光子嫩膚技術(shù)在皮膚美容應(yīng)用中的效果探討

黃　忠

（南通市協(xié)和門診部江蘇南通226000）

光子嫩膚技術(shù)在皮膚美容應(yīng)用中的效果探討

黃忠

（南通市協(xié)和門診部江蘇南通226000）

目的：探討光子嫩膚技術(shù)應(yīng)用于臨床皮膚美容中的效果，為臨床皮膚美容治療選擇合適的技術(shù)方法提供依據(jù)。方法：108例皮膚色素沉著、皮膚老化松弛明顯、毛細(xì)血管擴(kuò)張患者，根據(jù)病癥不同分三組治療，對(duì)患者的臨床療效及美容滿意度進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果：治療后隨訪0.5～1年，光子嫩膚技術(shù)治療色素沉著、皮膚老化、毛細(xì)血管擴(kuò)張的總有效率分別為94.45%、97.05%、94.73%，患者對(duì)美容效果的滿意度分別為91.67%、94.12%、89.47%，說明該技術(shù)對(duì)該三類皮損療效確切，而且患者滿意。結(jié)論：光子嫩膚技術(shù)應(yīng)用于皮膚美容中可明顯改善膚質(zhì)、淡化色斑、緊致肌膚、收縮毛孔等，美容效果顯著，臨床宜推廣應(yīng)用。

皮膚美容；光子嫩膚；療效；滿意度

隨著美容醫(yī)學(xué)的發(fā)展以及大眾對(duì)醫(yī)療美容越來越廣泛地認(rèn)可，要求通過微創(chuàng)技術(shù)進(jìn)行面部皮膚年輕化的患者越來越多。光子嫩膚技術(shù)因?yàn)榭稍诘湍芰棵芏认聦?duì)老化皮膚進(jìn)行非剝脫性治療，安全有效，多年來受到臨床醫(yī)患的青睞［1］。為深入了解該技術(shù)的臨床應(yīng)用情況，2013年1月-2014年1月，筆者對(duì)門診收治的108例要求皮膚年輕化的患者采用光子嫩膚技術(shù)予以治療，并分組研究了其對(duì)不同皮膚病癥的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料和方法

1.1一般資料選取門診面部皮膚有色素沉著、皮膚老化松弛明顯、毛細(xì)血管擴(kuò)張患者108例，其中男13例，女95例，年齡21～52歲，平均病程為（4.2±1.5）年。為科學(xué)統(tǒng)計(jì)結(jié)果，參照光子嫩膚技術(shù)適應(yīng)證將患者分為：皮膚色斑組36例，皮膚松弛老化組34例，毛細(xì)血管擴(kuò)張組38例。所有患者治療前均經(jīng)過充分溝通，了解治療方案，無任何手術(shù)禁忌證，自愿參加治療，并簽署知情同意書。

1.2方法

1.2.1術(shù)前準(zhǔn)備：所有女性患者避開月經(jīng)期，面部常規(guī)清潔，清除干凈面部毳毛，患者平躺放松，采用專用眼罩保護(hù)眼睛。

1.2.2治療方法：采用以色列飛頓激光公司生產(chǎn)的飛頓1號(hào)激光光子嫩膚儀，根據(jù)患者的皮膚情況調(diào)整能量密度。針對(duì)皮膚色斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張組患者，以540～950nm波長(zhǎng)進(jìn)行光子嫩膚治療；針對(duì)皮膚松弛老化組患者，采用570～950nm波長(zhǎng)進(jìn)行嫩膚治療。治療時(shí)根據(jù)皮損輕重程度及患者的適應(yīng)情況選擇相對(duì)應(yīng)的脈沖形式、脈寬和能量［1］。三組患者在治療期間，均使用3次脈沖進(jìn)行掃描治療，光斑6.4cm2，能量密度5～20J/cm2。開始治療時(shí)，先在耳前稍隱蔽處進(jìn)行光斑試驗(yàn)，8～10min后觀察光斑情況，根據(jù)反應(yīng)情況調(diào)整參數(shù)。若全面部治療，應(yīng)適度降低能量，且注意不能重疊光斑治療。治療后面部冰敷30min，間隔時(shí)間為1個(gè)月，治療5次為1個(gè)療程。所有患者均治療5次，將需要第2個(gè)療程治療的病例納入本觀察研究。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)［2］

顯效：患者在接受治療后，面部皮膚病損程度消退超過70%，皮膚緊致，細(xì)小皺紋完全消失，較深的皺紋淡化明顯，毛孔縮小，毛細(xì)血管擴(kuò)張明顯減輕或消失，未出現(xiàn)損害現(xiàn)象；有效：患者在接受治療后面部皮膚病損程度較接受治療前減少40%～69%，細(xì)小皺紋減少明顯，較深皺紋有所淡化，偶有毛細(xì)血管顯現(xiàn)；無效：患者在接受治療后，面部皮損癥狀改善不明顯或加重。

2　結(jié)果

2.1治療結(jié)果

所有患者經(jīng)過1個(gè)療程治療后，療效比較明顯，隨訪0.5～1年，具體療效見表1?；颊咂毡閷?duì)治療效果滿意，見表2。

2.2不良反應(yīng)

