新冠疫苗加強(qiáng)針，你想知道的都在這里

高嵩

針對(duì)新冠肺炎疫情持續(xù)流行的嚴(yán)峻形勢(shì)，我國(guó)已開(kāi)展新冠肺炎疫苗“加強(qiáng)針”接種工作。接種“加強(qiáng)針”是為了加強(qiáng)免疫，保證疫苗免疫效果、提高個(gè)體防病能力。下面跟大家探討和分享一下與新冠疫苗“加強(qiáng)針”相關(guān)的問(wèn)題。

1加強(qiáng)免疫并不是新冠疫苗接種中產(chǎn)生的新概念，也不僅僅用于新冠疫苗接種，在許多常見(jiàn)傳染性疾病如脊髓灰質(zhì)炎、乙肝的預(yù)防中也有應(yīng)用。早在1988 年WHO就將12月15日設(shè)立為世界強(qiáng)化免疫日，這個(gè)節(jié)日最初的宗旨在于消滅脊髓灰質(zhì)炎。

2從機(jī)制角度看，疫苗接種并不是“一勞永逸”的事情，以大眾相對(duì)常見(jiàn)的乙肝疫苗接種為例，個(gè)體在完成乙肝疫苗接種并經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后，體內(nèi)的抗體會(huì)逐漸減弱，有保護(hù)效果削弱的情況存在。為了使機(jī)體繼續(xù)維持牢固的免疫力，需根據(jù)乙肝疫苗的免疫特性進(jìn)行適時(shí)的再次接種，這對(duì)于乙肝病毒感染的高危人群尤為重要。

我們?yōu)槭裁匆颉凹訌?qiáng)針”？

研究結(jié)果顯示，通過(guò)加強(qiáng)免疫，受種者的中和抗體會(huì)快速增長(zhǎng)或反彈;加強(qiáng)免疫半年之后，雖然抗體水平也會(huì)有下降，但接種過(guò)“加強(qiáng)針”的受種者抗體水平依然高于只接種兩劑或一劑新冠疫苗受種者的抗體水平。這些都提示，加強(qiáng)免疫可以讓抗體水平增加，更能抵抗侵入體內(nèi)的新冠病毒，更加有效地保護(hù)受種者。

還有的單位也做了滅活疫苗加強(qiáng)免疫的相關(guān)研究，結(jié)果顯示不僅抗體水平增加，抗體譜也更廣了，意味著“加強(qiáng)針”對(duì)變異株會(huì)產(chǎn)生更好的保護(hù)作用。

基于以上這些情況，專(zhuān)家建議，對(duì)重點(diǎn)人群包括口岸、隔離場(chǎng)所、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員以及接觸到病毒風(fēng)險(xiǎn)比較高的人群，首先開(kāi)展加強(qiáng)免疫;有免疫功能缺陷或低下的人群，還有部分60歲以上人群，也需要加強(qiáng)免疫;對(duì)于出國(guó)學(xué)習(xí)工作交流的人員，尤其是去疫情持續(xù)傳播國(guó)家的人員，感染的風(fēng)險(xiǎn)較大，這些人群也建議加強(qiáng)免疫。

目前國(guó)家已經(jīng)為所有18歲以上的中國(guó)公民開(kāi)展加強(qiáng)免疫的工作，鼓勵(lì)所有已經(jīng)接種過(guò)兩劑次的受種者在接種6個(gè)月后接種“加強(qiáng)針”。

目前在中國(guó)上市的新冠疫苗有三種：

這種疫苗是國(guó)內(nèi)兩劑次新冠疫苗中被使用得最多的，也是WHO最早認(rèn)證的新冠疫苗。目前國(guó)內(nèi)大概有3個(gè)廠家可以生產(chǎn)，分別是國(guó)藥集團(tuán)的五個(gè)子公司、北京科興中維和深圳康泰。雖然是3個(gè)廠家，但其實(shí)它們的工藝和技術(shù)都是一樣的，所以理論上可以混用。由于應(yīng)用的最廣，所以這次接種“加強(qiáng)針”主要也是接種這種滅活疫苗。在接種第二針間隔6個(gè)月后方可接種“加強(qiáng)針”。

