兩種不同方法治療早期股骨頭壞死臨床療效比較

李曉雷

兩種不同方法治療早期股骨頭壞死臨床療效比較

李曉雷

目的 對兩種不同方法治療早期股骨頭壞死臨床療效以及臨床價值進行探究。方法 2012年11月～2014年9月期間，我院選取收治的早期股骨頭壞死患者68例作為研究的對象，隨機將其分為實驗組（n=34）和對照組（n=34），實驗組采用髓芯減壓同種異體骨支撐骨籠協(xié)同自體骨植入術(shù)治療，對照組采用髓芯減壓多孔鉭棒植入術(shù)治療，對兩組臨床效果進行對比。結(jié)果 實驗組臨床治療的總有效率為97.06%；對照組患者臨床治療的總有效率為88.24%。實驗組的治療效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 髓芯減壓同種異體骨支撐骨籠協(xié)同自體骨植入術(shù)應(yīng)用早期股骨頭壞死臨床治療中的效果顯著，有效改善了患者的臨床癥狀。

早期股骨頭壞死；多孔鉭棒植入；髓芯減壓

我院對2012年11月～2014年9月期間，收治的早期股骨頭壞死患者68例進行不同方式的治療，并對治療的效果進行對比，具體報道如下[1]。

1　資料與方法

1.1一般資料

2012年11月～2014年9月期間，我院選取收治的股骨頭壞死患者68例作為研究的對象，本組的68例患者經(jīng)臨床檢查均符合早期股骨頭壞死的診斷標準。采用隨機數(shù)字表法將其平均分為實驗組和對照組，兩組患者均34例，實驗組共有男性患者20例，女性患者14例，最小年齡為25歲，最大年齡為54歲，中位年齡為（38.4±1.65）歲，患者的病程在 1～4 年之間不等，平均病程為（2.3±0.58）年。對照組共16例男性患者和18例女性患者，最小年齡為27歲，最大年齡為65歲，中位年齡為（41.2±4.58）歲，患者的病程在2～11年之間不等，平均病程為（6.1±0.11）年。兩組患者在性別、年齡、基礎(chǔ)疾病等一般資料方面的差異不顯著（P＞0.05），有可比性；術(shù)者技術(shù)水平、手術(shù)環(huán)境、設(shè)備及圍手術(shù)期護理等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

兩組患者都采用氣管內(nèi)插管，并且對兩組患者進行麻醉。

對照組患者采用髓芯減壓多孔鉭棒植入術(shù)治療，首先選用空心鉆對患處進行鉆孔，鉆孔長度為10 mm，然后再將測量器插入，從而確定鉭棒的規(guī)格，最后將患者的傷口進行縫合處理[2]。

實驗組采用髓芯減壓同種異體骨支撐骨籠協(xié)同自體骨植入術(shù)治療，其治療的主要過程為：先選用配套的空心鉆，對患者進行鉆孔，其長度為13 mm，然后選用攻絲，攻絲的長度為16 mm，對軟骨進行攻入，其攻入的距離在5 mm。然后再將其植入到髂骨，最后對患者的傷口進行縫合[3]。

1.3觀察指標

對兩組患者的臨床效果、術(shù)后的恢復(fù)情況以及生活質(zhì)量評分等進行對比。

1.4數(shù)據(jù)處理

實驗組與對照組兩組患者實驗所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包及χ2檢驗進行處理。

2　結(jié)果

對比兩組患者的臨床治療效果發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的總有效率高于對照組患者（P＜0.05），詳見表1。

表1　兩組患者的臨床效果對比（n，%）

3　討論

我院對本次的68例患者分為兩組，其實驗組的34例患者采用髓芯減壓同種異體骨支撐骨籠協(xié)同自體骨植入術(shù)治療，其有效率為97.06%，對照組的34例患者采用髓芯減壓多孔鉭棒植入術(shù)治療，其有效率為88.24%。對比發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的總有效率高于對照組患者。因此，對于早期股骨頭壞死的患者采用髓芯減壓同種異體骨支撐骨籠協(xié)同自體骨植入術(shù)治療，能夠有效的使患者的臨床癥狀得到緩解，增加后期治療的成功率，并且不斷的促進患者股骨頭的力學結(jié)果，使其更加的堅固[4]。

綜上所述，對早期股骨頭壞死疾病采用髓芯減壓同種異體骨支撐骨籠協(xié)同自體骨植入術(shù)治療比采用髓芯減壓多孔鉭棒植入術(shù)治療的臨床效果更加顯著[5]。

[1] 吳青，劉晟. 脈絡(luò)寧復(fù)合液神經(jīng)阻滯治療大鼠激素性早期股骨頭壞死[J]. 中國實驗方劑學雜志，2013，19（23）：238-242.

[2]鄭曙光，徐航，薛林山. 苗醫(yī)熏蒸療法治療早期股骨頭壞死[J].中國實驗方劑學雜志，2012，18（9）：270-272.

[3]杜文生，韓付偉，謝有良，等. 中藥辨證加髓芯減壓植骨術(shù)治療早期股骨頭壞死45例[J]. 中國實驗方劑學雜志，2011，17（21）：271-272.

[4]柴雷子，丁亮，薛鋒. 多孔鉭棒治療早期股骨頭壞死的文獻回顧[J]. 醫(yī)學綜述，2014，20（4）：714-716.

[5]王樹林. 兩種不同方法治療早期股骨頭壞死臨床療效比較[J]. 中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（4）：254-255.

Clinical Comparison of Two Different Methods for Treatment of Early Femoral Head Necrosis

LI Xiaolei, Heilongjiang province yichun the third people's hospital, Yichun 153100, China

Objective Treatment of early avascular necrosis of two different method of clinical curative effect and explore the clinical value.Methods The records of 68 patients with acute suppurative appendicitis from selected as research object in November 2012 to September 2014, its randomly divided into experimental group (n=34) and control group (n=34), the experiment using marrow core decompression synergy autologous bone allograft bone support bone cage implantation treatment, control group adopts porous tantalum rod implantation treatment, pulp core decompression on two groups of clinical effects were compared. Results The clinical treatment of the total effective rate was 97.06%. The control group patients clinical treatment the total effective rate was 88.24%. The curative effect of the experimental group was better than control group (P<0.05). Conclusion Decompression allogeneic bone marrow core support collaborative autologous bone cage bone implantation applied early femoral head necrosis in the clinical treatment effect significantly, effectively improve the patient's clinical symptoms.

Early femoral head necrosis, Porous tantalum rod implantation, Pulp core decompression

R687.3

B

1674-9308（2015）08-0085-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.073

153100 黑龍江省伊春市第三人民醫(yī)院