治療過程中，有1例患者紅腫反應(yīng)明顯，予以持續(xù)冷敷處理，3d后紅腫消退；3例出現(xiàn)暫時(shí)性的色素沉著，6個(gè)月后消失。

表1　三組患者光子嫩膚治療后療效統(tǒng)計(jì)［例（%）］

表2　三組患者對(duì)光子嫩膚治療的滿意度統(tǒng)計(jì)［例（%）］

3　討論

隨著年齡的增長(zhǎng)，以及外部環(huán)境如日曬、風(fēng)沙刺激等影響，大部分人面部會(huì)出現(xiàn)皮膚色斑、毛孔粗大、細(xì)小皺紋、皮膚松弛或皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張等礙容性皮損表現(xiàn)，且這種皮膚老化愈來愈明顯。

光子嫩膚技術(shù)有改善皮膚質(zhì)地的作用，已明確的適應(yīng)證是：皮膚血管性疾病、色素性疾病、皮膚紋理構(gòu)造改變疾病三個(gè)主要方面［2］。它是通過特定光譜的強(qiáng)脈沖光在不對(duì)正常組織進(jìn)行破壞的情況下，選擇對(duì)色素細(xì)胞、色素團(tuán)及血管進(jìn)行破壞和分解，治療毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素性疾?。?-4］，從而達(dá)到淡斑和去色素沉著的功效。另外，一定能量的光熱作用，促進(jìn)膠原蛋白和彈力纖維的重組，增強(qiáng)皮膚細(xì)胞的修復(fù)和再生能力，收縮毛孔，從而全面提升皮膚的顏色、質(zhì)地和彈性［5-6］。

需要注意的是，治療中一定要結(jié)合患者具體情況合理設(shè)置參數(shù)。治療前，根據(jù)患者的膚質(zhì)、膚色、疼痛耐受程度選擇適宜的脈寬、脈沖能量和治療模式。能量過大或重復(fù)照射，都有可能引起局部反應(yīng)過度。治療中一定要根據(jù)患者情況合理組合應(yīng)用，相同能量下，越小的脈寬可提高加熱作用，治療效果越明顯，但也增大了對(duì)皮膚的損傷程度；較長(zhǎng)的延遲脈沖時(shí)間有較高的安全性，但治療效果略差［7］；波長(zhǎng)和脈沖能量、脈寬要根據(jù)患者膚色的深淺、皮損嚴(yán)重程度進(jìn)行選擇，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)［8］。另外，對(duì)黃褐斑的患者治療要特別注意，比較嚴(yán)重的黃褐斑，應(yīng)中藥調(diào)理治療控制后，待黃褐斑減退或明顯減淡后再酌情使用光子嫩膚治療。

總之，光子嫩膚技術(shù)對(duì)常見的老化性、礙容性皮膚癥狀改善明顯，年輕化的美容效果突出，安全有效，不良反應(yīng)少，每次治療時(shí)間短，不影響正常工作。臨床發(fā)現(xiàn)，經(jīng)光子嫩膚技術(shù)治療后的皮膚富有光澤，彈性好，細(xì)小皺紋消失明顯，淡斑效果顯著，是治療這類患者非常有效、無創(chuàng)而經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療手段。

［1］熊小菊，王小紅.光子嫩膚技術(shù)治療180例色素沉著皮膚病療效觀察［J］.實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2012，12（2）：53-54.

［2］李長(zhǎng)菊，張麗梅，李丹.光子嫩膚技術(shù)治療面部毛細(xì)血管擴(kuò)張560例［J］.華北煤炭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009，11（6）：854-855.

［3］黎寧，陳彥偉，池剛毅，等.強(qiáng)脈沖光治療淺表皮膚血管瘤臨床觀察［J］.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2007，16（6）：792-794.

［4］郝玉玲.光子嫩膚技術(shù)治療面部色素性皮膚病的效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，17（24）：261-262.

［5］黃耀庭，李進(jìn)芹，李莎，等.光子嫩膚在皮膚美容應(yīng)用中的效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，15（25）：226-227.

［6］王英魁.光子嫩膚術(shù)的臨床應(yīng)用及體會(huì)［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2008，6（17）：358.

［7］沈靜，宋為民，鄭涵，等.光子嫩膚治療兩類面部皮損療效分析［J］.浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，20（11）：693-694.

［8］李芳芳.光子嫩膚應(yīng)用于皮膚美容療效分析［J］.湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，33（9）：7-8.

編輯/李陽(yáng)利

Study on the effect of photorejuvenation in skin beauty

HUANG Zhong
（Out-patient Department of Xiehe，Nantong 226000，Jiangsu，China）

Objective To investigate the effect of photorejuvenation in skin beauty，in order to provide the basis for clinical treatment in skin diseases.Methods From Jan 2013 to Oct 2014 in our hospital，108 cases of skin diseases according to their diseases were divided into three groups：Pigmentation group，Skin aging group and Trichangiectasis group.All patients were treated by photorejuvenation for six months，then observed and analysed the curative effects.Results After the end of a course of treatment，Pigmentation group total effective rate was 94.45%.Skin aging group，the total effective rate was 97.05%.Trichangiectasis group，the total effective rate was 94.73%.Pigmentation group，the degree of satisfaction was 91.67%.Skin aging group，the degree of satisfaction was 94.12%.Trichangiectasis group，the degree of satisfaction was 89.47%.All patients had excellent and good effects.Conclusion Photorejuvenation technic has excellent therapeutic effects and deserves further dissemination.

skin beauty；photorejuenation；curative effect；degree of satisfaction

·個(gè)案報(bào)道·

R454.2

A

1008-6455（2015）12-0062-02

2015-05-04

2015-06-16