這種疫苗是之前接種一劑次的減毒活疫苗，與美國(guó)輝瑞的新冠疫苗相似，目前國(guó)內(nèi)只有康希諾一個(gè)廠家生產(chǎn)。這次“加強(qiáng)針”中也有這種減毒活疫苗，也需要間隔6個(gè)月后再加強(qiáng)一次。

這種疫苗技術(shù)和工藝與前兩種都不一樣，國(guó)內(nèi)只有智飛公司生產(chǎn)。由于這種疫苗本來(lái)就需要三劑次的程序，保護(hù)效果也比較穩(wěn)定，所以此次“加強(qiáng)針”不包括此種疫苗。

國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)介紹，國(guó)藥集團(tuán)、北京科興公司以及康希諾生產(chǎn)的新冠病毒疫苗開(kāi)展了成年人相關(guān)臨床試驗(yàn)。經(jīng)過(guò)審評(píng)論證，充分證明在受試人群中使用是安全的。

其實(shí)不管是什么疫苗，保護(hù)率都是有限的。就好像沒(méi)有一種藥可以對(duì)一種病百分之百有效一樣，疫苗也是一樣。疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）通過(guò)人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預(yù)防傳染病的生物制劑。接種疫苗是為了細(xì)菌或病毒經(jīng)適當(dāng)處理后以無(wú)害形式（疫苗）接種到人體內(nèi)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)形成記憶。當(dāng)以后真的細(xì)菌或病毒侵入人體時(shí)，免疫系統(tǒng)能通過(guò)回憶反應(yīng)識(shí)別出來(lái)，并產(chǎn)生快速的免疫應(yīng)答，也就是針對(duì)某種傳染病產(chǎn)生特異性抗體，消滅入侵的細(xì)菌或病毒，從而使受種者避免因感染而致病。

可惜并不是所有人接種完疫苗都能夠產(chǎn)生或產(chǎn)生足夠量的抗體。就好像雖然有艾滋病緊急阻斷藥存在，但是在性接觸時(shí)做好保護(hù)才是預(yù)防艾滋病的最有效手段。預(yù)防新冠肺炎也一樣，盡管目前國(guó)內(nèi)的新冠疫苗已經(jīng)接種了超過(guò)10億劑次，但是做好日常防護(hù)才是保護(hù)自己的最好方式。

勤洗手、多消毒已經(jīng)成為常識(shí)，在公共場(chǎng)合戴口罩也逐漸成為禮儀。疫情需要我們大家共同努力，先要從保護(hù)好自己做起。

接種時(shí)最常聽(tīng)到的一些注意事項(xiàng)包括：接種后24小時(shí)不能洗澡;不能吃海鮮、牛羊肉，也不能喝酒;回家多喝水，飲食清淡;避免劇烈運(yùn)動(dòng);等等。其實(shí)這些禁忌基本是為了避免接種后偶合癥的發(fā)生。偶合癥指受種者在接種疫苗時(shí)，正處于一種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后巧合發(fā)病。這種情況純屬巧合，與接種疫苗無(wú)關(guān)，只不過(guò)接種疫苗的人都是相對(duì)身體健康的人，醫(yī)護(hù)人員沒(méi)法判斷受種者是屬于哪種體質(zhì)，所以索性對(duì)所有人都說(shuō)一遍。

比如：接種后不能洗澡是因?yàn)橛行┤藢儆谝赘畜w質(zhì)，接種后的針孔也會(huì)因?yàn)樘幚聿划?dāng)造成感染，當(dāng)然，這種概率微乎其微。

再比如：接種疫苗其實(shí)不用忌口，只是海鮮、牛羊肉和飲酒容易引起一些疾病，如果接種后發(fā)生了這些疾病就很難判斷是因?yàn)轱嬍巢划?dāng)還是因?yàn)橐呙缃臃N。同理多飲水和飲食清淡也是為了避免這些偶合癥的發(fā)生。

相比之下，避免劇烈運(yùn)動(dòng)確實(shí)是更要注意的，但除了一些非常劇烈的運(yùn)動(dòng)外，也基本不會(huì)對(duì)接種疫苗產(chǎn)生什么影響。如果你是屬于接種反應(yīng)比較強(qiáng)烈的人，接種后多注意休息總是沒(méi)有錯(cuò)的。