究組基于對(duì)照組采取法莫替丁聯(lián)合治療，就兩個(gè)組別患者臨床治療效果展開(kāi)比較分析。結(jié)果：研究組總有效率98.0%相較于對(duì)照組70.0%明顯更佳，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁使用于治療急性上消化道大出血患者臨床療效理想，可明顯改善患者體征癥狀，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，具備推廣借鑒意義。

【關(guān)鍵詞】奧美拉唑；法莫替?。环戳餍允彻苎?；臨床療效

反流性食管炎屬于消化內(nèi)科臨床十分多見(jiàn)的一種急癥，發(fā)病機(jī)制為機(jī)體十二指腸、指腸內(nèi)容物反流誤入食管引發(fā)食管黏膜性病變，臨床主要癥狀為食管黏膜充血、糜爛及潰瘍等，嚴(yán)重威脅患者身體健康[1]。由此可見(jiàn)，開(kāi)展治療反流性食管炎的臨床研究有著十分重要的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2013年10月至2014年10月時(shí)間段我院接收反流性食管炎患者，把他們劃分成為研究組與對(duì)照組，各25位患者。研究組中，男性14例，女性11例；年齡范圍19～71歲，平均年齡（50.1±3.7）歲。對(duì)照組中，男性13例，女性12例；年齡范圍18～72歲，平均年齡（50.4±4.0）歲。兩組受檢人員性別、年齡、病程以及其他健康指標(biāo)等基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），均衡性具備研究對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組單純采取奧美拉唑治療，即給予患者奧美拉唑20mg，口服，每天服用2次；研究組基于對(duì)照組采取法莫替丁聯(lián)合治療，奧美拉唑用法用量同對(duì)照組，法莫替丁20mg，口服，每天服用1次。對(duì)兩組患者持續(xù)用藥8周。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)與療效判定

兩組100例受檢患者使用不同臨床治療后，對(duì)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行回顧性分析，結(jié)合我院患者反流性食管炎相關(guān)規(guī)范準(zhǔn)則設(shè)計(jì)調(diào)查表，就兩個(gè)組別患者臨床治療效果及不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀(guān)察對(duì)比，將一系列所獲取的臨床指標(biāo)明確收入近調(diào)查表內(nèi)，結(jié)合電子計(jì)算機(jī)開(kāi)展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工作。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]，顯效：經(jīng)用藥治療后，患者體征癥狀顯著改善；有效：經(jīng)用藥治療后，患者體征癥狀有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：患者體征癥狀無(wú)變化或惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

選取SPSS 13.00軟件包開(kāi)展數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，研究所得數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，研究組與對(duì)照組兩組計(jì)量數(shù)據(jù)對(duì)比應(yīng)用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)應(yīng)用X2值檢驗(yàn)，由P<0.05說(shuō)明數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

研究組總有效率98.0%相較于對(duì)照組70.0%明顯更佳，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比

兩組患者均未明顯的不良反應(yīng)，數(shù)據(jù)對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

反流性食管炎作為消化內(nèi)科臨床一種十分多見(jiàn)的急癥，臨床主要癥狀包括食管黏膜充血、糜爛及潰瘍等，嚴(yán)重威脅患者身體健康。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究指出，長(zhǎng)時(shí)間抑酸是治療反流性食管炎的關(guān)鍵點(diǎn)，且臨床治療反流性食管炎患者把有效控制燒心表現(xiàn)視作治愈的重要目的。

結(jié)合本次研究結(jié)合認(rèn)為，奧美拉唑?qū)儆谝活?lèi)質(zhì)子泵抑制劑，使用于急性上消化道大出血患者能夠起到抑制胃壁細(xì)胞上部分泌性微管、細(xì)胞漿中管狀泡泌酸的功效，從而達(dá)到阻滯胃壁細(xì)胞氫離子轉(zhuǎn)運(yùn)，縮減胃酸濃度的目的[3]。質(zhì)子泵抑制劑通常要與活性質(zhì)子泵結(jié)合方可發(fā)揮治療效果，在夜間受大部分質(zhì)子泵靜止?fàn)顟B(tài)影響，質(zhì)子泵抑制劑抑酸功效會(huì)顯著降低[4]。而法莫替丁作為一類(lèi)H2受體拮抗劑，有顯著的抑制胃酸分泌的作用，使用于急性上消化道大出血患者能夠很好的彌補(bǔ)奧美拉唑的不足。奧美拉唑、法莫替丁聯(lián)合用藥能夠獲取令人滿(mǎn)意的臨床療效。

總而言之，奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁使用于治療急性上消化道大出血患者臨床療效理想，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，具備推廣借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

[1]李傳元，卜勤煜，田濤.埃索美拉唑聯(lián)合莫沙必利治療反流性食管炎的療效評(píng)價(jià)[J].國(guó)際消化病雜志，2011，31（6）：358-360.

[2]李輝.奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療反流性食管炎的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（25）：141.

[3]鄧秋颯，劉麗青，謝靜秋.埃索美拉唑與奧美拉唑治療反流性食管炎臨床對(duì)比研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，19（32）：127-128.

[4]李乃軍，徐敏.反流性食管炎采用奧美拉唑聯(lián)合法莫替丁治療分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，12（15）：8-9.